2017最新醫(yī)改政策
許多的人都很關(guān)注醫(yī)改政策,那么2017最新醫(yī)改政策有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的2017最新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
2017最新醫(yī)改政策1、“兩票制”要推行
國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號(hào)《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)的通知》指出:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中逐步推行“兩票制”,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要率先推行“兩票制”,鼓勵(lì)其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”,爭(zhēng)取到2018年在全國(guó)全面推開(kāi)。這一政策,必定會(huì)成為對(duì)醫(yī)藥行業(yè)影響最大的政策,對(duì)藥品流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)很大的影響,醫(yī)藥流通企業(yè)將會(huì)出現(xiàn)重大的洗牌,醫(yī)務(wù)人員價(jià)值承認(rèn)靠社會(huì)補(bǔ)償機(jī)制(回扣)調(diào)動(dòng)積極性的渠道被切斷,對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理提出的挑戰(zhàn)更高。
2017最新醫(yī)改政策2、分級(jí)診療試點(diǎn)范圍擴(kuò)大
2016年,國(guó)家啟動(dòng)在70%的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)。2017年,試點(diǎn)地區(qū)將擴(kuò)展到85%的地市,以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn),做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)包,家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%。分級(jí)診療的試點(diǎn)范圍明顯要大增了。分級(jí)診療試點(diǎn)擴(kuò)大,對(duì)各級(jí)就醫(yī)導(dǎo)向必將發(fā)生重大的變化,特別是加強(qiáng)與醫(yī)保政策銜接,對(duì)各家醫(yī)院的績(jī)效管理必將帶來(lái)影響。
2017最新醫(yī)改政策3、城市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋
2017年城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)全覆蓋,且啟動(dòng)城市公立醫(yī)院綜合改革示范。還要推進(jìn)委屬(管)醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革。繼基層機(jī)構(gòu)和縣級(jí)公立醫(yī)院改革之后,城市公立醫(yī)院大面積迎來(lái)各項(xiàng)改革新政,特別是實(shí)行零差率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照藥品通用名開(kāi)具處方,并主動(dòng)向患者提供,不得限制處方外流, 對(duì)醫(yī)院的沖擊必然不可小覷,醫(yī)院從以前的徘徊觀(guān)望,到現(xiàn)在的突然襲擊,醫(yī)院沒(méi)有做好充分準(zhǔn)備,對(duì)醫(yī)院精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理和經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)都提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
2017最新醫(yī)改政策4、去編制推動(dòng)醫(yī)生“自由執(zhí)業(yè)”
深化公立醫(yī)院編制人事制度改革,選取部分三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)行人員總量管理試點(diǎn),中組部出臺(tái)《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》。這其實(shí)就是從三甲醫(yī)院開(kāi)始去編制化,也意味著三甲醫(yī)院醫(yī)生將最先變?yōu)?ldquo;自由人”。在工資總額控制的條件下,如何留住醫(yī)生,通過(guò)合理的績(jī)效激勵(lì)醫(yī)生,成為擺在醫(yī)院管理者面前不可逾越的“坎”。
2017最新醫(yī)改政策5、醫(yī)藥電商放開(kāi)解禁
醫(yī)改新政明確提出,推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展,健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系,促進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升行業(yè)透明度和效率。而且國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于第三批取消中央指定地方實(shí)施行政許可的決定》再取消了39項(xiàng),其中最引人關(guān)注的就是第28項(xiàng):取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方平臺(tái)除外)審批。這一舉動(dòng)被業(yè)界解讀為“醫(yī)藥電商敞開(kāi)了”。
2017最新醫(yī)改政策6、陽(yáng)光自主采購(gòu)
醫(yī)改新政明確指出,要完善以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類(lèi)采購(gòu),堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu),鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)和專(zhuān)科醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu)。做好基層和公立醫(yī)院藥品采購(gòu)銜接。推進(jìn)公共資源交易平臺(tái)整合。原來(lái)的統(tǒng)一采購(gòu)制度開(kāi)始放水,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光議價(jià)采購(gòu)。
還有值得一提的是,研究制訂高值醫(yī)用耗材采購(gòu)統(tǒng)一編碼,推動(dòng)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。提高科技創(chuàng)新能力,加快重大藥物、診斷試劑、高端診療設(shè)備等研發(fā),實(shí)施國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用試點(diǎn)示范項(xiàng)目,促進(jìn)生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的推廣應(yīng)用連年成為衛(wèi)計(jì)委的工作重點(diǎn)。醫(yī)院靠進(jìn)口設(shè)備賺錢(qián)的渠道也越來(lái)越窄,對(duì)醫(yī)院的收入都會(huì)帶來(lái)極大的影響,因?yàn)槲飪r(jià)收費(fèi)進(jìn)口的設(shè)備價(jià)格比國(guó)產(chǎn)設(shè)備都貴,都必將影響到醫(yī)院的績(jī)效管理。
2017最新醫(yī)改政策7、醫(yī)療反腐升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)大增
加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)建設(shè)。具體措施則包括:修訂完善“九不準(zhǔn)”規(guī)定,繼續(xù)開(kāi)展大型醫(yī)院巡查工作,完善行業(yè)禁入制度,探索建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開(kāi)公示制度,以及重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治等。
2016年底的輿論先行央視的炮轟,其實(shí)就是信號(hào),年初的國(guó)家衛(wèi)計(jì)工作會(huì)議、醫(yī)改會(huì)也傳達(dá)出這一點(diǎn),治理藥品腐敗無(wú)疑是所有政策之中一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),除了助推兩票制等藥品政策的推行外,對(duì)建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系同步推進(jìn)。注定2017年醫(yī)療反腐必然升級(jí)。
2017最新醫(yī)改政策8、醫(yī)保支付制度改革
醫(yī)改新政指出,進(jìn)一步完善藥品價(jià)格形成機(jī)制,強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接,逐步建立符合我國(guó)藥品市場(chǎng)特點(diǎn)的藥價(jià)管理體系。建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作,逐步按通用名制定藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。不久前,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》,要求各地二級(jí)及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi),城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。
醫(yī)保支付制度改革,對(duì)醫(yī)院提出了更大的挑戰(zhàn),DRGs醫(yī)保支付結(jié)算辦法必然興起,醫(yī)保基金的有限性與民眾健康醫(yī)療需求的無(wú)限性及醫(yī)院收入的驅(qū)動(dòng)性,三者之間的矛盾日益突出,醫(yī)?;鸫罪L(fēng)險(xiǎn)大增,維持基金的安全涉及到社會(huì)的和諧穩(wěn)定。醫(yī)保支付對(duì)帶來(lái)的沖擊不可估量,甚至引導(dǎo)著醫(yī)改的主流方向。醫(yī)院的增收遇到“天花板”,醫(yī)院?jiǎn)T工的績(jī)效如何提升。
2017最新醫(yī)改政策9、社會(huì)辦醫(yī)高潮掀起
推進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域政府和社會(huì)資本合作,優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展兒科、精神科、老年護(hù)理等薄弱的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會(huì)力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu),保障同等待遇。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病例診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心等,已經(jīng)由國(guó)家發(fā)文,獲準(zhǔn)給予獨(dú)立法人地位。在政策誘導(dǎo)之下,醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè),公立醫(yī)院5大科室,或迎來(lái)新的高潮。
2017最新醫(yī)改政策10、薪酬制度改革提速
醫(yī)改新政提出,要實(shí)施公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)方案,建立健全符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。公立醫(yī)院薪酬改革最可能的就是將醫(yī)生收入與藥品、檢查費(fèi)等收入脫鉤,個(gè)別地區(qū)也可能效仿三明市實(shí)行年薪制。而與薪酬改革相伴的,結(jié)合國(guó)家政策風(fēng)向,是醫(yī)療衛(wèi)生價(jià)格改革,具體說(shuō)是要提高醫(yī)生診療費(fèi),同時(shí)降低檢查檢驗(yàn)費(fèi)用。耗材占比的控費(fèi)目標(biāo)是要降到20%以?xún)?nèi)的,2017年則是考核大限。