寶寶嘔吐是怎么回事 嬰幼兒嘔吐的原因和癥狀
新生兒嘔吐若為病理性就較為復(fù)雜,可以由許多輕重不同的病因所引起的。你想看看寶寶嘔吐是怎么回事嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享嬰幼兒嘔吐的原因和癥狀。
寶寶嘔吐是怎么回事
而除了生理性嘔吐外,有時(shí)喂養(yǎng)不當(dāng)和藥物反應(yīng)也會(huì)成為新生兒嘔吐的主要原因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng):喂養(yǎng)不當(dāng)是引起新生兒嘔吐的常見原因,如:喂奶次數(shù)過(guò)于頻繁,喂奶量太多,濃度不適合,奶太熱或太涼。奶嘴孔過(guò)大或過(guò)小,媽媽乳頭下陷,喂奶后平臥,體位多動(dòng)。由于喂奶過(guò)多、或因吞咽過(guò)快、吞入空氣等,常在喂奶完畢后不久發(fā)生吐奶。
2、藥物:如紅霉素、兩性霉素B等,都會(huì)引起消化道反應(yīng),而導(dǎo)致嘔吐。
而新生兒病理性嘔吐就較為復(fù)雜,可以由許多輕重不同的病因所引起的。
1、消化系統(tǒng)疾病。各種消化系統(tǒng)疾病都可引起嘔吐,主要有消化道先天畸形、出血、炎癥、感染、梗阻、功能失調(diào)等。
2、全身性疾病。 許多全身性疾病可引起嘔吐,常見的有以下幾方面:
1)感染:新生兒感染常引起嘔吐,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
2)顱內(nèi)壓增高:引起顱內(nèi)壓增高的疾病會(huì)導(dǎo)致嘔吐,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦水腫、腦積水、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等。
3)先天性代謝性疾病:一些先天性代謝性疾病由于代謝紊亂而導(dǎo)致嘔吐,如氨基酸代謝疾病(高氨血癥、苯丙酮尿癥、甘氨酸血癥)、糖代謝疾病(半乳糖血癥、楓糖尿癥)、腎上腺皮質(zhì)增生癥等。
嬰幼兒嘔吐的癥狀
1、發(fā)病日齡
生后幾小時(shí)內(nèi)嘔吐多見于咽下綜合征,第一次喂奶后嘔吐要注意有無(wú)食管閉鎖,生后幾天內(nèi)嘔吐多為先天性消化系統(tǒng)畸形和生產(chǎn)性顱腦損傷,晚期新生兒嘔吐以喂養(yǎng)不當(dāng)和感染性疾病多見。
2、嘔吐性質(zhì)
(1)溢乳 溢乳不屬于真正的嘔吐,不具有嘔吐時(shí)神經(jīng)肌肉參與的一系列興奮反射過(guò)程。大多數(shù)表現(xiàn)為喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角邊。
(2)典型嘔吐 具備有上述嘔吐動(dòng)作的三個(gè)步驟,臨床最多見。主要見于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。
(3)噴射性嘔吐 為劇烈的典型嘔吐,大量胃內(nèi)容物由口鼻噴涌出,見于各種顱內(nèi)病變和消化道高位梗阻。
3、嘔吐物內(nèi)容
(1)嘔吐物不含胃酸和乳凝塊 應(yīng)考慮食管梗阻性疾病。
(2)嘔吐物含有膽汁 一般較輕的嘔吐不含膽汁,嘔吐量大且含有膽汁時(shí),提示梗阻在十二指腸壺腹部以下。
(3)糞性嘔吐物 見于低位器質(zhì)性腸梗阻。
(4)血性嘔吐物或嘔血 見于新生兒自然出血癥、全身出血性疾病、嚴(yán)重的感染性疾病,以及少見的先天性胃壁肌層缺損等。
4、嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系
消化道的病變部位越高,嘔吐距離進(jìn)食后發(fā)生的時(shí)間越短。食管和賁門疾病,通常于進(jìn)食過(guò)程中或進(jìn)食后立即發(fā)生。消化道外疾病所致的嘔吐與進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系。
5、嘔吐與體位的關(guān)系
胃食管返流、食管裂孔疝、胃扭轉(zhuǎn)等,常在臥位時(shí)嘔吐明顯,改變體位可以緩解。消化道梗阻、顱腦病變時(shí)嘔吐與體位沒有明顯的聯(lián)系。
新生兒嘔吐并發(fā)癥
作為媽媽的都必須細(xì)心呵護(hù)新生兒,這才能使他們健康成長(zhǎng),尤其是遇到新生兒嘔吐的情況,更加需要密切留意情況和適當(dāng)?shù)?a href='http://regraff.com/yangsheng/quanshenhuli/' target='_blank'>護(hù)理,因?yàn)槿绻o(hù)理不當(dāng),可會(huì)引起新生兒嘔吐并發(fā)癥的?,F(xiàn)在就一起來(lái)了解會(huì)引起什么并發(fā)癥。
1、窒息與猝死。新生兒嘔吐會(huì)使嘔吐物進(jìn)入呼吸道,發(fā)生窒息,如嘔吐物多、沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致猝死。
2、吸入綜合癥。嘔吐物進(jìn)入氣道可發(fā)生吸入性肺炎,出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)吸入可使吸入性肺炎遷延不愈。
3、呼吸暫停。早產(chǎn)兒嘔吐可發(fā)生呼吸暫停。
4、出血。劇烈嘔吐可導(dǎo)致胃黏膜損傷,發(fā)生出血,嘔吐物呈血性。
5、水電解質(zhì)紊亂。嘔吐較頻繁者,因喪失大量分和電解質(zhì),導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂,患兒出現(xiàn)脫水、酸中毒、低鈉血癥等。
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