哮喘有什么癥狀_哮喘的主要癥狀
其實(shí)通過規(guī)范化治療,80%的哮喘患者能夠得到非常好的控制。哮喘有什么樣的癥狀呢?哮喘有什么癥狀這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!
哮喘的癥狀
哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn),這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作,夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長時(shí)間的誤診過程,被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等,由于錯(cuò)誤的診斷導(dǎo)致治療方案的錯(cuò)誤,不僅延誤治療,給患者造成身體上的痛苦,也給患者帶來精神上、心理上的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的付出也白白浪費(fèi)掉。并且他們會經(jīng)常使用抗生素,由于抗生素對哮喘病沒有治療作用,反復(fù)使用容易造成耐藥。當(dāng)然合并細(xì)菌感染時(shí),抗生素會有效。
哮喘的并發(fā)癥
1、猝死猝死是支氣管哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來不及搶救而死亡。
2、下呼吸道和肺部感染據(jù)統(tǒng)計(jì),哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)。由此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)下呼吸道和肺部感染。因此,應(yīng)努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內(nèi)分泌物,保持病室清潔,預(yù)防感冒,以減少感染;一旦有感染先兆,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌和藥敏選用適當(dāng)抗生素治療。
3、水電解質(zhì)和酸堿失衡由于哮喘發(fā)作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。要努力維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,每天甚至隨時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)和進(jìn)行動脈血?dú)夥治?及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。
4、氣胸和縱隔氣腫由于哮喘發(fā)作時(shí)氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會導(dǎo)致肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸;應(yīng)用機(jī)械通氣時(shí),氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
5、呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療加困難。要消除和減少誘因,預(yù)防發(fā)生;發(fā)生后要按呼吸衰竭搶救。
哮喘不能治好嗎
哮喘在我國至少有三千萬以上的患者,每年新發(fā)病的患者又以13%的速度增加,受哮喘折磨的總?cè)藬?shù)在不斷攀升,每年死于哮喘或其引起的并發(fā)癥患者約五千多萬人,被世界醫(yī)學(xué)界公以為“十大死亡原因”之首。
其實(shí)通過規(guī)范化治療,80%的哮喘患者能夠得到非常好的控制。
據(jù)《全球哮喘防治創(chuàng)議》各項(xiàng)報(bào)告統(tǒng)計(jì)得出結(jié)論:哮喘不及時(shí)治療、不規(guī)范治療就可能致命,而規(guī)范化治療,當(dāng)今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響,能達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。但我國卻只有5%的患者能接受正規(guī)化治療,治療手段費(fèi)用高昂得不到推廣,是造成死亡率高、哮喘患者得不到正規(guī)化治療的原因。
肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑治療哮喘
抑制肥大細(xì)胞和感覺神經(jīng)的活化,因此,對存在明顯誘因(如運(yùn)動、二氧化硫、過敏原等)的哮喘有效。必須在發(fā)作前預(yù)防性給藥;對終止發(fā)作無效。
抗炎作用微弱,長期維持治療的效果非常有限。
安全性高,少數(shù)患者可能有局部刺激作用。曾經(jīng)廣泛應(yīng)用于哮喘患兒,隨著小劑量ICS安全性研究的深入,本類藥物已逐漸少用。
特異性免疫治療哮喘
通過逐漸加大接觸過敏原的量,以便誘導(dǎo)免疫耐受。
在成年哮喘患者中作用有限,加上操作麻煩,因此,多數(shù)哮喘治療指南并不推薦這種療法。對于已經(jīng)嚴(yán)格避免接觸誘因,并經(jīng)過高強(qiáng)度的藥物治療后仍無法完全控制的患者,可考慮試用本療法。
治療前需要確定誘發(fā)發(fā)作的過敏原。同時(shí),該過敏原需有成熟的注射劑型。
局部副作用:皮膚紅腫、風(fēng)團(tuán)、瘙癢等。
全身副作用:哮喘發(fā)作、過敏性休克等,嚴(yán)重者可以致命,因此,實(shí)施本療法時(shí),應(yīng)備好搶救措施。
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