痛風(fēng)的治療及預(yù)防措施
痛風(fēng)又稱(chēng)“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。那么你知道痛風(fēng)要怎么預(yù)防才好嗎?你了解痛風(fēng)如何治療才好得快呢?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦痛風(fēng)的治療及預(yù)防措施。
痛風(fēng)的治療方法
1、控制每天總熱能的攝入，少吃碳水化合物。根據(jù)理想體重按休息狀態(tài)計(jì)算，通常每日不超過(guò)25～30kcal/kg。② 三大營(yíng)養(yǎng)素合理分配。在限制總熱量前提下，分配原則是：高碳水化合物，中等量蛋白質(zhì)，低脂肪。其中：碳水化合物：包括蔬菜和水果，應(yīng)占總熱量65～70%。蛋白質(zhì)：應(yīng)占總熱量11～15%，標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)蛋白質(zhì)供給0.8～1.0g/kg，以植物蛋白為主，動(dòng)物蛋白可選用奶類(lèi)及其制品、蛋類(lèi)蛋白，盡量不用肉類(lèi)、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。脂肪：通常40～50g/d，動(dòng)植物脂肪比例1:1.5 。
2、限制蛋白質(zhì)的攝入，多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類(lèi)，它們所含嘌呤少。此外，還要少吃蔗糖、蜂蜜，因?yàn)樗鼈兒呛芨撸瑫?huì)加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。
3、限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分，只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤，動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。要避免或禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類(lèi)、海藻類(lèi)、鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、蛤類(lèi)、豆類(lèi)及啤酒等高嘌呤類(lèi)食物。
4、多吃堿性食品，如蔬菜、馬鈴薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品，而且具有利尿作用，對(duì)痛風(fēng)患者更有利。
5、避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長(zhǎng)期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時(shí)再吃肉禽類(lèi)食品，會(huì)使嘌呤的攝入量加倍。
6、辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。
痛風(fēng)的預(yù)防措施
1、控制總熱量：
痛風(fēng)患者要保持或達(dá)到理想體重，最好能使自己的體重低于理想體重10%～15%。要做到后者重點(diǎn)是控制每日進(jìn)食的總熱量，飲食總量要比正常飲食低10%左右，不可過(guò)多吃零食，也不可每餐吃得過(guò)多、過(guò)飽。
2、低蛋白飲食：
應(yīng)給予痛風(fēng)患者每公體重0.4～0.5克蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在40克左右，適當(dāng)限制魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個(gè)雞蛋或瘦豬2兩即可滿足其肌體對(duì)蛋白質(zhì)的需要，不可過(guò)多。
3、限制脂肪攝入量：
痛風(fēng)患者每日脂肪攝入總量在50克左右為宜，注意要以植物油為主，少吃動(dòng)物脂肪。
4、以含高碳水化合物的食物為主：
米、面、谷類(lèi)的主要成分均是碳水化合物，所以痛風(fēng)患者平日飲食應(yīng)以這些食物為主，以保證熱量供應(yīng)。
5、禁酒，少飲咖啡、茶、可可：
酒精可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作并加重病情，應(yīng)絕對(duì)禁止痛風(fēng)患者飲酒;痛風(fēng)患者在喝咖啡、茶、可可時(shí)也不可太濃、喝得太多。
6、保持充足的維生素B和C：
維生素B和C富含于水果和蔬菜中，每日于飯后吃些柑桔、蘋(píng)果，以及在膳食中多吃些綠葉蔬菜，可使體內(nèi)有足夠的維生素B和C。
痛風(fēng)癥狀體征
1、痛風(fēng)性腎?。撼掷m(xù)性高尿酸血癥，20 %在臨床上有腎病變表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間可先后出現(xiàn)腎小管和腎小球受損，少部分發(fā)展至尿毒癥。尿酸鹽腎病的發(fā)生率僅次于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)損害，并且與病程和治療有密切關(guān)系。研究表明，尿酸鹽腎病與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)，即輕度的關(guān)節(jié)炎病人也可有腎病變，而嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎病人不一定有腎臟異常。早期有輕度單側(cè)或雙側(cè)腰痛，嗣后出現(xiàn)輕度浮腫和中度血壓升高。尿呈酸性，有間歇或持續(xù)蛋白尿，一般不超過(guò)++。幾乎均有腎小管濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿、多尿、尿相對(duì)密度偏低。約5—10 年后腎病加重，進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥，約17 % —25 %死于腎功能衰竭。
2、尿路結(jié)石：痛風(fēng)病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸濃度增加，較小的結(jié)石隨尿排出，但常無(wú)感覺(jué)，尿沉淀物中可見(jiàn)細(xì)小褐色砂粒;較大的結(jié)石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛，因尿流不暢繼發(fā)感染成為腎盂腎炎。巨大結(jié)石可造成腎盂腎盞變形、腎盂積水。單純尿酸結(jié)石X 線上不顯影，當(dāng)尿酸鈉并有鈣鹽時(shí)X 線上可見(jiàn)結(jié)石陰影。
3、急性梗阻性腎病：見(jiàn)于血尿酸和尿中尿酸明顯升高，那是由于大量尿酸結(jié)晶廣泛性梗阻腎小管所致。痛風(fēng)常并有高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病及2 型糖尿病。在年長(zhǎng)者痛風(fēng)死亡原因中，心血管因素遠(yuǎn)超過(guò)腎功能不全。但痛風(fēng)與心血管疾病之間并無(wú)直接因果聯(lián)系，只是兩者均與肥胖、飲食因素有關(guān)。
4、痛風(fēng)石：又稱(chēng)痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是人體內(nèi)因血尿酸過(guò)度升高，超過(guò)其飽和度而在身體某部位析出的白色晶體。如同一杯鹽水中的鹽量超過(guò)一定限度后，杯底就會(huì)出現(xiàn)白色的沉積物一樣。
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