唐氏篩查結(jié)果怎么看_如何看唐氏篩查結(jié)果

　　唐氏綜合癥又叫做21三體，是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對)唐氏篩查是通過孕婦血清中 AFP和 HCG的含量，結(jié)合孕婦的年齡，體重，孕周計算的風險值。那么唐氏篩查結(jié)果怎么看呢？唐氏篩查結(jié)果怎么看呢?本文是學習啦小編整理唐氏篩查結(jié)果怎么看的資料，僅供參考。

　　唐氏篩查結(jié)果怎么看

　　唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度，并結(jié)合孕婦的具體年齡，運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性究竟有多大。

　　甲型胎兒蛋白(AFP)的一般范圍為0.7—2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高，游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高，胎兒可能患唐氏癥的機會就會越高，這也是醫(yī)生進行判斷的相關(guān)標準。

　　另外，醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦，由電腦風險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性，不同醫(yī)院使用的標準不一樣，如果化驗結(jié)果標明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275)，則結(jié)果為陽性，表示胎兒患病的幾率較高，應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

　　溫馨提示：

　　懷孕期間進行唐氏篩查的檢測，除了能夠檢測21三體綜合征外，還可以檢測18三體綜合征及胎兒神經(jīng)管畸形等問題，篩查的時間在孕9—20周之間，最好在孕15—16周進行?？傊?，為了下一代的健康與整個家庭的幸福，每一個孕婦在孕期都應該積極到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。

　　如何看唐氏篩查結(jié)果

　　篩查結(jié)果多少算正常?

　　各個醫(yī)院的計算方法不完全一樣，有的醫(yī)院正常值標準是“小于1/270”，有的則是“小于1/380”， 就表示危險性比較低，胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機會不到1%。但如果危險性高于1/270或1/380”，就表示胎兒患病的危險性較高。

　　結(jié)果大于正常值怎么辦

　　即使唐氏篩查的結(jié)果高于正常值也不要過于擔心，因為這并不代表你的胎寶寶就一定不健康，保持心情愉快，不要有過多的心理負擔?？梢酝ㄟ^羊膜穿刺術(shù)再做進一步檢查，作羊膜穿刺手術(shù)，抽取羊水作檢查。在正式抽取羊水之前，醫(yī)師先幫孕婦做超音波檢查，決定胎兒大小、懷孕周數(shù)、胎兒位置及胎兒數(shù)目，然后在B超的監(jiān)視下進行。

　　唐篩的準確率

　　唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大，不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數(shù)偏高時，懷有“唐”寶寶的機會較高，但并不代表胎兒一定有問題。另一方面，即使化驗指數(shù)正常，也不能保證胎兒肯定不會患病。唐篩檢查指數(shù)超出正常值的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，這樣才可以百分之百的排除唐氏癥的可能。

　　教你看懂唐氏篩查報告單

　　(1)AFP(甲胎蛋白)

　　AFP是胎兒的一種特異性球蛋白，分子量為64000-70000道爾頓，在妊娠 期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能，可預防胎兒被母體排斥。

　　AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成，繼之主要由胎兒肝臟合成，胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周達高峰，此后隨妊娠進展逐漸下降至足月，羊水中AFP主要來自胎尿，其變化趨勢與胎血AFP相似，母血AFP來源于羊水和胎血，但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期，母血AFP濃度最低，隨妊娠進展而逐漸升高，妊娠28-32周時達高峰，以后又下降。

　　懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70%，即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

　　(2)Free hCGβ(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)

　　懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清Free hCGβ水平呈強直性升高，平均MoM值為2.3-2.4MoM。其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。

　　關(guān)于：hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在，完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩(wěn)定。

　　而MOM值是一個比值，即孕婦體內(nèi)標志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值，該值即為MOM。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化，因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示，使其“標準化”，便于臨床判斷。

　　例如：孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG?值：28800mIU/ml

　　孕周為14周+0天的中位數(shù)為：14400mIU/ml

　　此孕婦的MOM：28800/14400=2，所以如果單純此項指標有波動，也不要太在意，它也可能由于懷孕的時間計算不準引起的，實在沒必要讓自己陷入恐慌。

　　(3)關(guān)于21、18、13三體的問題

　　正常情況下，人有46個23對染色體，21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個，多出來1個，就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥。

　　任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒，但是染色體異常的發(fā)生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加，如25歲以下的孕婦中染色體異常的發(fā)生機率為1：1185，而35歲時則高達1：335，故35歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。

　　1、唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒

　　2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒

　　3、當驗血篩查值大于1/270為高危人群，正常值是1/700左右。國際上標準是1/270

　　4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡，孕周，胎兒分泌的胎甲蛋白，胎盤分泌的人絨激素，藥物因素，遺傳因素等。保胎時吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。

　　(4)要確定胎兒是否為唐氏兒現(xiàn)在醫(yī)學手段只有做羊水穿術(shù)

　　羊水穿刺術(shù)：抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。

　　抽取羊水：取20ml羊水，風險是可能感染，羊水泄露，流產(chǎn)，流產(chǎn)的可能性(概率1/1000)

　　培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞，成功率98/100。

　　檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。準確率100/100。