如何能真正做到預防風濕熱
風濕病大家都聽說過,但風濕熱可能就有點孤陋寡聞了,什么是風濕熱呢?下面是學習啦小編為大家整理關于如何預防風濕熱的知識,希望對大家有用處!
預防初次風濕熱
1、防止上呼吸道感染,注射居住衛(wèi)生,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高健康水平。
2、對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染,應早期予以積極徹底的抗生素治療,以青霉素為首選,對青霉素過敏者可選用紅霉素。
3、慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作者(每年發(fā)作2次上),應手術(shù)摘除扁桃體,手術(shù)前1天至手術(shù)后3天用青霉素預防感染。扁桃體摘除后,仍可發(fā)生溶血性性鏈球菌咽炎,應及時治療。
4、在封閉的集體人群中(軍營、學校、幼兒園等)預防和早期發(fā)現(xiàn),早期診斷鏈球菌感染,建立必要的保健制度,可能徹底消除鏈球菌感染流行,大大減少風濕熱的發(fā)病率。
如何預防復發(fā)
已患過風濕熱的病人,應積極預防鏈球菌感染。
一般推薦使用芐是青霉素(長效西林)120萬單位,每月肌肉注射一次。
對青霉素過敏者,可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑,兒童每天0.25~0.5g;成人每天0.5~1.0g,分次口服。一般認為,預防用藥期限,18歲以下的風濕熱患者必須持續(xù)預防用藥;超過18歲且無心臟受累的風濕熱患者,從風濕熱末次發(fā)作起至少維持預防用藥5年;已有心臟受累的風濕熱患者,再次感染鏈球菌后極易引起風濕活動,并且容易發(fā)作心臟炎,所以須嚴格預防治療。
研究表明,預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比,無預防或不規(guī)則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍;尤為值得注意的是,無預防或不規(guī)則預防用藥組風濕活動發(fā)作患者的比例較完全預防用藥組高10倍,即使不規(guī)則預防用藥亦有一定的效果。
急性風濕熱初次發(fā)作75%患者在6周恢復,至12周90%的患者恢復,僅5%的患者風濕活動持續(xù)超過6個月。風濕活動時間較長的患者往往有嚴重而頑固的心臟炎或舞蹈癥。復發(fā)常在再次鏈球菌感染后出現(xiàn),初次發(fā)病后5年內(nèi)約有20%病人可復發(fā)。第二個五年的復發(fā)率為10%,第三個五年的復發(fā)率為5%。急性風濕熱的預后取決于心臟病變的嚴重程度,復發(fā)次數(shù)及治療措施。嚴重心臟炎、復發(fā)次數(shù)頻繁、治療不當或不及時者,可死于重度或頑固性心力衰竭、亞急性感染性心內(nèi)膜炎或形成慢性風濕性心瓣膜病。
什么是風濕熱
風濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心臟、關節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關節(jié)最為明顯,臨床表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關節(jié)炎、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)。病變可呈急性或慢性反復發(fā)作,可遺留心臟瓣膜病變形成慢性風濕性心瓣膜病。