慢性腎炎癥狀_慢性腎炎癥狀怎么治
慢性腎炎的致病因素比較復雜，脾腎兩虛為發(fā)病的內在因素，風寒濕熱為其發(fā)病的誘因，而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調，乃是構成本病發(fā)生的病理基礎。慢性腎炎怎么辦?慢性腎炎有哪些癥狀?下面就是學習啦小編給大家整理的慢性腎炎癥狀和治療方法，希望對你有用!
成慢性腎炎的具體原因
1、起病緩慢，病情遷延，臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重，或時輕時重。隨著病情發(fā)展，慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現(xiàn)。
2、慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣，有時慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
3、病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作，常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā)，發(fā)作時有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動緩解，有些病例出現(xiàn)病情加重。
4、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1～3g/d，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有，但在急性發(fā)作期，可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。
慢性腎炎的四大癥狀
一、水腫，腎炎的水腫一般是眼瞼水腫，以清晨起床后最為常見。
二、少數(shù)的患者會出現(xiàn)血尿、卵白尿，這些名詞更輕易讓人曲解。說對是因為實際上是這樣的，說不對是現(xiàn)實中人們對于這兩種異常狀態(tài)的了解很少，一般人們以為血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。
三、蛋白尿對于我們這些經(jīng)歷過疾病的人來說，是再熟悉不過的了，一般就是小便非常渾濁，會有些較大的泡沫，而且較長時間不會消失。但現(xiàn)實生活中，很少有人特別留意自己的小便，特別對于很多生活習慣非常好的人來說，一小解完就把小便沖掉，不會留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。
四、高血壓，一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現(xiàn)的，由于發(fā)病年齡集中在青壯年，心臟和血管條件都很好，代償能力很強，許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的，而更多人特別是年輕人，沒有頭暈、心悸的感覺，是不會特意去量血壓的，因此血壓高了也不知道。另外，還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來。
慢性腎炎患者宜吃的蔬菜
1、大白菜
每100g鮮菜含水分93-95g、碳水化合物2.3-3.2g、蛋白質1.4-2.5g、維生素C30-40mg、纖維素0.6-1.4g，及其他維生素和礦物質?？沙词?、作湯、腌漬。所以，得了腎小球腎炎的患者，可以所持大白菜，不但可以補充不足的維生素，在吃的時候可以做湯，及補充維生素，又補充了體內的礦物質。
2、冬瓜
可利水消腫，祛痰，清熱解毒。冬瓜含有豐富的維生素C，每克冬瓜臺鉀135毫克，鈉9.5毫克，是一種鈉量低的蔬菜，對于需要低鈉食物的高血壓、腎臟病、浮腫的腎小球腎炎病人，尤為適。
3、南瓜
補中益氣，消炎止痛，解毒殺蟲，小便赤澀不利。南瓜含有豐富的維生素，可以有效地防治糖尿病、高血壓及腎臟病等，還可以幫助肝腎功能減退的患者增加肝腎細胞的再生能力。但要注意的是，胃熱的病人不宜多吃，就是一般的健康的人一次也不宜過多食用，否則容易引起腹脹。
4、蘿卜
化痰，利尿止渴。蘿卜含有豐富的營養(yǎng)成分，維生素C含量在一般蔬菜中名列前茅，是一般水果的10倍。蘿卜含有的礦物質有鈣、磷、鐵等，又含有粗纖維素、甲硫醇、氫化熟液、組織氨基酸、碘、鉀、錳、硼等有益物質。蘿卜中所含有的多種物質都是對人體健康十分有益的。在日常生活中，既可生食，也可以配制其他的食物做成佳看或鮮美的湯菜，便可獲取更多的營養(yǎng)，也可輔助治療某些疾病。
5、萵筍葉
主治小便不利、血尿、乳汁不通。500克萵筍葉中含蛋白質l0克，胡蘿卜素20-40毫克，維生素10-15 毫克，鉀、鈣、磷等無機鹽的含量也開少。如果一個人每天吃400克萵筍葉，就能滿足一天的胡蘿卜素的需求量;每天吃500克蘿卜葉，維生素的需求量也就足夠了。
6、菠菜
多吃菠菜，不僅可以補充體內缺少的鐵元素，而且菠菜自身含有大量的維生素，也是腎小球腎炎患者的最佳飲食選擇之一。腎小球腎炎的飲食需要根據(jù)病情綜合分析在確定飲食規(guī)范，一般都需要限制蛋白質、限鹽、補充維生素等要求。
治療慢性腎炎的7點經(jīng)驗
慢性腎炎的致病因素比較復雜，脾腎兩虛為發(fā)病的內在因素，風寒濕熱為其發(fā)病的誘因，而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調，乃是構成本病發(fā)生的病理基礎。在治療上應標本兼顧，補泄并施，益氣化瘀，通腑泄?jié)幔勺喙?。茲就其治療談幾點體會。
一、慢性腎炎整個過程中，脾腎陽虛是主要證型，因此，溫補脾腎是重要的法則。
在實踐中我認為附子、仙靈脾、黃芪是關鍵性的藥物，除舌質紅絳，濕熱熾盛者外，均應選作主藥。附子、仙靈脾不僅可以溫腎，而且還有腎上腺皮質激素樣作用。黃芪益氣培本，促進血循，兼能利水，均有助于腎功能之恢復。其它則隨證用藥，因證制宜。
二、我在實踐中發(fā)現(xiàn)益氣化瘀補腎湯(自擬)對隱匿型腎炎療效最為顯著。
我觀察了10例，4例完全緩解，5例基本緩解，1例部分緩解，全部獲得療效。某醫(yī)院曾分別擬定5種治法(①清熱涼血法;②健脾益氣法;③補腎法;④活血化瘀法;⑤單方、驗方治療隱匿性腎炎，療效不夠滿意，34例中原有蛋白尿(+)以上者18例，治療后無1例消失。
我認為是否由于將活血化瘀、益氣補腎等法結合起來的方藥對隱匿性腎炎才具有較好的療效。當然，我們觀察的病例不多，還有待于今后臨床進一步實踐和探索。益氣化瘀補腎湯由生黃芪30g，全當歸、川芎、紅花各10g，丹參30g，仙靈脾15g，川續(xù)斷、懷牛膝各10g，石韋20g，益母草120g(煎湯代水煎藥)組成。
加減法：①慢性腎炎急性發(fā)作，各型慢性腎炎合并上呼吸道感染，或其它繼發(fā)感染，出現(xiàn)嚴重蛋白尿者，去黃芪、紅花，加金銀花、連翹、漏蘆、菝葜各15g，地鱉蟲10g，魚腥草、白花蛇舌草各30g，蟬衣5g。②各型慢性腎炎以腎功能低下為主者，加炮山甲8g。③臨床辨證為陽虛者，加附子、肉桂、鹿角霜、巴戟天;腎陰虛者加生地黃、龜版、枸杞子、女貞子、旱蓮草;脾虛者加黨參、白術、山藥、苡仁;氣虛甚者重用黃芪，加太子參30g;腎關不固加金櫻子、芡實、益智仁;浮腫明顯，并伴高血壓者，加水蛭2g(研末，膠囊裝，分吞)以化瘀利水;血尿者加琥珀3g(研，分吞)，茅根30g，血壓高者，去川芎，加桑寄生30g，廣地龍15g。
三、關于水腫的消除，溫陽、益氣、化瘀、泄?jié)?、滲濕、養(yǎng)陰均可利水。
我經(jīng)常用生黃芪、制附子、石韋等，特別是益母草用大量，有明顯的活血利水作用，屢用得效。如尿少短澀者，另用蟋蟀20g、沉香5g，共研細末，膠囊裝盛，每服6粒，每日2～3次，有較好的利尿之功。
四、腎之閉藏失職，精氣外泄，出現(xiàn)大量蛋白尿，并導致體內精氣大虧，出現(xiàn)低蛋白血癥。
氣為陽，血為陰，陽不攝陰，失去對血中水液之制約，致使水液泛溢于肌膚，流注于臟腑。尿蛋白消退困難，除辨證外，可加重石韋用量，因石韋有消除腎小球腎性病變，有抑制過亢之衛(wèi)氣之功。近代研究，也認為有抑制免疫反應之效，一般可用30～60g。
仙鶴草、益母草對消除尿蛋白亦有效?；蛴蒙泵住⑼淋蜍吒?5g、菝葜30g亦佳。血膽固醇高者，加強運脾之品。顆粒、透明管型多者，應加強滋腎、補腎之品，如山萸肉、枸杞子等。
五、慢性腎功能衰竭，腎虛為本，濕熱、水毒、濁瘀為標。尤其在尿毒癥階段，更不能只治本，不治標。
因此，血尿素氮和肌酐指標明顯升高，這是觀察尿毒癥輕重的重要標志，所以降低血尿素氮和肌酐為治療本病的關鍵。在溫腎、補腎的同時，必須配合化濕熱、利水毒、泄?jié)狃鲋?，才能降低血尿素氮和肌酐，而有利于危機的逆轉。清熱解毒、活血化瘀法有抑菌抗感染、改善微循環(huán)、解除腎小動脈痙攣、增加腎血流量、抑制或減輕變態(tài)反應性損害等作用。
在腎功能衰竭的尿毒癥階段，由于尿素氮和肌酐持續(xù)升高，濁陰上干，出現(xiàn)頻繁嘔吐，癥情危篤，服藥困難，采取中藥保留灌腸，是一種有效的措施，也可以說是“中醫(yī)腸道透析法”。部分藥液可在結腸內吸收，部分則直接發(fā)揮作用，它對嘔吐、厭食、乏力、高血壓及防止感染與出血，有明顯作用，并可降低血尿素氮和肌酐，使此等毒性物質從腸道排出，還可降低血鉀，減輕腎周圍水腫，改善腎血流量，有利于腎功能之恢復，促使癥情好轉。
灌腸方由清泄、解毒、化瘀之品組成：生大黃10～20g，白花蛇舌草、六月雪各30g，丹參20g。有陰凝征象者加熟附子15g、蒼術20g;血壓較高或有出血傾向者，加生槐米45g、廣地龍15g;濕熱明顯者加生黃柏20g;陰虛者加生地黃、川石斛各20g。合方煎成200ml，每日1～2次，保留灌腸。
同時推注“醒腦靜”注射液，每次2～4支，加10%葡萄糖40ml，緩緩推注，每6小時一次。一般次日神識即清，嘔吐亦止，即改為每日2次，繼用3日。并予溫腎解毒、化瘀利水之品，如熟附子10～20g，生白術20g，姜半夏10g，紫丹參、六月雪、扦扦活各30g，黨參15g，綠豆、白花蛇舌草、半枝蓮各30g，黃連2g，另用益母草120g煎湯代水煎藥，每日1劑。加減法：肌酐和尿素氮不下降者，加白金丸6g(包煎);皮膚瘙癢者加白鮮皮、地膚子各30g;血壓較高或有出血傾向者加生槐米45g，廣地龍15g。
癥情稍見穩(wěn)定后，即重用黃芪90g，仙靈脾30g，以溫腎助陽，益氣利水。若尿量少者，另用蟋蟀10g，人工牛黃1g，琥珀4g，共研細末，膠囊裝，每服4粒，每日2次，有解毒、化瘀、利水之功。
六、舌體的胖大或瘦長，是預測腎炎預后的指征。
慢性腎炎舌體瘦長而薄者，預后險惡。舌體胖大者，預后較佳。因舌為心之苗，而心與腎均屬少陰經(jīng)，足少陰腎經(jīng)絡舌本，有內在之聯(lián)系。
七、鞏固問題：慢性腎炎由于病程較長，體氣虧虛，在治療好轉情況下，必須繼續(xù)治療，以期鞏固，切不可停藥過早。
在病情穩(wěn)定后，應長期服用丸劑以鞏固療效，偏陰虛者可選六味地黃丸，偏陽虛者則用金匱腎氣丸。
而冬蟲夏草不僅可以鞏固療效，而且有改善腎功能及提高細胞免疫功能的作用，對尿素氮和肌酐均有降低作用，同時對其以外的中分子代謝產(chǎn)物可起到某種調節(jié)作用，是治療重度慢性腎炎和鞏固療效之佳品。每日用1g煎湯，連渣服用，或研末膠囊裝盛，每日服4粒。其缺點是價格昂貴，貨源又緊，難以推廣。現(xiàn)在人工培養(yǎng)者，亦可代用。
同時，慢性腎炎病人在康復期要注意生活多樣化、節(jié)律化，靜中寓動，在體力許可的情況下，做些戶外活動，以適應時令變化，避免呼吸道感染，以免誘發(fā)宿疾;在飲食方面要以清補為主，不宜食用辛辣刺激以及含鹽分過高的飲食，這對于配合藥物治療，作用是不可低估的。
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