小兒氣管炎咳嗽治療方法

　　初冬馬上就要到了，這個(gè)時(shí)候是寶寶支氣管炎的高發(fā)季節(jié)。那么小兒支氣管咳嗽怎么辦呢?接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解小兒支氣管咳嗽的治療方法吧，希望對(duì)大家有所幫助。

　　小兒支氣管咳嗽的治療方法

　　1抗病毒：無特效藥?？蛇x用利巴韋林10mg/Kg靜脈滴注，發(fā)病早期給藥可能有效，但容易導(dǎo)致粒細(xì)胞降低和溶血性貧血;也可選炎琥寧針8mg/ Kg靜脈滴注。

　　2.抗菌治療：如小于3月嬰兒、病程超過1周、臨床有細(xì)菌感染征象時(shí)，可酌情選用，一般用一、二代頭胞菌素類，懷疑支原體感染口服阿奇霉素。遷延性細(xì)菌性支氣管炎首選藥物阿莫西林克拉維酸鉀，療程需要2周以上。

　　3.祛痰止咳治療：輕微咳嗽不用止咳藥，以免影響排痰。痰稠者可選用含愈創(chuàng)甘油醚祛痰劑如(息可寧、艾舒);分解粘蛋白劑如乙酰半胱氨酸(富露施);促進(jìn)排痰作用如氨溴索(沐舒坦);粘液稀化劑(吉諾通)等。干咳者可選用含右美沙芬藥如臣功華芬或中藥蛇膽川貝枇杷膏等?？人試?yán)重、影響休息者可短期選用含復(fù)方可待因(聯(lián)邦止咳、可愈糖漿)、復(fù)方福爾可定液等。過敏性咳嗽者可選用含抗組胺藥，如馬來酸氯苯那敏(息可寧)、非那根糖漿等。但需注意嬰幼兒應(yīng)以祛痰為主，慎用止咳藥。

　　4.其他對(duì)癥治療：有腹瀉者給予調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。有肝功能異常者予保肝治療。煩躁者予適當(dāng)鎮(zhèn)靜。高熱者給予退熱。

　　5.激素治療：有喘息者可用表面皮質(zhì)激素(如普米克令舒)霧化吸入。不主張常規(guī)使用靜脈激素，重者可短期加用強(qiáng)的松片1mg/kg/d口服1-3日。如中毒癥狀重、喘憋明顯，可酌情使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍針。

　　6.支氣管擴(kuò)張劑：不常規(guī)使用，如喘息嚴(yán)重可酌情使用霧化吸入沙丁胺醇或博利康尼溶液，如患兒在給藥后出現(xiàn)臨床情況改善，可考慮繼續(xù)使用。也可口服博利康尼(0.1mg/kg/次,tid)、美普清(1ug/kg/次,q12h)、班布特羅(幫備)。

　　6支持治療：小年齡兒童或病情遷延者可適當(dāng)用靜脈丙球或血漿支持治療。

　　小兒支氣管咳嗽的預(yù)防

　　一開始寶寶可能表現(xiàn)出感冒的癥狀，諸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、發(fā)冷、疼痛、低燒(37。8～38。3攝氏度)等。接著會(huì)發(fā)展為咳嗽，起初只是干咳無痰，但之后會(huì)加重，咳出發(fā)綠或發(fā)黃的痰。寶寶咳嗽的時(shí)候，還可能會(huì)作嘔或嘔吐出來。

　　寶寶也許還會(huì)覺得胸痛、氣短、氣喘。如果支氣管炎嚴(yán)重，他可能會(huì)發(fā)幾天燒，而且大概要咳上幾周的時(shí)間后，才能完全康復(fù)。

　　有些人(包括幾乎所有吸煙的成年人或長(zhǎng)期吸二手煙的孩子)得一次支氣管炎癥狀要持續(xù)幾個(gè)月，這稱為慢性支氣管炎(相對(duì)于傳染性或急性支氣管炎來說)。正因?yàn)槿绱?，一定不要在家里抽煙?/p>

　　小兒支氣管咳嗽的癥狀

　　(一)臨床表現(xiàn)

　　1.初起有發(fā)燒、惡寒、頭痛、咽干等。

　　2.主要癥狀為咳嗽、咳痰。

　　(二)主要類型

　　1.急性支氣管炎初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成粘液膿性痰。

　　2.慢性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯。痰量或多或少，以咳出為快。癥，狀在夏季較輕，冬季易出現(xiàn)急性發(fā)作，使病情加重。反復(fù)發(fā)作者，體質(zhì)多瘦弱?？刹l(fā)肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等。

　　(三)理化檢測(cè)

　　1.早期呼吸音可變粗，雙側(cè)可聽到水泡音。

　　2.X線檢查：急性者可無特殊發(fā)現(xiàn)。慢性者可有相應(yīng)慢性炎癥改變。