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帕金森綜合征是什么 帕金森綜合征的癥狀 帕金森綜合征的治療

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  帕金森綜合征是什么病?在日常生活中,你可能聽說過帕金森。但是你了解帕金森嗎?帕金森是什么病?帕金森的癥狀是什么?帕金森綜合征能治愈嗎?帕金森綜合征是怎么治療的方法有哪些?下面一起來詳細(xì)了解下帕金森。

  帕金森綜合征是什么

  帕金森病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動(dòng)、振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運(yùn)動(dòng)。其得名是因?yàn)橐粋€(gè)名為帕金森的英國(guó)醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運(yùn)動(dòng)障礙、震顫和肌肉僵直。

  帕金森病,一般在50~65歲開始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加,60歲發(fā)病率約為1‰,70歲發(fā)病率達(dá)3‰~5‰。我國(guó)目前大概有170多萬(wàn)人患帕金森綜合癥有這種疾病,全球有超過400萬(wàn)患者。資料顯示,帕金森氏病發(fā)病人群中男性稍高于女性,迄今為止對(duì)本病的治療均為對(duì)癥治療,但尚無根治方法可以使變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。

  根據(jù)發(fā)病原因,可把震顫麻痹癥狀分為兩類,一類叫做原發(fā)性震顫麻痹,即找不到明確的原因或者發(fā)病原因可能跟遺傳有關(guān)系,我們將它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一類叫做繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類和丁酰酞苯類藥物以及三環(huán)類抗抑郁等藥物中毒等)、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤,等引起,我們又把它叫做帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。

  帕金森綜合癥是目前比較高發(fā)的一種神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,對(duì)人的健康存在有很大的影響。專家指出,了解帕金森的早期癥狀,做好疾病防治很重要。

  帕金森綜合征的癥狀

  帕金森有哪些癥狀表現(xiàn)

  肌強(qiáng)直是帕金森的主要癥狀之一,主要是由于主動(dòng)肌和拮抗肌均衡性張力增高所致。

  由于肌張力的增高,可給患者帶來一系列的異常癥狀,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等動(dòng)作減少。姿勢(shì)反射障礙是帶給帕金森患者生活困難的主要癥狀,它僅次于運(yùn)動(dòng)減少或運(yùn)動(dòng)不能。常為帕金森的首發(fā)癥狀,少數(shù)患者尤其70歲以上發(fā)病者可不出現(xiàn)震顫。

  早期常表現(xiàn)在肢體遠(yuǎn)端,始于一側(cè),以上肢的手部震顫為多見,部分患者始于下肢的膝部。當(dāng)伴有旋轉(zhuǎn)的成分參與時(shí),可出現(xiàn)拇指、食指搓丸樣震顫表現(xiàn)隨意動(dòng)作減少,包括始動(dòng)困難和運(yùn)動(dòng)遲緩,因肌張力增高、姿勢(shì)反射障礙出現(xiàn)一系列特征性運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,如起床、翻身、步行和變換方向時(shí)運(yùn)動(dòng)遲緩,面部表情肌活動(dòng)減少,常雙眼凝視,瞬目減少,呈面具臉,手指精細(xì)動(dòng)作如扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)字愈寫愈小,為寫字過小征等。

  帕金森的早期癥狀

  1、感覺障礙。帕金森病人最早期是嗅覺減退,自主神經(jīng)出現(xiàn)問題,表現(xiàn)有便秘、尿潴留、尿頻、尿急、出汗多、皮脂腺分泌過多或持續(xù)性低血壓。

  2、睡眠障礙。失眠是帕金森病患者最主要的早期癥狀,可分為睡眠間斷和入睡困難兩類,睡眠間斷是最常見的首發(fā)癥狀。

  3、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙病。病人感覺在大腿深部有疼、癢、麻等不適感,讓他有一種強(qiáng)烈的愿望站起來活動(dòng)它,才能減輕這種不適感。這些癥狀容易在晚上出現(xiàn)。

  4、精神癥狀。帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)抑郁的表現(xiàn),包括淡漠、幻覺、妄想,輕的可以診斷為輕度認(rèn)知功能下降,重的就可以診斷為癡呆。

  帕金森綜合征的治療方法

  1、藥物治療帕金森

  在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑(商品名為美多巴或息寧),自六十年代開始應(yīng)用于臨床治療以來,一直到現(xiàn)在都是臨床上最核心的藥物。藥物必須長(zhǎng)期服用,一旦停止治療,病情則會(huì)復(fù)發(fā)。在最初幾年藥物治療效果最佳,雖然多數(shù)病人長(zhǎng)期應(yīng)用仍然有效,但在長(zhǎng)期服用以后,病人會(huì)感到藥物有效時(shí)間縮短,有些病人會(huì)產(chǎn)生“劑末”現(xiàn)象和“開、關(guān)”波動(dòng)。藥物治療有一定的局限性,通常經(jīng)過3-5年的治療后病情會(huì)變得難以控制,藥物的副作用與其療效會(huì)功過相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。

  2、 外科治療帕金森

  主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,原理都是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。前者是在異?;钴S的神經(jīng)核團(tuán)上制造一個(gè)直徑約3毫米的毀損灶,后者則是埋植刺激器通過高頻電刺激達(dá)到類似毀損的效果。從外科手術(shù)操作技術(shù)上講兩者并沒有太大的區(qū)別,均是將電極放在特定的腦內(nèi)核團(tuán)靶點(diǎn)上,之后進(jìn)行刺激或毀損。神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)最大的缺點(diǎn)是易復(fù)發(fā),是不可逆治療,而電刺激手術(shù)為可逆的、可調(diào)式治療方式。帕金森的外科治療我國(guó)在國(guó)際上處于領(lǐng)先地位,在1997年由第四軍醫(yī)大學(xué)高國(guó)棟教授創(chuàng)立的“邊界定位法”,獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng),這一方法直接提高了手術(shù)的準(zhǔn)確度,降低了并發(fā)癥,使外科治療真正成為中晚期帕金森患者選擇。

  3、中醫(yī)藥治療帕金森

  帕金森雖是近代有西醫(yī)命名的,但是此病在古代以有之。中醫(yī)稱之為“顫癥”或“震顫”,病因病機(jī)在于本虛標(biāo)實(shí),肝腎陰虛和虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。中醫(yī)對(duì)帕金森的治療已經(jīng)形成一套完整的治療方案,望聞問切,辯證審因,隨證立法,以法選藥,專人專方,采用針、藥、經(jīng)、推、穴綜合手段聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)帕金森的治療效果不是太明顯,而眾多帕金森患者也最終還是通過手術(shù)治療恢復(fù)健康。


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