2008禽流感的引發(fā)

　　2008年禽流感是什么原因引起的?禽流感真的這么可怕嗎?那么下面學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹禽流感的引發(fā)原因， 供大家參考。

　　2008禽流感的引發(fā)原因

　　禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一種從呼吸病到嚴重性敗血癥等多種癥狀的綜合病癥。目前在世界上許多國家和地區(qū)都有發(fā)生，給養(yǎng)禽業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟損失。這種禽流感病毒，主要引起禽類的全身性或者呼吸系統(tǒng)性疾病，雞、火雞、鴨和鵪鶉等家禽及野鳥、水禽、海鳥等均可感染，發(fā)病情況從急性敗血性死亡到無癥狀帶毒等極其多樣，主要取決于帶病體的抵抗力及其感染病毒的類型及毒力。

　　禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人，不能通過人傳染給人。感染人的禽流感病毒H5N1是一種變異的新病毒，并非在雞鴨鳥中流行了幾十年禽流感的H5N2。無須談禽流感色變。目前沒有發(fā)現(xiàn)吃雞造成禽流感H5N1傳染人的，都是和雞的密切接觸，可能與病毒直接吸入或者進入黏膜等等原因造成感染。

　　2008禽流感的早期癥狀

　　患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

　　2008禽流感的治療

　　(一)、一般與對癥治療

　　確診或疑似人禽流感患者，應(yīng)予隔離，保持室內(nèi)通風(fēng)，并作空氣消毒。讓患者充分休息，多飲水，加強營養(yǎng)，給予易消化的飲食。應(yīng)密切觀察和監(jiān)測并發(fā)癥，尤其是兒童和老年患者更應(yīng)重視。嚴格掌握抗生素的應(yīng)用指征，僅在明確或有充分證據(jù)提示繼發(fā)細菌感染時方可使用。根據(jù)患者的臨床癥狀進行對癥治療，高熱者，酌用解熱鎮(zhèn)痛藥或物理降溫方法予以降溫;流涕、鼻塞者，應(yīng)用緩解鼻粘膜充血藥物;咳嗽、咳痰者，給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物。兒童禁用阿司匹林以及其它水楊酸類制劑，以免引起Reye綜合征而加重病情。對于重癥患者，出現(xiàn)呼吸功能不全者，應(yīng)給予吸氧及呼吸支持治療;發(fā)生其它并發(fā)癥者，應(yīng)采取積極有效的措施予以相應(yīng)處理。

　　(二)、抗流感病毒治療

　　早期應(yīng)用抗流感病毒藥物可改善癥狀、縮短病程、減少并發(fā)癥并降低病死率，一般在發(fā)病1~2d內(nèi)使用，方可取得最佳療效。目前常用的抗病毒藥物包括離子通道M2阻滯劑和神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

　　1.離子通道M2阻滯劑是傳統(tǒng)的治療甲型流感病毒藥物，主要有金剛烷胺(amantadine)和金剛乙胺(rimantadine)。其通過抑制M2蛋白和病毒脫衣殼，阻止病毒復(fù)制的啟動而發(fā)揮作用。金剛烷按成人劑量100~200mg/d，兒童5mg.(kg-1.d-1)，分2次口服，療程5d。老年患者及腎功能受損者酌減劑量。金剛乙胺成人100mg/d口服。用藥過程中，應(yīng)注意監(jiān)測該類藥物可能引起的頭暈、嗜睡、易激動，甚至譫妄、抽搐、運動失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)副作用和惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等胃腸道不良反應(yīng)。有癜痛病史者忌用。

　　2.神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類新型抗病毒藥物，其療效和安全性均優(yōu)于其它抗流感病毒藥物，并且研究證明，對H5N1和H9N2病毒株有效，目前已用于臨床的神經(jīng)氨酸酶抑制劑有扎那米韋(zanamivir)和奧司他韋(oseltamivir)兩種。該類藥物的作用機制是阻斷流感病毒表面主要的糖蛋白——神經(jīng)氨酸酶的活性，從而改變病毒的正常凝聚和釋放功能，阻止病毒感染的擴散。

　　3.扎那米韋口服生物利用度低，僅限局部用藥，經(jīng)鼻腔內(nèi)或口腔吸入給藥，患者不易接受。常見副作用有鼻部不適、腹瀉、惡心、頭痛、支氣管炎、咳嗽和咽痛等。

　　4.奧司他韋商品名TamifluTM(達菲)，新近研究證實，其具有治療和預(yù)防流感的雙重作用。成人劑量150mg/d，兒童3mg.(kg-1.d-1)，分2次口服，療程5d，宜餐后服用，以增加其生物利用度?；颊邔υ撍幍哪褪苄暂^好，主要的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐等。