流感的預(yù)防措施_流感如何預(yù)防
每到季節(jié)變化的時(shí)候,流行性感冒就會(huì)成為威脅我們的健康一個(gè)重要因素。在日常,我們?cè)鯓宇A(yù)防流感呢?流感的預(yù)防措施這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
流感的預(yù)防方法
1、疫情監(jiān)測(cè)
由于流感病毒不斷變異,世界各地不斷有流感的散發(fā)流行和暴發(fā),一旦有新毒株出現(xiàn)流行可能迅速波及全球,因此,必須對(duì)全世界的流感流行情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),經(jīng)常掌握世界流感流行動(dòng)態(tài)及毒株變異情況,以便及時(shí)采取有效預(yù)防措施。
世界衛(wèi)生組織在英國(guó)倫敦和美國(guó)亞特蘭大分別設(shè)立了國(guó)際性流感協(xié)作研究中心,我國(guó)北京與許多國(guó)家也先后成立了各自的流感研究中心,各國(guó)的流感中心應(yīng)將其國(guó)內(nèi)流感疫情和分離鑒定的流感病毒新變異株報(bào)送國(guó)際流感研究中心作進(jìn)一步鑒定,世界衛(wèi)生組織總部每星期在疫情周報(bào)上公布流感的部分疫情,并于每年2月提出下一年度流感疫苗毒株選擇的建議。
各國(guó)國(guó)內(nèi)要加強(qiáng)疫情報(bào)告,疫情觀察和病毒的分離鑒定,各基層衛(wèi)生單位發(fā)現(xiàn)門診上呼吸道感染病人數(shù)連續(xù)上升3天或一戶發(fā)現(xiàn)多例患者時(shí),應(yīng)立即報(bào)告防疫站,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和病毒分離。
2、患者的隔離與治療
及時(shí)隔離治療流感患者是減少發(fā)病和傳播的有效措施,可根據(jù)具體條件設(shè)立臨時(shí)流感診斷室,采取家庭隔離,臨床隔離室隔離,甚至減少或停止大型集會(huì)和文娛活動(dòng)。
3、消毒
患者的餐具,用具及口罩等可煮沸;衣物可曝曬2h;病房用1%含氯石灰(漂白粉)澄清液噴灑,流行期公共場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),乳酸熏蒸或含氯石灰液噴灑。
4、疫苗預(yù)防
流感疫苗可以減少流感的發(fā)病率,但由于流感病毒不斷發(fā)生變異而影響疫苗效果,當(dāng)流感病毒僅在同一亞型內(nèi)發(fā)生小的變異(抗原性漂移)時(shí),舊毒株疫苗還有一定交叉免疫作用,如出現(xiàn)亞型的大變異(抗原性轉(zhuǎn)變)時(shí),舊毒株疫苗無(wú)保護(hù)力,出現(xiàn)新亞型引起的大流行時(shí),則可采用新毒株趕制疫苗以預(yù)防大流行的第二,三波和用于尚未發(fā)生流行的地區(qū),流感疫苗有滅活疫苗和減毒活疫苗兩種。
(1)流感滅活疫苗
是根據(jù)流感監(jiān)測(cè)情況推薦的流感病毒毒株制備的全病毒3價(jià)滅活疫苗,皮下注射后保護(hù)率可達(dá)80%,副作用小,僅1%~2%的接種者出現(xiàn)發(fā)熱和全身反應(yīng),約25%的人在接種局部有輕度反應(yīng),如用亞單位疫苗,其副作用更少。
?、俳臃N對(duì)象
主要是老年人,嬰幼兒,孕婦,慢性心肺疾患,腫瘤,人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者,使用免疫抑制劑或長(zhǎng)期服用水楊酸制劑者,因?yàn)檫@些人患流感后病情較重,病死率較高,還可能并發(fā)Reye綜合征。
②接種方法
基礎(chǔ)免疫應(yīng)接種2次,間隔6~8周,成人每次1ml,皮下注射,以后每年皮下注射1ml加強(qiáng)一次,如換用新亞型疫苗,應(yīng)重新進(jìn)行基礎(chǔ)免疫。
(2)流感減毒活疫苗
是選育流感病毒減毒株制備的活疫苗,將其接種在健康人的鼻腔引起輕度上呼吸道感染從而產(chǎn)生免疫力,接種后2~3天即可發(fā)生輕度上呼吸道感染癥狀和輕度發(fā)熱,1~2天后消失,多數(shù)觀察結(jié)果證明其預(yù)防效果與滅活疫苗相似。
?、俳臃N對(duì)象
當(dāng)病毒出現(xiàn)新亞型時(shí),人群缺乏免疫力,在尚未流行的地區(qū)或人群,除有禁忌者外,應(yīng)進(jìn)行全面接種,當(dāng)病毒僅在同一亞型內(nèi)發(fā)生小變異時(shí),接種對(duì)象主要為醫(yī)務(wù)人員,保育員,炊事員,服務(wù)行業(yè)人員及海港和交通運(yùn)輸人員等與傳播本病有密切關(guān)系的重點(diǎn)人群,在農(nóng)村則應(yīng)優(yōu)先對(duì)小學(xué)生進(jìn)行免疫,對(duì)7~15歲兒童或大面積接種前應(yīng)先試種50~100人,觀察4天無(wú)嚴(yán)重反應(yīng)后,再擴(kuò)大接種。
?、诮臃N時(shí)間
應(yīng)根據(jù)流行季節(jié)而定,一般在流行季節(jié)前1~3個(gè)月內(nèi)接種。
?、劢臃N方法
鼻腔噴霧法每側(cè)0.25ml。
?、芙勺C
老年人,孕婦,嬰幼兒及患有嚴(yán)重糖尿病或慢性心,肺,腎疾患者,有過(guò)敏體質(zhì)及發(fā)熱者。
5、藥物預(yù)防
一些用于治療流感的藥物也可用于預(yù)防流感,用作疫苗免疫計(jì)劃的補(bǔ)充方式,未接種流感疫苗的高危人群個(gè)體在流感暴發(fā)時(shí)或在整個(gè)流感季節(jié)時(shí)應(yīng)采取藥物預(yù)防措施,如果可以獲得疫苗,那么亦須同時(shí)進(jìn)行免疫接種,藥物可在接種14天后停止使用。
相反,如未能進(jìn)行接種,藥物應(yīng)在整個(gè)暴發(fā)流行期間連續(xù)服用,給予患者和醫(yī)務(wù)人員服用這些藥物有助于控制醫(yī)源性感染,對(duì)家庭中的暴露后預(yù)防亦屬有效。
當(dāng)前許多國(guó)家應(yīng)用的抗甲型流感病毒藥物為鹽酸金剛烷胺(adamantan),包括金剛烷胺和金剛乙胺,在甲型流感流行期間,預(yù)防性給予健康成人或兒童金剛烷胺或金剛乙胺,對(duì)于預(yù)防甲型流感病毒具有70%~90%的有效率,已感染者起病后48h內(nèi)給予這兩種藥物,也能發(fā)揮治療作用,可減輕病情和縮短病程。
盡管這兩種藥物的有效性相似,但金剛乙胺更安全,尤其對(duì)于腎功能有損害的老年人,但其對(duì)預(yù)防乙型流感無(wú)效,神經(jīng)氨酸酶抑制劑(zanamivir)是可用于預(yù)防流感的另一類藥物,預(yù)防感染的有效率達(dá)82%,可以在流行期間試用于健康成人。
流感的治療方法
西醫(yī)治療
1、一般治療
呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。宜臥床休息,多飲水,給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保持鼻咽及口腔清潔,補(bǔ)充維生素C、維生素B1等,預(yù)防并發(fā)癥。
2、對(duì)癥治療
對(duì)發(fā)熱、頭痛者應(yīng)予對(duì)癥治療;但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥,尤其是16歲以下患者,因?yàn)樵撍幙赡芘cReye綜合征的發(fā)生有關(guān)。伴隨有高熱、食欲不振、 嘔吐的患者應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液。
補(bǔ)液速度要根據(jù)病人的身體條件、藥物性質(zhì)、補(bǔ)液的總量三個(gè)方面來(lái)考慮的,一般成人約每分鐘40~80滴。滴速太快,不但會(huì)降低藥物的作用(會(huì)很快從小便中排出體外),而且短時(shí)間內(nèi)輸液過(guò)多,會(huì)使人體內(nèi)血循環(huán)中血容量急劇增加,尤其是有心臟病的人,一般20~40滴/分為宜。
同時(shí),要隨時(shí)觀察有無(wú)胸悶,氣短,心跳快等癥狀,液體補(bǔ)速太快會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,引起心力衰竭,肺部水腫等嚴(yán)重癥狀。
3、抗病毒治療
(1)離子通道M2蛋白阻抑劑
金剛烷胺(amantadine):適用于原發(fā)性帕金林病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也可用于預(yù)防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。本品與滅活的甲型流感病毒疫苗合用時(shí)可促使機(jī)體產(chǎn)生預(yù)防性抗 體。
1.抗震顫麻痹口服,成人常用量:一次100mg,每日1―2次,每日最大量為400mg。腎功能障礙者應(yīng)減量。小兒不用。
2.抗病毒口服,成人常用量:一次200mg,每日1次;或一次100mg,每12小時(shí)1次,最大量為每日200mg。腎功能障礙者,應(yīng)減少劑量。
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