烏頭中毒怎么解毒急救
烏頭類中藥主要毒性成分是鳥頭堿等生物堿,人口服鳥頭堿3~5 mg可使人致死.下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!
烏頭的功效:
烏頭為毛茛科植物烏頭,有大毒,別名:草烏、附子花、金鴉、獨白草、雞毒、斷腸草、毒公、奚毒等。母根叫烏頭,為鎮(zhèn)痙劑,冶風(fēng)庳,風(fēng)濕神經(jīng)痛。側(cè)根(子根)入藥,叫附子。有回陽、逐冷、祛風(fēng)濕的作用。治大汗之陽、四肢厥逆、霍亂轉(zhuǎn)筋、腎陽衰弱的腰膝冷痛、形寒愛冷、精神不振以及風(fēng)寒濕痛、腳氣等癥。
別名:草烏、附子花、金鴉、獨白草、雞毒、斷腸草、毒公、奚毒等。
烏頭:祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的功效,一主治風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒病作痛等,需炮制后方可內(nèi)服。生烏頭酊外用能刺激皮膚,用作止痛劑。
附子:回陽救逆,補火助陽,逐風(fēng)寒濕邪。用于亡陽虛脫,肢冷脈微,陽痿,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽虛外感,寒濕痹痛。
草烏:祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒痹痛,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,麻醉止痛。
烏頭的作用:
烏頭為散寒止痛要藥,既可祛經(jīng)絡(luò)之寒,又可散臟腑之寒。然其有大毒,用之宜慎。
適應(yīng)癥:烏頭能散經(jīng)絡(luò)之寒而止痛,適用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,如烏頭湯治歷節(jié)病,散臟腑之寒而止痛,適用于寒邪所致心腹疼痛,如第九篇烏頭赤石脂丸治心痛,第十篇赤丸治腹?jié)M痛,大烏頭煎、烏頭桂枝湯治寒疝腹痛。
烏頭除單獨為方外,多與它藥配伍使用。有相輔相成配伍者,如烏頭赤石脂丸,方中大辛大熱之烏頭為主藥,逐寒止痛,與大辛大熱之附子、蜀椒、干姜合用,相輔相成,以加強其溫陽逐寒止痛之力;也有相反相成配伍者,如治寒飲上逆腹痛的赤丸方中,烏頭與相反藥半夏同用,相反相成,以增強散寒化飲降逆之功。
烏頭的毒副作用和解毒急救方式
【不良反應(yīng)機制】烏頭性熱辛苦,全株有大毒,主要有毒成分為烏頭堿、次烏頭堿。烏頭堿對心臟有強心作用,而后為抑制作用,可使心收縮力減弱,心律紊亂,抑制竇房結(jié)興奮,增加普肯耶纖維興奮性,產(chǎn)生高頻異位節(jié)律,最后死于心跳停止。烏頭堿對迷走神經(jīng)有強烈的興奮作用,對中樞和末梢神經(jīng)先興奮后抑制,如對血管運動中樞先有血壓上升作用,而后又引起血壓下降,還可直接刺激子宮,而致子宮收縮。
【不良反應(yīng)】中毒后首先感到唇舌辛辣、灼熱、繼而發(fā)癢麻木,從指尖逐漸蔓延至四肢及全身,痛覺減弱或消失,感到頭暈眼花、惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進,偶有血樣便、耳鳴、復(fù)視、瞳孔先縮小后放大、呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫、心慌氣急、心動過緩及心律失常。嚴重心律失常導(dǎo)致心功能不全,甚至發(fā)生阿一斯綜合征,此時可能出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐、肌肉強直、機體發(fā)硬、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、呼吸因痙攣而窒息、繼而衰竭致死。
【治療與解救】
(1)早期應(yīng)盡快催吐,并立即用1:2000~1:5000的高錳酸鉀溶液或2%鹽水或濃茶反復(fù)洗胃,再用硫酸鈉20~30g導(dǎo)瀉。灌人通用解毒劑20g,或混入水中的藥用炭20g。
(2)靜脈輸入高滲或等滲葡萄糖注射液,以促進毒物的排泄。
(3)對癥治療:
1)烏頭所致心律失常的特點是易變性,而治療的藥物及手段也是多樣,所以在心電圖監(jiān)測下,依心律失常的性質(zhì)選擇用藥。
2)注射阿托品,以對抗迷走神經(jīng)的興奮,解除平滑肌的過度緊張,抑制腺體分泌。如注射阿托品后,多發(fā)性室性期前收縮和陣發(fā)性室性心動過速仍然存在,或有心源性腦缺血綜合征時,可使用利多卡因、普魯卡因胺、溴芐銨等。
3)當出現(xiàn)竇性靜止時,應(yīng)用異丙腎上腺素,著重興奮心臟上部的起搏點,同時可用能量合劑輔助治療。不可應(yīng)用于抑制心肌應(yīng)激性的藥物:利多卡因、普魯卡因胺、鉀鹽等。
4)如有呼吸抑制,應(yīng)給呼吸興奮劑,病人有血壓下降者,通過糾正其心律及補液等一般即能恢復(fù)正常,不必多用升壓藥,以防心律失常復(fù)發(fā)。
(4)電擊轉(zhuǎn)復(fù),有時一次電擊便可見效。
(5)中藥治療:
1)萬年青總苷可與阿托品配合應(yīng)用治療心律失常,單獨應(yīng)用可治療心力衰竭。
2)西洋參9g,茯苓12g,白薇9g,生甘草9g,桔絡(luò)5g,竹葉5g,炒山梔5g,石斛18g,犀角1g(沖服),水煎服。
3)生姜10g,甘草15g,銀花18g,水煎服。綠豆120g,生甘草60g,水煎服?;蚓G豆60g,黃連6g,甘草15g,水煎加紅糖服下。
4)銀花、甘草、黑豆、綠豆、赤小豆、蜂蜜各30g,煮湯配合阿托品療效好。
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