孕婦服用黃體酮有副作用嗎
黃體酮用來(lái)人工調(diào)整月經(jīng)周期具有一定作用,但是你知道孕婦服用黃體酮有副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的孕婦服用黃體酮有副作用嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
孕婦服用黃體酮有副作用
國(guó)際上已不推薦用孕激素治療先兆流產(chǎn),尤其是妊娠早期更不宜使用。據(jù)報(bào)道,在孕早期使用大量的黃體酮,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用),約有18%的女性胎兒男性化。出現(xiàn)這種結(jié)局是很不幸的。
黃體酮保胎的使用面是很有限的。黃體酮是一種孕激素,對(duì)黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)是有用的。但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏,可通過化驗(yàn)證實(shí),也可通過測(cè)量基礎(chǔ)體溫的辦法來(lái)了解。的確屬于黃體功能不足者,為了受孕可從基礎(chǔ)體溫上升的3-4天注射黃體酮,并不間斷使用9-10周,直到母體可自然分泌孕酮為止。在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會(huì)帶來(lái)危險(xiǎn)。但愿您能正確的認(rèn)識(shí)黃體酮、正確認(rèn)識(shí)流產(chǎn)的不同因素、正確認(rèn)識(shí)保胎,避免好心辦了壞事。
可有頭暈、頭痛、惡心、抑郁、乳房脹痛等。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)量減少,并容易發(fā)生陰道霉菌感染。肝病患者不能口服。
黃體酮的作用
1、在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng),子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動(dòng),使胎兒安全生長(zhǎng)。
2、在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。
3、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。
4、增高:先天性腎上腺皮質(zhì)增生(21β-羥化酶缺乏,17β-羥化酶缺乏和11β-羥化酶缺乏等),卵巢腫瘤,葡萄胎。
5、促進(jìn)催乳素的釋放:如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳,大劑量的雌激素能夠阻止泌乳。
6、與雌激素一同調(diào)節(jié)內(nèi)分泌:正常的女性朋友每天會(huì)分泌出0.5~1mg雌激素,排卵前每天分泌2~3mg黃體酮,排卵后每天分泌20~30mg黃體酮。妊娠期間女性每天分泌0.1~0.2g雌激素,妊娠前6個(gè)月每天分泌0.2~0.4g黃體酮,妊娠后4個(gè)月每天分泌0.4~0.8g黃體酮。
懷孕初期黃體酮的作用
1、孕酮抑制宮縮
有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使膜處于超極化狀態(tài),因而降低子宮肌的興奮性,同進(jìn)也降低了子宮肌對(duì)各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據(jù)此,臨床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意見,認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮,但它是體外條件,且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過生理濃度。此外,治療先兆流產(chǎn)時(shí),利用雙盲法,發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。
2、孕酮維持脫膜反應(yīng)
蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái),含有糖元顆粒,供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn),說明蛻膜對(duì)維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變??梢娫型蔷S持蛻膜反應(yīng)所必需的。
3、孕酮抑制免疫反應(yīng)
孕卵是一種“半異體移植體”(Semiallograft),但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢?有人發(fā)現(xiàn),將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi),只有在注射孕酮的動(dòng)物,腫瘤細(xì)胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋,正常妊娠時(shí),孕酮增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產(chǎn)。
總之,孕酮對(duì)維持妊娠是必需的,因而稱“孕”激素。無(wú)論其維持妊娠機(jī)制為何,總必須與其靶組織即子宮內(nèi)膜細(xì)胞的受體相結(jié)合,才能發(fā)生效應(yīng)。而孕酮受體的合成,則主要是由雌激素促進(jìn)的。因而孕酮的作用,總有賴于雌激素的協(xié)作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。
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