長期吃阿司匹林副作用是什么

　　迄今為止，全球已完成了近300余項(xiàng)的阿司匹林試驗(yàn)，有數(shù)十萬人參與了這些試驗(yàn)，那么長期吃阿司匹林副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的長期吃阿司匹林副作用是什么的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　長期吃阿司匹林副作用

　　長期大量用藥、尤其當(dāng)藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高，不良反應(yīng)愈明顯。

　　(1) 見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(yīng)(發(fā)生率3%～9%)，停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。

　　(2) 中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200～300 g/L后出現(xiàn)。

　　(3) 過敏反應(yīng)：出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。

　　(4) 肝、腎功能損害，與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)。但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。

　　(5) 逾量或中毒表現(xiàn)： ① 輕度，即水楊酸反應(yīng)(salicylism)，多見于風(fēng)濕病用本品治療者，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運(yùn)動(多見于老年人)及視力障礙等; ② 重度，可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難及無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時實(shí)驗(yàn)室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。

　　吃阿司匹林的常見問題

　　1.阿司匹林是床頭救命三寶之一?真有這么神奇嗎?

　　網(wǎng)上傳言阿司匹林是床頭救命三寶之一，所有懷疑心臟病發(fā)作的人都需要立即服用阿司匹林救命。真有這么神奇嗎?心肌梗死發(fā)作時，阿司匹林可快速抑制血小板聚集，對延緩疾病發(fā)展有一定作用。對心肌梗死急救時，服用阿司匹林可使死亡率下降20～30%。歐洲的胸痛指南中建議，懷疑心肌梗死患者患者應(yīng)立即呼叫急救，同時服用阿司匹林。

　　但非專業(yè)人士對心臟病缺乏鑒別知識，消化道疾病或主動脈夾層情況服用阿司匹林反而有害，建議懷疑心臟病發(fā)作時首先呼叫急救，在急救專業(yè)人員指導(dǎo)下用藥。急救時，劑量不能太小應(yīng)達(dá)到300毫克，應(yīng)嚼碎服用，吸收迅速盡快發(fā)揮藥效。

　　2.哪些人必須要用阿司匹林?

　　做過造影確診冠心病、心肌梗死、腦卒中、外周血管疾病、做過支架和心臟搭橋手術(shù)已經(jīng)確診心血管病的人，如果沒有禁忌都應(yīng)該服用阿司匹林。讓所有沒有阿司匹林禁忌證的心血管病患者服用阿司匹林是每一個醫(yī)生的責(zé)任。這里需要強(qiáng)調(diào)的是心血管?？漆t(yī)生確診的冠心病，不是因?yàn)?a href='http://regraff.com/yangsheng/xindiantu/' target='_blank'>心電圖或有早搏、房顫等情況扣上的冠心病帽子。

　　3.阿司匹林腸溶片應(yīng)該空腹還是餐后服藥?

　　以前的阿司匹林到達(dá)胃內(nèi)后在酸性胃液作用下崩解，引起胃腸道刺激甚至胃粘膜損傷出血，是阿司匹林常見的副作用，餐后服用可以減少副作用。目前腸溶阿司匹林外有一層耐酸的包衣，保護(hù)它順利通過胃內(nèi)酸性環(huán)境不被溶解，到達(dá)小腸堿性環(huán)境緩慢釋放吸收，減少胃腸道不良反應(yīng)。

　　如在飯中或飯后服，阿司匹林會與食物中堿性物質(zhì)混合延長胃內(nèi)停留時間，釋放阿司匹林藥物會產(chǎn)生胃腸道副作用?？崭狗每煽s短胃內(nèi)停留時間，順利到達(dá)吸收部位小腸，建議阿司匹林腸溶片最好在空腹服用。但是前提條件是選用腸包衣好的腸溶阿司匹林片，這方面進(jìn)口更具優(yōu)勢。

　　4.阿司匹林的最佳劑量是多少?

　　阿司匹林最佳劑量是75~150毫克。在臨床上經(jīng)常會遇到，有人擔(dān)心副作用大，吃阿司匹林腸溶片(25毫克/片)一片或兩片，不能達(dá)到治療和預(yù)防效果。超過150毫克不能增加療效，只會增加副作用。

　　目前，進(jìn)口的阿司匹林每片100毫克，一天一片就夠了，國產(chǎn)25毫克阿司匹林3片或4片(一次服下)。

　　5.哪些人服用阿司匹林后容易出現(xiàn)消化道出血?

　　阿司匹林是一把雙刃劍。阿司匹林可直接作用于胃黏膜，破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，促進(jìn)白三烯等細(xì)胞毒性物質(zhì)釋放，損傷胃黏膜;也可損傷腸黏膜屏障。吸收入血后抑制環(huán)氧化酶導(dǎo)致對胃黏膜有保護(hù)作用的前列腺素合成減少，導(dǎo)致胃腸道損傷和刺激，嚴(yán)重可引起消化道出血。

　　有下面情況的人更容易出現(xiàn)胃腸道損傷和出血，應(yīng)多留心：65歲以上的老年人，消化性潰瘍或出血病史，幽門螺桿菌感染，吸煙和飲酒，服用非甾體止痛藥或糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合多種抗血小板或抗凝藥，聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯或抗抑郁藥物。一旦發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性貧血或者大便發(fā)黑應(yīng)及早就診。長期吃阿司匹林最好每3個月到醫(yī)院查一次大便潛血，及早發(fā)現(xiàn)出血。

　　6.哪些人不能服用阿司匹林?

　　阿司匹林是藥就一定有禁忌證，如果能有阿司匹林過敏史，阿司匹林哮喘，正在發(fā)作的胃腸道出血和需要治療的消化性潰瘍，以及在過去6周內(nèi)有顱內(nèi)出血等情況不要服用阿司匹林。

　　阿司匹林的使用禁忌

　　12歲以下兒童可能引起瑞夷綜合癥(Reye's syndrome)高尿酸血癥，長期使用可引起肝損害。妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林，會引起自發(fā)性前房出血，所以創(chuàng)傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產(chǎn)或流產(chǎn)患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化;新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。治療劑量能使2歲以下兒童發(fā)生代謝性酸中毒、發(fā)熱、過度換氣及大腦癥狀。

　　腸胃出血或腦出血的危險(xiǎn)可能會抵消少量服用阿司匹林所帶來的益處。

　　研究人員分析了居住在澳大利亞維多利亞的2萬名年齡為70歲到74歲之間的老年男性和婦女的健康數(shù)據(jù)庫，通過電腦運(yùn)行該數(shù)據(jù)庫，然后把每天服用阿司匹林的利與弊的臨床試驗(yàn)結(jié)果輸入到電腦中。

　　通過計(jì)算機(jī)模擬研究發(fā)現(xiàn)，服用少量阿司匹林可預(yù)防710名老年人患心臟病，54名老年人避免了中風(fēng)，但卻有1071名老年人出現(xiàn)腸胃出血，129名老年人出現(xiàn)腦出血。不過，是否服用阿司匹林對他們的壽命則沒有影響。

　　已經(jīng)有多項(xiàng)研究證實(shí)，阿司匹林有助于預(yù)防可導(dǎo)致梗死或中風(fēng)的血栓的形成，但阿司匹林的副作用之一則是，長期服用會導(dǎo)致出血，出血部位因個人情況而有所不同。

　　美國健康指南推薦：心血管和冠心病高危人群每天要服用小劑量的阿司匹林75至150毫克。而該項(xiàng)研究則認(rèn)為，迄今為止對老年人來說，“應(yīng)該抵抗這種盲目服用阿司匹林的誘惑。

猜你喜歡：

1.長期吃阿司匹林的副作用

2.服阿司匹林的副作用是什么

3.長期吃阿司匹林腸溶片的副作用

4.阿司匹林的作用與功效

5.長期吃蜂膠的副作用