非典型性肺炎怎么治療

　　SARS漫天到來(lái)的那一年，您是否還有所記憶呢?就是這一年，因?yàn)榉堑淙ナ赖娜瞬挥?jì)其數(shù)。那么非典型性肺炎該怎么治療呢?接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解非典型性肺炎怎么治療的吧，希望對(duì)大家有所幫助。

　　非典型性肺炎的治療

　　(一)一般治療與病情監(jiān)測(cè)

　　臥床休息，注意維持水電解質(zhì)平衡，避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(不少患者在發(fā)病后的2～3周內(nèi)都可能屬于進(jìn)展期)。一般早期給予持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧(吸氧濃度一般為1～3L/min). 根據(jù)病情需要，每天定時(shí)或持續(xù)監(jiān)測(cè)脈搏容積血氧飽和度(SpO2)。 定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、血電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜、T淋巴細(xì)胞亞群(有條件時(shí))和X線(xiàn)胸片等。

　　(二)抗病毒治療

　　目前尚未發(fā)現(xiàn)針對(duì)SARS-CoV的特異性藥物。臨床回顧性分析資料顯示，利巴韋林等常用抗病毒藥對(duì)本病沒(méi)有明顯治療效果?？稍囉玫鞍酌敢种苿╊?lèi)藥物Kaletra咯匹那韋(Lopinavir)及利托那韋(Ritonavir)等。

　　(三)免疫治療

　　胸腺肽、干擾素、用丙種球蛋白等非特異性免疫增強(qiáng)劑對(duì)本病的療效尚未肯定，不推薦常規(guī)使用。SARS恢復(fù)期血清的臨床療效尚未被證實(shí)，對(duì)診斷明確的高?；颊?，可在嚴(yán)密觀察下試用。

　　(四)抗菌藥物的使用

　　抗菌藥物的應(yīng)用目的是主要為兩個(gè)，一是用于對(duì)疑似患者的試驗(yàn)治療，以幫助鑒別診斷;二是用于治療和控制繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染。 鑒于SARS常與社區(qū)獲得性肺炎(CAP)相混淆，而后者常見(jiàn)致病原為肺炎鏈球菌、支原體、流感嗜血桿菌等，在診斷不清時(shí)可選用新喹諾酮類(lèi)或β-內(nèi)酰胺類(lèi)聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物試驗(yàn)治療。繼發(fā)感染的致病原包括革蘭陰性桿菌、耐藥革蘭陽(yáng)性球菌、真菌及結(jié)核分枝桿菌，應(yīng)有針對(duì)性地選用適當(dāng)?shù)目咕幬铩?/p>

　　(五)心理治療

　　對(duì)疑似病例，應(yīng)合理安排收住條件，減少患者擔(dān)心院內(nèi)交叉感染的壓力;對(duì)確診病例，應(yīng)加強(qiáng)關(guān)心與解釋?zhuān)龑?dǎo)患者加深對(duì)本病的自限性和可治愈的認(rèn)識(shí)。

　　(六)對(duì)癥治療

　　1、發(fā)熱>38.5℃，或全身酸痛明顯者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施，兒童禁用水楊酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥。 2、咳嗽、咯痰者可給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥。 3、有心、肝、腎等器官功能損害者，應(yīng)采取相應(yīng)治療。 4、腹瀉患者應(yīng)注意補(bǔ)液及糾正水、電解質(zhì)失衡。

　　非典型性肺炎的病原體

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在京宣布：經(jīng)病原學(xué)研究，引發(fā)中國(guó)非典型肺炎的病原體來(lái)自衣原體樣顆粒，但其并非傳染病常見(jiàn)的三種衣原體。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心已確認(rèn)6種抗菌素和1種抗病毒藥對(duì)治療非典型肺炎有效。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為中國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確。

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任李立明教授介紹了今年1月份以來(lái)，該中心組織國(guó)家和廣東省的臨床、流行病和實(shí)驗(yàn)室各方面專(zhuān)家對(duì)非典型肺炎的研究情況。他說(shuō)，確定一種傳染病的病原有3個(gè)原則：分離培養(yǎng)出該疾病的病原體;有血清學(xué)人群抗體抗體反應(yīng)的樣本;動(dòng)物模型的建立。目前，我國(guó)已經(jīng)從來(lái)自不同地區(qū)、不同醫(yī)院的5例非典型肺炎病例死者的肺、脾、肝、腎和淋巴結(jié)等標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了典型的衣原體樣顆粒，并以組織培養(yǎng)細(xì)胞制備的抗原血清檢測(cè)了廣州30份病人的血清樣本，其中29份呈陽(yáng)性。而同時(shí)對(duì)照檢測(cè)的北京30位正常人的血清樣本有29份呈陰性。為此，李立明說(shuō)，盡管目前由于高安全度實(shí)驗(yàn)室不足的原因，我們的動(dòng)物模型尚未建立，但確證非典型肺炎病原體的日子已經(jīng)不遠(yuǎn)。

　　中國(guó)科學(xué)院院士、病毒學(xué)專(zhuān)家洪濤介紹，以前人類(lèi)認(rèn)為非典型肺炎來(lái)自衣原體、支原體和流感病毒。隨著科學(xué)的進(jìn)步，又發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致該病的病原體有17種之多。之所以現(xiàn)在暫時(shí)稱(chēng)導(dǎo)致非典型肺炎的病原體為衣原體樣顆粒，是因?yàn)樵摲N顆粒在電子顯微鏡下具有衣原體的3種形態(tài)，但又不屬于人類(lèi)已知的肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體和沙眼衣原體。人類(lèi)對(duì)它還有待認(rèn)識(shí)。

　　非典型性肺炎的飲食禁忌

　1.忌辛辣食物：辛辣食品性質(zhì)溫?zé)?，而肺炎又屬熱病，兩熱相加，使病情加重。所以肺炎患者在膳食中不?yīng)加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調(diào)味品。酒也屬辛熱之品，可刺激咽喉及氣管，引起局部充血水腫，肺炎患者應(yīng)禁用。

　　2.忌油膩食物：肺炎消耗人體正氣，影響臟腑功能，易于導(dǎo)致消化功能降低，食物應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化為宜。不要吃大魚(yú)、大肉、過(guò)于油膩之品，以免中焦受遏，運(yùn)化不利，營(yíng)養(yǎng)反而不足。

　　3.水果要適量也要選擇品種：多數(shù)水果對(duì)本病有益，但不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助熱生痰。如果過(guò)量的吃一些寒涼性質(zhì)的水果，可損傷到脾胃的陽(yáng)氣，有礙運(yùn)化功能，不利于疾病的康復(fù)。

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