小兒肺炎有哪些常見(jiàn)癥狀 小兒肺炎常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，在什么時(shí)候都容易發(fā)生，特別是三歲以?xún)?nèi)的孩子更加容易患上這個(gè)疾病。學(xué)習(xí)啦小編特意為大家提供了小兒肺炎常見(jiàn)癥狀，希望能幫到你。
小兒肺炎常見(jiàn)癥狀
癥狀：
輕重程度可相差很大，一般年長(zhǎng)兒癥狀較輕，嬰幼兒時(shí)期則重癥較多。
1.潛伏期
大多為2～3日或稍久。
2.輕癥
只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內(nèi)自然痊愈。開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時(shí)淋巴結(jié)可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數(shù)發(fā)熱較高，可持續(xù)2～3日至1周左右。
3.重癥
除輕癥肺炎表現(xiàn)加重外，持續(xù)高熱、全身中毒等癥狀嚴(yán)重，且伴有其它臟器功能損害。
體溫可達(dá)39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無(wú)力、食欲銳減、睡眠不安等，不久即可因部微紅，發(fā)生皰疹和潰瘍，稱(chēng)泡疹性咽炎。有時(shí)紅腫明顯，波及扁桃體，出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身癥狀均加征，鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上，鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。頜下淋巴結(jié)顯著腫大，壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管，則發(fā)生其它癥狀，全身癥狀也較嚴(yán)重。較嚴(yán)重癥狀中，要注意高熱驚厥和急性腹痛，并與其它疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見(jiàn)于嬰幼兒，起病后1～2日連續(xù)幾次?；純菏秤陆?、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。急性腹痛有時(shí)很劇烈，多在臍部周?chē)?，無(wú)壓痛，往往早期出現(xiàn)，大多為暫時(shí)性的，可能與腸蠕動(dòng)亢進(jìn)有關(guān);但也可持續(xù)存在，有時(shí)與闌尾炎的癥狀相仿，多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎所致。嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡，甚致昏迷、驚厥;球結(jié)膜水腫;瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失;呼吸節(jié)律不整;前囟門(mén)膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱(chēng)為中毒性腦病，嚴(yán)重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。有時(shí)可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
4.血象
病毒感染一般白細(xì)胞偏低或在正常范圍內(nèi)，但在早期白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可較高;細(xì)菌感染則白細(xì)胞總數(shù)大多增高，嚴(yán)重病例有時(shí)也可減低，但中粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)仍增高。
5.病程
較輕病例發(fā)熱時(shí)間自1～2日至5～6日不等，較重者高熱可達(dá)1～2周，偶可長(zhǎng)期低熱，達(dá)數(shù)周，由于病灶未清除，須經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。
肺炎的鑒別診斷方法
1、肺結(jié)核
多有全身中毒癥狀，午后低熱、盜汗、疲乏、無(wú)力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見(jiàn)病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無(wú)效。
2、肺癌
常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診?？砂榘l(fā)阻塞性肺炎，經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散，或可見(jiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，有時(shí)出現(xiàn)肺不張。必要時(shí)做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。
3、急性肺膿腫
早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X線片顯示膿腔及液平面。
4、肺血栓栓塞
肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，可發(fā)生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少，可見(jiàn)尖端指向肺門(mén)的楔形陰影，常見(jiàn)低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5、非感染性肺部浸潤(rùn)
需排除非感染性肺部疾病，如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥和肺血管炎等。
小兒肺炎有哪些注意事項(xiàng)
1、忌寒涼食物
“形寒飲冷則傷肺”，就是說(shuō)身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟。生病期間如飲食過(guò)涼，就容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈;
2、肥甘厚味食物
日常飲食中，多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。對(duì)于患兒而言，過(guò)食肥甘可致痰熱互結(jié)，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病難以痊愈。油炸食物也不要多吃。患兒胃腸功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負(fù)擔(dān)，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈;
3、忌魚(yú)腥蝦蟹
一般人都知道咳嗽需忌“發(fā)物”，不宜吃魚(yú)腥，魚(yú)腥對(duì)“風(fēng)熱咳嗽”影響最大?？人曰純涸谶M(jìn)食魚(yú)腥類(lèi)食品后咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對(duì)魚(yú)蝦食品的蛋白過(guò)敏有關(guān)。對(duì)某些魚(yú)、蛋過(guò)敏的小孩子更應(yīng)注意，其中以白鰱、帶魚(yú)影響最大。
4、忌甜酸食物
酸食常斂痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽難愈。咳嗽嚴(yán)重時(shí)蘋(píng)果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也會(huì)助熱，使炎癥不易治愈;
5、忌食用橘子
許多人認(rèn)為橘子是止咳化痰的，于是讓患兒多吃橘子。實(shí)際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。而患兒不可能不吃橘肉只吃橘皮;
6、忌吃花生、瓜子、巧克力等
上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使疾病加重;
7、忌食用補(bǔ)品
不少家長(zhǎng)給體質(zhì)虛弱的孩子服用一些補(bǔ)品，但孩子未愈時(shí)應(yīng)停服補(bǔ)品，以免使疾病難愈。
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