結(jié)核性胸膜炎有什么后遺癥
在臨床上，胸膜炎是比較常見的肺部疾病，胸膜炎在治療之后，雖然可以消除其癥狀，但是卻很容易會導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，也就是胸膜炎后遺癥。那么結(jié)核性胸膜炎有什么后遺癥?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的結(jié)核性胸膜炎后遺癥，希望你們喜歡。
結(jié)核性胸膜炎后遺癥
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--包裹性積液
1.包裹性積液繼發(fā)于胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發(fā)生在原發(fā)感染的頭半年內(nèi)。起病可急可緩，初可見高熱，體溫達38-40℃，1-2周后退為低熱，同時伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無力等癥狀。
2.一旦積水增多，病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側(cè)呼吸運動受限，氣管、心臟向?qū)?cè)移位，叩診實音，聽診呼吸音減低。如做胸穿，抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結(jié)核桿菌，但陽性率不高。
3.在影像學(xué)X線切線位片上，包裹性積液常表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--胸膜粘連增厚
1.結(jié)核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形，往往是由于胸腔積水治 療不當而出現(xiàn)的后遺癥。
2.當胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時有效的處理時，積液中的纖維蛋白就會慢慢的沉著在胸膜尚，導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著，兩層胸膜的厚度還會不斷增加，逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙，直至粘連在一起。
3.若胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生，也會導(dǎo)致胸膜的不斷增厚，相向發(fā)展，最后出現(xiàn)粘連。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥--膿胸
1.結(jié)核性胸膜炎造成的膿胸，包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現(xiàn)。
2.急性膿胸者，全身畏寒、高熱，有弛張熱情形，同時有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀?；紓?cè)胸部有胸腔積液體征，局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛，2-3周內(nèi)還可出現(xiàn)杵狀指(趾)癥狀。
3.血常規(guī)檢查檢查可見白細胞計數(shù)增高，常在15×109/L以上，以中性粒細胞為主;胸部X線檢查，可見胸腔積液存在，穿刺可知積液為膿性。
4.慢性膿胸者，有慢性病容，消瘦，蒼白，貧血，持續(xù)發(fā)熱，杵狀指(趾)，同時還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動受限等局部表現(xiàn)。
5.胸部X線檢查可見患側(cè)有胸膜增厚現(xiàn)象，胸廓塌陷，肋骨擠攏，橫膈抬高。
胸膜炎是怎么引起的
1、胸膜炎最常見的原因是肺結(jié)核，如果患者有肺結(jié)核的疾病，不只是肺結(jié)核的疾病，偶遇肺炎啊、外傷啊、肺部的腫瘤等情況都是可以引發(fā)胸膜炎的病癥的，具體是什么情況的胸膜炎要經(jīng)過正規(guī)的檢查才能知道的。
2、肺炎的疾病一點都不陌生的，而且身邊的好多人也都有過肺炎的疾病呢，常常都是因為肺炎的病咳嗽不停止呢，這樣一直的咳嗽不好一定會對肺部還有胸部有影響的，尤其是胸部咳嗽的時間長了就引起胸膜炎疾病了。
3、每個人都有過外傷的經(jīng)歷吧，受到外傷認為是不嚴重的事兒，堅強的人不當回事兒就過去了，可是慢慢的，就是因為這個小小的簡單的外傷會引起這樣或者是那樣的疾病的，胸膜炎的疾病就有外傷的原因呢。
4、肺部的腫瘤一般多是良性的，這個和肺炎是離不開的，正常的肺長了腫瘤了一定會影響呼吸情況的，一定會讓肺部發(fā)炎的，肺部的炎癥得不到治療，經(jīng)常的影響呼吸情況，也就是胸膜炎的疾病呢，危害性是很大的。
結(jié)核性胸膜炎治療
1.抗生素
抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性(干性或滲出性)胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用，總計療程6～9月。非結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療?；撔孕啬ぱ谆蚪Y(jié)核性膿胸伴感染者用青霉素治療。
2.緩解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛，或可待因。
3.胸腔穿刺抽液
適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升，每周2～3次。
4.激素治療
與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對消除全身毒性癥狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用?？煽诜姷乃桑戆Y狀改善，積液明顯吸收時，逐漸減量，用藥4～6周。
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