消化系統(tǒng)疾病的癥狀有哪些_消化系統(tǒng)疾病怎么治療
消化系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)除消化系統(tǒng)本身癥狀及體征外,也常伴有其他系統(tǒng)或全身性癥狀,有的消化系統(tǒng)癥狀還不如其他系統(tǒng)的癥狀突出。下面是學習啦小編整理的一些關(guān)于消化系統(tǒng)疾病的相關(guān)資料,供您參考。
消化系統(tǒng)疾病的癥狀
全面系統(tǒng)而重點深入的查體極為重要,首先應注意患者的一般情況,有無黃疸及蜘蛛痣,鎖骨上淋巴結(jié)是否腫大,胸腹壁有無靜脈曲張及血流方向,心、肺有無異常。腹部檢查更應深入細致,腹部有無膨隆、蠕動波、移動性濁音、壓痛、反跳痛、腹肌強直、震水音、腸鳴音;如發(fā)現(xiàn)腫塊則應了解其部位、深淺、大小、形狀、硬度、表面情況,有無移動性、壓痛、搏動等。肝脾檢查很重要,應注意大小、硬度、邊緣、表面及有無觸痛。注意勿將乙狀結(jié)腸內(nèi)糞塊、充盈的膀胱、前凸的脊柱、腹主動脈、腎臟、妊娠子宮誤認為腫塊。此外,在皮下脂肪缺乏的消瘦者,腹壁上可顯現(xiàn)靜脈,不應誤作門脈高壓;腹壁薄弱松弛者可見到腸蠕動波,不應視為腸道梗阻。對消化系腸道疾病、老年患者肛指檢查應列為常規(guī),不可忽略。
消化系統(tǒng)疾病的檢查
(一)化驗檢查糞隱血試驗及尿三膽試驗均為簡單而有價值的檢驗方法。胃液分析及十二指腸引流對于胃及膽道疾病可提供診斷的依據(jù)。肝功能檢查項目多,意義各異,應適當選擇。細胞學檢查對食道、胃及結(jié)腸癌的診斷頗有幫助。腫瘤標志物的檢查,如AFP、CEA及CA19-9都有一定價值。自身抗體檢查如抗線粒體抗體等對消化系自身免疫性疾病的診斷有一定幫助。
(二)超聲波檢查可顯示肝、脾、膽囊的大小和輪廓,有助于肝癌和肝膿腫的鑒別,還能顯示膽囊結(jié)石、脾門靜脈內(nèi)徑,膽管擴張,以及肝、胰囊腫和腹內(nèi)其他包塊,檢查方法安全易行,對診斷頗有幫助。
(三)內(nèi)鏡檢查可直接觀察病變,由于亮度大,視野清晰,盲區(qū)少,操作靈便,用途日益擴大。纖維胃鏡對胃癌早期診斷幫助甚大,由于胃鏡檢查的應用,30%以上的胃癌可能在早期(指癌組織尚未侵犯肌層者)得到確診。ERCP對肝、膽、胰疾病的診斷有很大的幫助。纖維結(jié)腸鏡可插入回腸,而纖維腹腔鏡可幫助診斷肝胰和腹內(nèi)包塊,確定腹水原因。
(四)X線檢查消化道鋇餐和鋇灌腸檢查有助于了解整個胃腸道動力狀態(tài),對腫瘤、潰瘍、憩室的診斷有一定幫助,近來應用氣鋇雙重造影已提高了陽性率。膽管膽囊造影有助于了解膽囊濃縮功能,判斷有無結(jié)石;經(jīng)皮肝膽管造影可區(qū)別梗阻性黃疸的原因。選擇性腹腔動脈造影對肝臟及其他腫瘤,消化道出血等都有診斷價值。CT和MRI已用于腹內(nèi)腫瘤的診斷,病人樂于接受。肝靜脈及下腔靜脈測壓及造影,血流量和耗氧量測定有助于柏一查綜合癥及肝癌的診斷。
(五)放射性核素檢查項目日益增多,肝掃描沿用已久,r-照相機、ECT對肝癌等占位性病變可提供診斷依據(jù)。近來有人研制用抗腫瘤單克隆抗體標記核素作影像診斷,可幫助診斷肝、胰腺的腫瘤。此外應用放射免疫測定(RIA)還可檢測腫瘤標志物或消化道激素,對于消化系統(tǒng)的一些腫瘤和疾病的診斷具有很重要的價值。
(六)食管壓力與活力及膽道壓力測定測定食管下端腔內(nèi)壓力,對診斷反流性食管炎很有價值。了解食管各段的活力,對診斷和鑒別食管運動性疾病如食管賁門失馳緩癥等很有幫助。通過內(nèi)鏡插管膽道測壓,對膽道不全梗阻,硬化性膽管炎、膽道閉鎖、乳頭括約肌功能障礙等的診斷均有幫助。
(七)活體組織檢查肝穿刺活組織檢查,對慢性肝病的確定診斷是最有價值的方法之一。目前多采用細針抽吸法,極少引起出血的危險。小腸活組織檢查,經(jīng)口腔將小腸活檢器送至空腸或回腸(可經(jīng)內(nèi)鏡引導通過幽門),采取粘膜組織進行病理檢查,對腹瀉和小腸吸收不良很有診斷價值。檢查時應嚴格掌握適應證。此外,內(nèi)鏡直視下活組織檢查、在B型超聲引導下進行實質(zhì)性腫塊的細針經(jīng)皮穿刺活體組織細胞學檢查及外科手術(shù)活組織檢查等,均可作出病理診斷。
消化系統(tǒng)疾病的治療
手術(shù)治療消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi),大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化管內(nèi)。消化系統(tǒng)的基本功能是食物的消化和吸收,供機體所需的物質(zhì)和能量,食物中的營養(yǎng)物質(zhì)除維生素、水和無機鹽可以被直接吸收利用外,蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等物質(zhì)均不能被機體直接吸收利用,需在消化管內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡單的小分子物質(zhì),才能被吸收利用。食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程就稱為消化。這種小分子物質(zhì)透過消化管粘膜上皮細胞進入血液和淋巴液的過程就是吸收。對于未被吸收的殘渣部分,消化道則通過大腸以糞便形式排出體外。在消化過程中包括機械性消化和化學性消化兩種形式。 食物經(jīng)過口腔的咀嚼,牙齒的磨碎,舌的攪拌、吞咽,胃腸肌肉的活動,將大塊的食物變成碎小的,使消化液充分與食物混合,并推動食團或食糜下移,從口腔推移到肛門,這種消化過程叫機械性消化,或物理性消化?;瘜W性消化是指消化腺分泌的消化液對食物進行化學分解而言。由消化腺所分泌的種消化液,將復雜的各種營養(yǎng)物質(zhì)分解為腸壁可以吸收的簡單的化合物,如糖類分解為單糖,蛋白質(zhì)分解為氨基酸,脂類分解為甘油及脂肪酸。然后這些分解后的營養(yǎng)物質(zhì)被小腸(主要是空腸)吸收進入體內(nèi),進入血液和淋巴液。這種消化過程叫化學性消化。機械性消化和化學性消化兩功能同時進行,共同完成消化過程。
消化系統(tǒng)疾病的相關(guān)文章:
2.從面相看疾病情況