白血病要化療的原因是什么
門診白血病患者中很大一部分,都反映在化療中身體和精神上承受著巨大的痛苦。化療存在很多副作用,下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的白血病要化療的原因,一起來看看。
白血病要化療的原因
在白血病的治療過程中,化療發(fā)揮著很重要的作用。白血病的治療不同于普通疾病治療,需要經(jīng)過一個漫長的過程。一般療程為3年,3年后再治療或不治療已沒有多大差別,病人就基本痊愈了。在急性白血病的治療中,重要的一環(huán)就是化學(xué)治療(化療),化療一般分2個階段。
第1個階段稱“誘導(dǎo)緩解”階段,這一階段必須給病人使用足量的化療藥品,以盡快將患者體內(nèi)的白血病細(xì)胞殺滅。達(dá)到“完全緩解”后,病人體內(nèi)實(shí)際上還有一定量的白血病細(xì)胞,若不乘勝追擊,鞏固治療,它們還可能“死灰復(fù)燃”。
第2個治療階段稱為“強(qiáng)化”治療,在此階段,化療藥給藥間隔可以拉長。如:治療第1年,每月給1個療程藥;第2年,可每2個月給1個療程藥;第3年間隔可再延長。如病人能堅持下去,中間不復(fù)發(fā),3年后一般就無需再給藥了。但在這長長的3年里,不僅需要醫(yī)生付出辛勤的勞動,更為重要的是需要病人的積極配合。隨著治療方法的不斷改進(jìn),以及骨髓移植技術(shù)的成熟等,急性白血病患者的5年生存率和治愈率呈不斷升高趨勢。
患者在初次患病時,一般必須先采用誘導(dǎo)緩解治療,達(dá)到完全緩解后,根據(jù)不同的分型,可使用骨髓移植手段防止復(fù)發(fā),或用強(qiáng)化化療防止復(fù)發(fā)。具體方法醫(yī)生要根據(jù)病人的年齡、疾病類型、有無合適供髓者以及患者的身體素質(zhì)好壞等選擇。
大多數(shù)抗腫瘤藥物,由于缺乏針對性,在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時,往往會引起各臟器不同程度的損傷。在白血病的化療中,最常見而主要的毒副作用有以下幾方面:
(1)骨髓抑制:各種抗腫瘤藥物對骨髓的抑制程度、出現(xiàn)快慢、持續(xù)時間都不相同,如大劑量馬利蘭治療慢粒,可使患者白細(xì)胞減少,但若不及時減量或停藥,可引起嚴(yán)重的骨髓再生障礙性貧血而致不能恢復(fù)。一般化療引起的骨髓抑制,突出的表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,只要造血干細(xì)胞未受嚴(yán)重?fù)p傷,此間血象和骨髓的變化是暫時的,可恢復(fù)的。
(2)胃腸道反應(yīng):幾乎所有抗白血病藥物均能導(dǎo)致程度不等的胃腸道癥狀,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉甚至便血。上述反應(yīng)可由藥物刺激引起,也可由增殖旺盛的胃腸黏膜上皮細(xì)胞受藥物損害所致。少數(shù)藥物可作用于腦干的嘔吐中樞。胃腸道反應(yīng)一般不影響治療,近來隨著中樞止吐藥物的應(yīng)用,已在很大程度上控制或減輕了胃腸道反應(yīng),對于極個別出現(xiàn)頻繁腹瀉或血樣便的患者,則需停藥觀察并給予相應(yīng)的積極治療。
(3)免疫抑制:化療對機(jī)體的免疫功能有著不同程度的抑制作用,這也是化療后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。
(4)其他副作用:如使用左旋門冬酰胺酶的患者可發(fā)生出血性胰腺炎,使用維甲酸可出現(xiàn)維甲酸綜合征或高白細(xì)胞綜合征等,使用亞砷酸可出現(xiàn)多尿綜合征等等。
實(shí)踐檢驗已經(jīng)證明,化療對于防止腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是有重要價值的。針對腫瘤細(xì)胞長得快的這一特點(diǎn),人們從實(shí)踐中篩選出了目前最常用的幾種化療藥物,這些化療藥對于生長旺盛的細(xì)胞殺傷作用最強(qiáng),在殺死快速生長的腫瘤細(xì)胞的同時也殺死了我們體內(nèi)原來就長得很快的一些細(xì)胞,比如胃腸道細(xì)胞、頭發(fā)中的毛囊細(xì)胞、造血細(xì)胞等。因此傳統(tǒng)細(xì)胞毒化療藥物化療后最常見的就是嘔吐、腹瀉、掉頭發(fā)、貧血、抵抗力低下等。
為避免白血病放化療副作用傷害到病人,目前最好的辦法是配合中藥的治療。中藥治療可有效緩解副作用、增強(qiáng)化療效果、改善食欲、穩(wěn)定白細(xì)胞數(shù)量等療效,提高明顯提高患者的生存質(zhì)量。
白血病護(hù)理方法
1.使用化療藥物時應(yīng)注意
(1)掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應(yīng)。鞘內(nèi)注射時,藥物濃度不宜過大,藥液量不宜過多,應(yīng)緩慢推入,術(shù)后需平臥4~6小時以減少不良反應(yīng)。
(2)熟練穿刺技術(shù)?;熕幬锒酁殪o脈途徑給藥。且有較強(qiáng)的刺激性。藥物滲漏會引起局部疼痛、紅腫及組織壞死。注射時需確認(rèn)靜脈通暢后方能注入。光照可因起某些藥物分解。
2.輸血的護(hù)理 骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結(jié)果。白血病在治療過程中往往需輸血液成分或輸血進(jìn)行支持治療。輸注時應(yīng)嚴(yán)格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鐘,若無不良反應(yīng),再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調(diào)整滴速。輸血過程中應(yīng)密切觀察輸血引起的不良反應(yīng)。
3.增加營養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生 給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患兒進(jìn)食。食品食具應(yīng)消毒,水果應(yīng)洗凈、去皮。
4.消除心理障礙
采用正確科學(xué)的護(hù)理方法不僅可以減輕患者的痛苦,而且還可以讓疾病得到更好的治愈,護(hù)理方法和藥物治療相結(jié)合可以讓白血病患者得到更好的治愈。相對西醫(yī)而言,中醫(yī)藥治療白血病方面有著其獨(dú)特的優(yōu)勢,尤其是白血扶正散在臨床上的使用,取得了顯著的效果,如果您持續(xù)被白血病折磨的痛苦不堪,此藥可以讓您快速恢復(fù)健康,重新開始幸福的生活。
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