丙酸氟替卡松的服用注意事項(xiàng)

　　丙酸氟替卡松為糖皮質(zhì)激素類藥物，具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用。服用時(shí)應(yīng)該注意什么呢?下面跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看丙酸氟替卡松的服用注意事項(xiàng)。

　　丙酸氟替卡松的服用注意事項(xiàng)

　　對(duì)本藥的任何組成成分過敏者禁用。 鼻腔感染時(shí)，應(yīng)予恰當(dāng)治療。

　　經(jīng)鼻腔給予過量的類固醇可造成腎上腺功能的顯著抑制，如果有證據(jù)表明用藥超過推薦的劑量，則應(yīng)在應(yīng)激或擇期手術(shù)期間，考慮給予其它全身性類固醇。存在腎上腺功能受損的情況時(shí)，若由全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療轉(zhuǎn)換為丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必須特別謹(jǐn)慎小心。

　　雖然對(duì)于大多數(shù)患者來說，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可控制季節(jié)性過敏性鼻炎，但是在受到嚴(yán)重的夏季過敏源激發(fā)時(shí)，在某些情況下，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o助治療，特別是要控制眼部癥狀。

　　不良反應(yīng)的發(fā)生與患者的個(gè)體差異和所使用的類固醇不同而異。長期大劑量經(jīng)鼻腔給予類固醇可能引起全身性反應(yīng)。

　　對(duì)妊娠和哺乳的影響

　　孕期：尚無充分證據(jù)表明人在懷孕期應(yīng)用此藥是否安全。給懷孕的動(dòng)物使用皮質(zhì)激素可造成胚胎的畸形，包括腭裂和宮內(nèi)生長遲緩。然而，只有在大量地全身應(yīng)用皮質(zhì)激素的情況下才會(huì)發(fā)生。這種作用發(fā)生于人類的危險(xiǎn)性可能很小。而直接經(jīng)鼻腔用藥時(shí)，全身皮質(zhì)激素的水平很低。正如其他藥物一樣，懷孕期間使用本藥時(shí)，需權(quán)衡其益處和可能的危險(xiǎn)性。

　　哺乳期：丙酸氟替卡松是否會(huì)分泌到人乳中，尚無研究。在對(duì)哺乳期實(shí)驗(yàn)大鼠皮下應(yīng)用丙酸氟替卡松后，當(dāng)血漿中測(cè)得藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)乳汁中也有丙酸氟替卡松。然而，在按照推薦劑量給患者鼻內(nèi)噴入丙酸氟替卡松時(shí)，血漿藥物水平可能很低。當(dāng)給哺乳的母親使用丙酸氟替卡松時(shí)，應(yīng)權(quán)衡藥物益處及對(duì)母親和嬰兒的潛在危害。

　　對(duì)兒童的影響： 曾有報(bào)道，在允許的劑量下經(jīng)鼻腔使用某些類固醇，會(huì)引起兒童發(fā)育遲緩。對(duì)長期需要這種治療的兒童患者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)其身高。如果生長變慢，應(yīng)減量治療，盡可能使用可有效控制癥狀的最低劑量。此外，應(yīng)考慮向兒科專家咨詢。

　　丙酸氟替卡松用法用量

　　氣霧劑：

　　16歲以上的患者 開始劑量為： 輕度哮喘：100-250 µg bid，中度哮喘：250-500 µg bid，嚴(yán)重哮喘：500-1000 µg bid，然后根據(jù)治療效果調(diào)整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。

　　4歲以上兒童：開始劑量為50 µg或100 µg bid。然后根據(jù)治療效果調(diào)整劑量至哮喘控制或降低至最小有效劑量。

　　輔舒良噴鼻劑使用前輕輕搖動(dòng)藥瓶。 成人和12歲以上兒童：每日1次，每個(gè)鼻孔各2噴，以早晨用藥為好，某些患者需每日2次，每個(gè)鼻孔各2噴。當(dāng)癥狀得到控制時(shí)，維持劑量為每日1次，每鼻孔各1噴。若癥狀復(fù)發(fā)，可相應(yīng)增加劑量，每日最大劑量為每個(gè)鼻孔不超過4噴。

　　老年患者： 用量同成年患者。

　　4-11歲的兒童：每日1次，每個(gè)鼻孔各1噴。某些患者需每日2次，每鼻孔各1噴，最大劑量為每鼻孔不超過2噴。本藥僅用于鼻腔吸入。