新生兒復(fù)蘇是怎么回事
新生兒復(fù)蘇是怎么回事
新生兒復(fù)蘇是什么?是不是每個(gè)新生兒都要做復(fù)蘇手術(shù)呢?寶寶出生的時(shí)候偶爾會(huì)出現(xiàn)缺氧窒息的情況,下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒復(fù)蘇是怎么回事,希望大家喜歡!
新生兒復(fù)蘇是怎么回事
寶寶出生時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)缺氧窒息的情況,所以需要采取復(fù)蘇的措施。
嬰兒出生時(shí)出現(xiàn)窒息的原因很多,可能是母體用藥引起。但最常見的原因是嬰兒本身的低氧血癥。引起胎兒低氧血癥的根本原因很多,最常見的是胎兒血循環(huán)的供氧不足。低氧血癥如果持續(xù),胎兒情況逐步惡化,出現(xiàn)深而不規(guī)則喘息樣呼吸,之后再次出現(xiàn)呼吸停止,即為繼發(fā)性呼吸暫停。此時(shí)必須采用復(fù)蘇技術(shù)幫助嬰兒使其呼吸恢復(fù)順暢。
出生時(shí)有缺氧窒息的寶寶需要復(fù)蘇,程度不同采取的措施也不一樣,寶寶都存在個(gè)體差異性。如果寶寶出生后沒轉(zhuǎn)入新生兒科,那么寶寶出生時(shí)可能只是輕度的窒息,也采取了簡(jiǎn)單復(fù)蘇措施。輕度的窒息,一般對(duì)寶寶影響不大,重度窒息后果就比較嚴(yán)重了。
新生兒復(fù)蘇要準(zhǔn)備什么
新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備是針對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說的。那么醫(yī)護(hù)人員在做新生兒復(fù)蘇時(shí)要準(zhǔn)備什么?
1.每次分娩時(shí)有1名熟練掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),其職責(zé)是照料新生兒。
2.復(fù)蘇1名嚴(yán)重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)師各1人。
3.多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。
4.復(fù)蘇小組每個(gè)成員需有明確的分工,均應(yīng)具備熟練的復(fù)蘇技能。
5.新生兒復(fù)蘇設(shè)備和藥品齊全,單獨(dú)存放,功能良好。比如新生兒保暖設(shè)備、氧氣源、復(fù)蘇器械、復(fù)蘇藥物等。
新生兒復(fù)蘇的步驟
新生兒初步復(fù)蘇的步驟如下:
1.保暖。將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上或因地制宜采取保溫措施如用預(yù)熱的毯子,裹住新生兒以減少熱量散失。有條件的醫(yī)療單位對(duì)體重<1500g的極低出生體重兒,可將其頭部以下軀體和四肢放在清潔的塑料袋內(nèi),或蓋以塑料薄膜置于輻射保暖臺(tái)上,擺好體位后繼續(xù)初步復(fù)蘇的其他步驟。因會(huì)引發(fā)呼吸抑制也要避免高溫。
2.體位。置新生兒頭輕度仰伸位(鼻吸氣位)。
3.吸引。在肩娩出前助產(chǎn)者用手將新生兒的口咽、鼻中的分泌物擠出。娩出后,用吸球或吸管(12F或14F)先口咽后鼻清理分泌物。過度用力吸引可能導(dǎo)致喉痙攣和迷走神經(jīng)性的心動(dòng)過緩并使自主呼吸出現(xiàn)延遲。應(yīng)限制吸管的深度和吸引時(shí)間(10s),吸引器的負(fù)壓不超過100mmHg(13.3kPa)。
4.擦干。快速擦干寶寶全身,拿掉濕毛巾。
5. 刺激。用手拍打或手指輕彈新生兒的足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸,如果這些努力無效表明新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停,需要正壓通氣。
新生兒復(fù)蘇的重要性
嬰兒的第一聲呱呱啼哭是最美妙的聲音,也是最重要的生命指征之一。窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中引起的呼吸循環(huán)障礙,發(fā)生率在5%-6%,是圍產(chǎn)新生兒最常發(fā)生的緊急狀況之一,也是圍產(chǎn)期小兒死亡或?qū)е聜麣埖闹匾颉?/p>
凡影響母體與胎兒間血液和氣體交換的原因,都可引起胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)窘迫,從而引起呼吸衰竭及一系列并發(fā)癥,這時(shí)就需要做新生兒復(fù)蘇。因此,醫(yī)務(wù)人員在新生兒娩出后,熟練評(píng)估并掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救技術(shù)水平,對(duì)降低新生兒窒息的發(fā)病率和死亡率,確保母嬰安全健康有著至關(guān)重要的作用。
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