重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報銷是怎樣的
重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報銷是怎樣的
在重慶的新橋醫(yī)院進行醫(yī)保報銷應該如何操作呢?下面由學習啦小編為大家整理的重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報銷的具體流程,希望大家喜歡!
重慶新橋醫(yī)院醫(yī)保報銷具體流程
根據(jù)現(xiàn)行我國醫(yī)療保險政策規(guī)定,符合異地就醫(yī)情形發(fā)生的醫(yī)療費用可以進行報銷。下面?zhèn)鞑フ猩W簡單為您介紹《2016年-2017年重慶異地醫(yī)保報銷新政策解讀,異地醫(yī)保報銷流程(如何辦理)》僅供參考。
隨著現(xiàn)在交通事業(yè)的快速發(fā)展,因公出差、探親或準假外出的情況也變得越來越多了,如果在異地突發(fā)疾病住院的,怎么辦理異地就診呢?每個地區(qū)對于這一塊的規(guī)定有所不同,下面小編就來給大家重點介紹一下重慶醫(yī)療保險報銷中的異地報銷政策。小編整理,2016-2017年重慶異地醫(yī)保報銷新政,異地醫(yī)保報銷流程。
如果大家需要長期辦理異地就醫(yī)的,可以在居住地選1~3家當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)療機構為作為自己的異地就醫(yī)定點醫(yī)院。辦理了異地就醫(yī)申報手續(xù)以后,選定的三家異地醫(yī)院所發(fā)生的住院醫(yī)療費用可以按相關政策予以報銷。
1住院申辦程序:
填報《重慶市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申報表》(一式兩份),然后到選定醫(yī)院(可選擇三家醫(yī)院)蓋章(注明醫(yī)院等級),并由當?shù)蒯t(yī)療保險經辦機構蓋章確認后交到所在社會保障服務機構蓋章登記,最后送所在區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理。
2.特殊疾病申辦程序:
如果申辦異地就醫(yī)的,所患疾病屬于特殊疾病的,大家應在特殊疾病病種申請審核通過以后,選擇其中一家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院,在申辦的醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的特殊疾病門診費用是可以報銷的。
3.發(fā)生臨時異地住院:
如果大家在異地突發(fā)疾病住院的,需在自入院起10個工作日內告知所在區(qū)醫(yī)保分中心登記備案,所發(fā)生的符合醫(yī)保的費用才能報銷[詳見本文參考資料1]。
二、異地就醫(yī),重慶醫(yī)療保險的費用報銷有什么注意事項
1.突發(fā)疾病臨時異地就診,重慶醫(yī)保是可以報銷的,但是如果大家在市外突發(fā)疾病臨時異地就診的,注意要在當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。
2.如果是符合政策規(guī)定的異地住院及門診費用,屬于當年度費用的,有關部門會在次年3月31日前送區(qū)醫(yī)保分中心審核結算。大家一定要注意,異地費用超過規(guī)定時間的就不再報銷。
3.如果需要跨年度異地住院,大家需要去告知醫(yī)院在當年12月31日作中途結算。跨年度住院只收一次起付標準。
4.異地報銷費用由重慶社保各分中心支付給各社會保障服務機構,再由各社會保障服務機構返還給大家,原則上在30個工作日內大家就可以收到這筆費用。
川渝兩地跨省結算醫(yī)保
從相關部門了解到,川渝醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網即時結算開通,確定雙方首批異地聯(lián)網結算的定點醫(yī)院各10家,其中包括川內的醫(yī)院如四川大學華西醫(yī)院、四川大學華西第二醫(yī)院、四川省醫(yī)學科學院(四川省人民醫(yī)院)、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等,以及重慶市的重慶西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院等等。
在川渝異地就醫(yī)聯(lián)網即時結算開通以前,川渝城鎮(zhèn)職工參保人員異地就醫(yī)必須先自行全額墊付醫(yī)療費用,之后再回參保地申請報銷。但是開通以后,參保人員在定點醫(yī)院住院就醫(yī)持卡就能結算,這無疑是兩地相應參保人員的一大福利。
其實,早在2013年,四川省就與重慶市簽訂了異地就醫(yī)聯(lián)網即時結算合作協(xié)議,要爭取2015年實現(xiàn)四川省與重慶兩地異地就醫(yī)即時結算。
到了今日,這一便民惠民的政策終于得以實施。有關專家認為,醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網即時結算的開通,對強化互聯(lián)互通,推動川渝合作,造福川渝人民群眾具有重要而深遠的意義,是全國異地就醫(yī)聯(lián)網即時結算的“試金石”。其更有效適應了人員流動的新形勢和新要求,滿足了異地居住人員就醫(yī)服務需求,能夠徹底解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費用墊資壓力大、報銷周期長等問題。
由于區(qū)域之間聯(lián)網等原因,川渝異地就醫(yī)聯(lián)網即時結算,目前四川只有四川省本級、成都市和廣安市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員可以享受,其他地區(qū)需要下一步開通后才能加入。
據(jù)了解,未來,雙方將分期分批逐步擴大異地就醫(yī)城市覆蓋范圍和定點醫(yī)院范圍,讓兩地醫(yī)保參保人員外出就醫(yī)越來越方便。