過度輸液的危害在哪里
輸液治療盡管作用強(qiáng)、見效快，但它的危害和不良反應(yīng)也很突出。現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下過度輸液的危害吧。
過度輸液的危害
危害之一是，發(fā)熱反應(yīng)。輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因，都會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱，嚴(yán)重者高熱達(dá)40～41攝氏度。
危害之二是，導(dǎo)致肺水腫。因?yàn)檩斠核俣冗^快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重而引起水腫，嚴(yán)重者有生命危險(xiǎn)。
危害之三是，靜脈炎。因?yàn)殚L期輸注濃度過高、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長，可引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)，也可因在輸液過程中無菌操作不嚴(yán)，引起局部靜脈的感染。
危害之四是，空氣栓塞。原因在于，輸液時(shí)空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈，患者就會(huì)感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧，并可導(dǎo)致猝死。
輸液時(shí)的不良反應(yīng)
發(fā)熱反應(yīng)
處理：
?、佥斠河镁咦龊萌コ裏嵩奶幚?。
②減慢輸液速度或停止輸液，并通知醫(yī)生處理。
?、蹖Ω邿岵T給予物理降溫，必要時(shí)，給抗過敏藥物或激素治療。
?、鼙Ａ羰Ｓ嗳芤汉洼斠合鹉z管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)
處理：
?、倭⒓赐Ｖ馆斠?，通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
?、奂訅航o氧，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過20-30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
減輕輸液痛苦方法
使用襯墊
為使穿刺血管充容，很多護(hù)士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上，讓病人感到無情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶，就可以完全消除病人的痛苦與不適。
合理固定
穿刺成功后如果將左拇指緊緊壓在針柄上，被擠壓的針頭對局部皮膚組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠(yuǎn)加近固定法即進(jìn)針前用左手無名指和小指夾住膠管中段，穿刺好后左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布(注意：不能改變進(jìn)針后針頭與皮膚間所成的角度)，既簡單易操作又牢固無痛苦。
密切巡視詢問
在藥液滴注的過程中，病人常會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹或其他不適，護(hù)士要密切巡視詢問病人，隨時(shí)處理病人的問題。在氣溫較低或滴注對局部有刺激的藥物(如氯化鉀、氨基酸、紅霉素等)時(shí)，要幫助病人保暖，調(diào)節(jié)好滴速，做局部熱敷，使藥液順利輸完。
輕柔緩慢拔針 目前不少護(hù)士仍習(xí)慣傳統(tǒng)的快速拔針法，有時(shí)工作一忙就讓病人自己按壓針眼處，由于按壓的部位和力度不當(dāng)，所以拔針后針眼出血、局部腫脹、青紫等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。輕柔緩慢拔針后，護(hù)士用無菌棉球輕壓在血管穿刺點(diǎn)和皮膚穿刺點(diǎn)上不動(dòng)約1～2分鐘，既可避免上述不良后果的發(fā)生，還使病人在針頭拔出時(shí)沒有絲毫痛覺。