胃息肉的治療方法
胃息肉的治療方法
胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織，較小時常無明顯癥狀，治療起來比較麻煩。下面小編帶你了解胃息肉的治療方法，希望對你有幫助!
胃息肉的治療方法
1、高頻電凝切除法。是目前應(yīng)用最廣泛的方法,其原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死而達(dá)到切除息肉的目的。
2、微波灼除法。利用微波可使極性分子振動產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理從而使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除,同時具有止血作用,適用于直徑小于2厘米的無蒂息肉,對較小息肉可一次性灼除,較大者則需多次治療。
3、激光法。將激光器產(chǎn)生的高能量激光,經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)入的光導(dǎo)纖維照射病變部位,通過光能轉(zhuǎn)變的熱能,使其組織蛋白凝固、變性破壞而達(dá)到治療目的。多用于寬蒂或無蒂息肉的治療。
4、尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法。通過結(jié)扎息肉根部,使其缺血壞死,達(dá)到治療目的。結(jié)扎后第1周內(nèi)息肉脫落并形成淺潰瘍,第3～4周形成白色瘢痕而愈合。
5、氬離子凝固術(shù)。氬氣可通過離子化傳導(dǎo)由鎢電極產(chǎn)生的高頻電能,使組織發(fā)生凝固效應(yīng),近年來應(yīng)用于內(nèi)鏡治療收到較好的療效。主要適用于廣基無蒂、直徑小于5厘米的息肉。
6、冷凍法。將致冷氣體經(jīng)特制導(dǎo)管通過內(nèi)鏡活檢孔直接噴灑在息肉表面,或用特制的冷凍桿對病灶進(jìn)行接觸冷凍,使組織壞死脫落。
7、射頻法。射頻為一種200～750kHz的電磁波,進(jìn)入病變組織后,局部產(chǎn)熱使其水分蒸發(fā)、干燥而組織壞死達(dá)到治療目的。
8、酒精注射法。內(nèi)鏡下用無水酒精圍繞息肉基底部一圈作點(diǎn)式注射,一般只用于廣基息肉的治療。
胃息肉的病理分類
1、再生性胃息肉
臨床比較常見。息肉分布于胃內(nèi)的部位不定。多數(shù)發(fā)生于胃炎較重的部位,息肉以多發(fā)多見,直徑約1cm,表面光滑呈分葉狀。
2、腺瘤性息肉
即息肉狀腺瘤,發(fā)生于胃粘膜的各處,幽門區(qū)約占一半,為胃腺瘤中較常見的類型。單發(fā)最多見,也可多發(fā)。
3、乳頭狀腺瘤
即絨毛狀腺瘤,發(fā)病在臨床中極少見到。肉眼觀察可呈乳頭狀及絨毛狀,常為廣基無蒂,鏡下結(jié)構(gòu)為柱狀上皮細(xì)胞被復(fù)分支狀含血管結(jié)締組織索芯組成。
胃息肉的日本三田分類法
1、Ⅰ型:最為常見。息肉形態(tài)一般呈無蒂半球形,息肉隆起與胃黏膜間角大于90度,色澤與周圍粘膜相似或稍紅,好發(fā)于胃竇、胃體及胃底。
2、Ⅱ型:息肉呈半球形,無蒂,息肉隆起,與胃黏膜間夾角近90度,表面發(fā)紅,中央可見凹陷,多見于胃體、胃竇及胃底交界處。
3、Ⅲ型:息肉多發(fā)于幽門竇部,表面不規(guī)則,呈菜花樣、山脈狀或棒狀,無蒂,息肉與粘膜間夾角小于90度。
4、Ⅳ型:息肉有細(xì)蒂,蒂之長短不一,表面光滑,可有糜爛及顆粒狀改變,異型性顯著。