硫化氫中毒的急救方法
硫化氫有自雞蛋味，為無色氣體，廣泛存在于石油、化工、皮革、造紙等行業(yè)中，廢氣、糞池、污水溝、隧道、垃圾池中，均有各種有機(jī)物腐爛分解產(chǎn)生的大量硫化氫。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的硫化氫中毒方面的急救相關(guān)資料，供大家參考。
硫化氫中毒的急救方法一：
1.現(xiàn)場搶救極為重要，因空氣中含極高硫化氫濃度時(shí)常在現(xiàn)場引起多人電擊樣死亡，如能及時(shí)搶救可降低死亡率，減少轉(zhuǎn)院人數(shù)減輕病情。應(yīng)立即使患者脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。有條件時(shí)立即給予吸氧。現(xiàn)場搶救人員應(yīng)有自救互救知識，以防搶救者進(jìn)入現(xiàn)場后自身中毒。
2.維持生命體征。對呼吸或心臟聚停者應(yīng)立即施行心肺腦復(fù)蘇術(shù)。對在事故現(xiàn)場發(fā)生呼吸驟停者如能及時(shí)施行人工呼吸，則可避免隨之而發(fā)生心臟驟停。在施行口對口人工呼吸時(shí)施行者應(yīng)防止吸入患者的呼出氣或衣服內(nèi)逸出的硫化氫，以免發(fā)生二次中毒。
3.以對癥、支持治療為主。高壓氧治療對加速昏迷的復(fù)蘇和防治腦水種有重要作用，凡昏迷患者，不論是否已復(fù)蘇，均應(yīng)盡快給予高壓氧治療，但需配合綜合治療。對中毒癥狀明者需早期、足量、短程給予腎上腺糖皮質(zhì)激素，有利于防治腦水腫、肺水腫和心肌損害?？刂瞥榇ぜ胺乐文X水腫和肺水腫，較重患者需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)及心肌酶譜測定，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)處理。對有眼刺激癥狀者，立即用清水沖洗，對癥處理。
4.關(guān)于應(yīng)用高鐵血紅蛋白形成劑的指征和方法等尚無統(tǒng)一意見。從理論上講高鐵血紅蛋白形成劑適用于治療硫化氫造成的細(xì)胞內(nèi)窒息，而對神經(jīng)系統(tǒng)反射性抑制呼吸作用則無效。適量應(yīng)用亞硝酸異戊酯、亞硝酸鈉或4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等，使血液中血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，后者可與游離的硫氫基結(jié)合形成硫高鐵血紅蛋白(sulfmethemoglobin,SMHb)而解毒;并可奪取與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合的硫氫基，使酶復(fù)能，以改善缺氧。但目前尚無簡單可行的判斷細(xì)胞內(nèi)窒息的各項(xiàng)指標(biāo)，且硫化物在體內(nèi)很快氧化而失活，使用上述藥物反而加重組織缺氧。亞甲藍(lán)(美藍(lán))不宜使用，因其大劑量時(shí)才可使高鐵血紅蛋白形成，劑量過大則有嚴(yán)重副作用。目前使用此類藥物只能由醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)來決定。
硫化氫中毒的急救方法二：
(一)判斷
接觸硫化怪的病史，并出現(xiàn)以下癥狀：頭痛劇烈、頭暈、煩躁、譫妄、疲憊、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸悶、咽喉疼痛，氣急，甚至出現(xiàn)肺水脵、肺炎、喉頭痙攣以至窒息，可有結(jié)膜充血，水腫、怕光、流淚，進(jìn)而血壓下降，心律紊亂等。
(二)急救
1.速搬運(yùn)出現(xiàn)場，移至空氣新鮮處。
2.有條件時(shí)靜脈注射50%高滲葡萄糖20ml，加維生素C300～500mg.
3.嚴(yán)重者速送醫(yī)院搶救。
(三)預(yù)防
1.改造工業(yè)生產(chǎn)工藝，不跑、不漏硫化氫氣體。
2.加強(qiáng)宣教，加強(qiáng)預(yù)防措施。
3.戴好防護(hù)工具。
硫化氫中毒的臨床表現(xiàn)
急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速，出現(xiàn)以腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)，亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有明顯差異。
1.輕度中毒
輕度中毒主要是刺激癥狀，表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部灼熱感，或伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。檢查可見眼結(jié)膜充血、肺部可有干啰音，脫離接觸后短期內(nèi)可恢復(fù)。
2.中度中毒
接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)顯著，出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動、步態(tài)蹣跚、煩躁、意識模糊、譫妄，癲癇樣抽搐可呈全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作等;可突然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。眼底檢查可見個(gè)別病例有視神經(jīng)乳頭水腫。部分病例可同時(shí)伴有肺水腫。腦病癥狀常較呼吸道癥狀出現(xiàn)為早。X線胸片顯示肺紋理增強(qiáng)或有片狀陰影。
3.重度中毒
接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡，即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停，數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷，并呼吸聚停而死亡。死亡可在無警覺的情況下發(fā)生，當(dāng)察覺到硫化氫氣味時(shí)可立即嗅覺喪失，少數(shù)病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。死亡前一般無先兆癥狀，可先出現(xiàn)呼吸深而快，隨之呼吸聚停。