煤氣中毒急救要點(diǎn)
一氧化碳進(jìn)入人體后很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸而中毒。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于煤氣中毒方面的急救要點(diǎn)，供大家參考。
一氧化碳中毒的急救要點(diǎn)有哪些
(一)診斷要點(diǎn)
有造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙等，且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀體征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根據(jù)一氧化碳中毒的程度可分為三度：
?、佥p度血碳氧血紅蛋白在10%～20%，有頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力或短暫昏厥，脫離環(huán)境可迅速消除。
②中度血碳氧血紅蛋白在30%～40%，除上述癥狀加重外，皮膚粘膜呈櫻桃紅色，脈快，煩躁，常有昏迷或虛脫，及時(shí)搶救的日后可完全恢復(fù)。
?、壑囟妊佳跹t蛋白在5O%以上。除上述癥狀加重外，病人可突然昏倒，繼而昏迷?？砂橛行募p害，高熱驚厥、肺水腫、腦水腫等，一般可產(chǎn)生后遺癥。
(二)現(xiàn)場(chǎng)急救
立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對(duì)呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心臟按壓，并肌注呼吸興奮劑，山梗菜鹼或回蘇靈等，同時(shí)給氧?；杳哉哚槾倘酥?、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。 若有條件時(shí)，可做一般性后續(xù)治療：
?、偌m正缺氧改善組織代謝，可采用面罩鼻管或高壓給氧，應(yīng)用細(xì)胞色素C15毫克(用藥前需做過(guò)敏試驗(yàn))，輔酶A50單位，ATP20毫克，靜滴以改善組織代謝。
?、跍p輕組織反應(yīng)可用地塞米松10毫克～30毫克靜滴，每日1次。
?、鄹邿峄虺榇ふ哂枚忒煼?，腦水腫者用甘露醇或高滲糖進(jìn)行脫水等。
④?chē)?yán)重者可考慮輸血或換血，使組織能得到氧合血紅蛋白，盡早糾正缺氧狀態(tài)。
煤氣中毒的急救措施及注意事項(xiàng)
首先應(yīng)盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)。發(fā)生急性中毒的生產(chǎn)、生活環(huán)境，空氣中常含有高濃度的毒物，因此任何人都不能毫無(wú)防護(hù)地貿(mào)然進(jìn)入，否則必然造成更大傷亡。應(yīng)該先打開(kāi)有毒環(huán)境的門(mén)窗，并用電風(fēng)扇等進(jìn)行充分的通風(fēng)，以降低毒物濃度并送入新鮮空氣。然后，救護(hù)員佩戴好有效的防毒面具或供氣器或呼吸器，攜帶救護(hù)繩等進(jìn)入該有毒環(huán)境，以便能把中毒者安全地?fù)尵鹊叫迈r空氣環(huán)境中。如果現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有防毒面具等，救護(hù)員只能在中毒場(chǎng)所已有適當(dāng)通風(fēng)的情況下才可進(jìn)入。對(duì)于水溶性毒物如常見(jiàn)的氯、氨、硫化氫等，救護(hù)員可在口鼻處罩上一層濕毛巾，吸足氣后屏氣進(jìn)入中毒環(huán)境進(jìn)行短時(shí)間的緊急搶救。
其次，要注意保護(hù)心臟、肺部、眼睛等重要器官。搶救到新鮮空氣環(huán)境中的中毒患者，如果呼吸心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸與心臟復(fù)蘇等搶救。如果患者吸入的是劇毒的硫化氫、氰化氫，則不宜進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸而以壓胸法為宜。此外，呼吸道通暢是做好人工呼吸的先決條件，因此必須先清除口腔中的嘔吐物等。
眼部有化學(xué)灼傷者，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行沖洗。如果現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有沖洗設(shè)備，可用“一盆水”法，在面盆中放滿流動(dòng)清水，患者將面部浸入水中，張開(kāi)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球與頭顱，也可以及時(shí)起到?jīng)_洗與稀釋毒物的作用。
然后是徹底清除污染。很多毒物能由皮膚吸收，尤其灼傷的皮膚吸收更快，因此，皮膚有污染者在脫去或用剪刀剪去污染的全部衣服、手套、鞋襪后，應(yīng)對(duì)污染皮膚立即進(jìn)行充分而徹底的沖洗。為爭(zhēng)取時(shí)間收到較好效果，可用大量的流動(dòng)自來(lái)水沖洗，如果液態(tài)毒物濺落在皮膚表面較多時(shí)，可先用紗布或衛(wèi)生紙等吸去毒物后再?zèng)_洗。磷灼傷時(shí)應(yīng)將殘留的磷屑徹底清除。
最后是解毒排毒防毒。只要診斷明確，都應(yīng)該在急救現(xiàn)場(chǎng)就對(duì)患者進(jìn)行治療，例如缺氧、化學(xué)窒息與刺激性氣體中毒者的氧療，氰化物中毒者的吸入亞硝酸戊酯與注射硫代硫酸鈉，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的注射阿托品等。即使診斷不十分明確，只要有明確的毒物接觸史，上述治療對(duì)減輕或防止中毒也是有利的。
煤氣中毒怎么辦?生命是寶貴的，我們應(yīng)當(dāng)倍加珍惜。只有了解急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)，才能在萬(wàn)一遇到危難時(shí)更好地保護(hù)自己，保護(hù)別人。
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