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突發(fā)抽搐的急救方法_抽搐怎么辦

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突發(fā)抽搐的急救方法_抽搐怎么辦

  抽搐是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn),是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為橫 紋肌的不隨意收縮,那么突發(fā)性抽搐應(yīng)該怎么處理呢?以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的突發(fā)抽搐的急救方法,希望對(duì)你有幫助。

  突發(fā)抽搐的急救方法

  (一)醫(yī)生到來(lái)前采取的應(yīng)急方法:

  1.立即將小兒平放于床上,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,將患者領(lǐng)帶、皮帶、腰帶等松解,注意不要比患者跌落地上。

  2.迅速清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐物,以保證呼吸道通暢與防止舌根后倒,為防止牙齒咬傷舌,應(yīng)以紗布或布條包繞的壓舌板或筷子放于上下牙齒之間。并以手指掐壓人中穴位及合谷穴位,以上要求必須在幾秒鐘內(nèi)迅速完成。

  3.防止患者在劇烈抽撞時(shí)與周?chē)参锱鲎仓聜?,但絕不可用強(qiáng)力把抽搐的肢體壓住,以免引起骨折。

  4.腓腸肌抽筋的處理:

  (1)急劇運(yùn)動(dòng)時(shí)腓腸肌突然覺(jué)得疼痛、抽筋時(shí),要馬上捉緊拇趾,慢慢地伸直腿部,待疼痛消失時(shí)進(jìn)行按摩。

  (2)游泳時(shí)抽筋的處理:手指、手掌抽筋:將手握成拳頭,然后用力張開(kāi),又迅速握拳,如此反復(fù)進(jìn)行,并用力向手背側(cè)擺動(dòng)手掌。上臂抽筋:將手握成拳頭并盡量屈肘,然后再用力伸開(kāi),如此反復(fù)進(jìn)行。小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對(duì)側(cè)的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉,同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。大腿抽筋:彎曲抽筋的大腿,與身體成直角,并彎屈膝關(guān)節(jié),然后用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上,并做震蕩動(dòng)作,隨即向前伸直,如此反復(fù)進(jìn)行。

  (3)如果半夜出現(xiàn)腓腸肌抽筋時(shí),可以利用墻壁壓擋腳趾,將腿部用力伸直,直到疼痛、抽筋緩解,然后進(jìn)行按摩。

  (二)醫(yī)生的緊急救護(hù)措施:

  1、立即用以下任一種藥止驚:靜脈注射安定,或肌注苯巴比妥鈉,或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,或以5%副醛肌注。如以上藥無(wú)效時(shí)可選用阿米妥鈉。

  2、必須針對(duì)病因治療,感染性驚厥應(yīng)給抗生素治療。

  3、伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。

  4、給氧吸入。

  注意:新生兒驚厥應(yīng)針對(duì)病因止驚,原因一時(shí)難以查清時(shí)首先試用25%~50%葡萄糖20~30ml靜脈注射(因新生兒低血糖多見(jiàn)),如15分鐘不見(jiàn)效果則采用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射(因新生兒易發(fā)生低鈣血癥),如仍無(wú)效,可靜脈注射維生素B6。

  突發(fā)抽搐的臨床表現(xiàn)

  1、全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

  2、局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱(chēng)驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

  3、高熱驚厥:主要見(jiàn)于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

  突發(fā)抽搐的類(lèi)別

  驚厥:是常見(jiàn)的一種不隨意運(yùn)動(dòng),這是全身或局部肌群發(fā)生的強(qiáng)直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發(fā)作 ,局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識(shí)障礙。

  強(qiáng)直性痙攣:是指肌肉呈強(qiáng)直性收縮,例如癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直期,手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣,破傷風(fēng)的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類(lèi)型。

  肌陣攣:是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復(fù)的肌肉收縮,可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運(yùn)動(dòng),也可能十分劇烈而使 病者跌倒。

  震顫:是關(guān)節(jié)的促動(dòng)肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運(yùn)動(dòng),其幅度可大可小,其速度可快可慢,因不同疾病而異。震顫的常見(jiàn)部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。

  舞蹈樣動(dòng)作:是一種突發(fā)的快速的、無(wú)定型的、無(wú)目的的、粗大的肌群跳動(dòng),最常見(jiàn)于頭部,面部的上肢尤以肢體的遠(yuǎn)端明顯。

  手足徐動(dòng):是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動(dòng)作,表現(xiàn)為各種奇形怪狀,其速度介乎于舞蹈動(dòng)作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。

  扭轉(zhuǎn)痙攣:是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,也由于基底節(jié)疾病所致。 肌束顫動(dòng)是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮,不伴有關(guān)節(jié)活動(dòng),用手刺激病變部位時(shí)可誘發(fā)。

  習(xí)慣性抽搐:是一種快速、短暫、重復(fù)的、有目的的、刻板式的不隨意動(dòng)作,常見(jiàn)的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。

  全身強(qiáng)直性抽風(fēng):全身肌肉強(qiáng)直,一陣陣抽動(dòng),呈角弓反張(頭后仰,全身向后彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。

  局限性抽風(fēng):僅局部肌肉抽動(dòng),如僅一側(cè)肢體抽動(dòng),或面肌抽動(dòng),或手指、腳趾抽動(dòng),或眼球轉(zhuǎn)動(dòng),眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘,嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作,抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱(chēng)驚厥的持續(xù)狀態(tài)。

  高熱驚厥:主要見(jiàn)于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫,抽后神志恢復(fù)快,多發(fā)生在發(fā)熱的早期,在一次患病發(fā)熱中,常只發(fā)作一次抽風(fēng),可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾,且熱退后一周作腦電圖正常。

  中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類(lèi),其癥多為肝經(jīng)病變,且與病及腦神密切相關(guān)。臨床辯證有虛實(shí)之別。外感風(fēng)寒濕邪,而致氣血不暢,邪壅經(jīng)絡(luò);或邪毒內(nèi)陷,風(fēng)毒竄絡(luò),閉擾腦神,燔灼肝經(jīng);或熱邪內(nèi)盛,灼傷津液,或風(fēng)陽(yáng)上擾,而致抽搐動(dòng)風(fēng),多屬實(shí)證。陰虛血少,筋脈失養(yǎng),或臟腑虛衰,肝腎陰虛,而致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),多屬虛證。


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