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突發(fā)心梗的急救措施

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突發(fā)心梗的急救措施

  急性突發(fā)性心肌梗塞是患有心臟病患者需要時時警惕的疾病,在我國因為心肌梗塞發(fā)作導(dǎo)致猝死的患者不在少數(shù),下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于突發(fā)心梗的時候的急救措施,供大家參考。

  突發(fā)心肌梗塞的急救措施

  一、突發(fā)心肌梗塞的癥狀是什么

  患者的胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)一陣持續(xù)性的疼痛,同時伴有全身抽搐、意識模糊、嘔吐、休克等癥狀。

  二、突發(fā)心肌梗塞怎樣處理?

  1、應(yīng)密切注視生命征候情況同時,呼叫救護車;

  2、應(yīng)解松病人的衣服,讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位;

  3、保持周圍環(huán)境絕對安靜。

  4、若病人的劇烈疼痛仍一直持續(xù),并逐漸放射到左腕、左手背部,病人的臉色蒼白,脈搏紊亂,此種情況可選擇某種姿勢,像如果有桌子,可讓病人伏在桌子,兩手當(dāng)枕,墊在頭下;其次,還可疊高被子,讓病人背靠,讓頭部也倚在被子上。此時墊好枕頭,讓病人仰臥,并適度的墊高腳跟。此種姿勢以病人感到最舒服為準(zhǔn),保持姿勢等候救護車。

  心肌梗塞的治療方法

  一、一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護:心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護,開放靜脈。

  二、限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓、低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積。如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用時應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥。(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗。又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓、腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意。(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者,對溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);

  三、AMI并發(fā)癥的治療

  四、恢復(fù)期的治療(二級預(yù)防)(一)治療冠心病危險因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康、(2)諾衡、(3)降脂異丙酯、(4)煙酸,可降低甘油三酯、低密度膽固醇。治療高血壓、糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運動心肌顯像、心血池造影、超聲心動圖、動態(tài)心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術(shù)。
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