電擊傷的急救護(hù)理
電擊傷的急救護(hù)理
電擊傷是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙，電擊傷會(huì)對(duì)患者的健康產(chǎn)生極大的危害，下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于電擊傷方面的急救護(hù)理，供大家參考。
電擊傷護(hù)理常規(guī)是什么
一、定義
電擊傷(electrical ingury)俗稱觸電，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過(guò)空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過(guò)人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙，重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。
二、臨床表現(xiàn)
1、輕者立刻出現(xiàn)驚慌，呆滯，面色蒼白，接觸部位肌肉收縮，且有頭暈，心動(dòng)過(guò)速和全身乏力。
2、重者出現(xiàn)昏迷，持續(xù)抽搐，心室纖維顫動(dòng)，心跳和呼吸停止。
3、皮膚入口處伴有不同程度灼傷，灼傷度比出口處重，灼傷皮膚呈灰黃色焦皮，中心部位低陷。
4、當(dāng)人被閃電擊中，心跳和呼吸常立即停止，伴有心肌損害，皮膚血管收縮呈網(wǎng)狀圖案，認(rèn)為是閃電損傷的特征。
5、部分電擊傷患者可出現(xiàn)高鉀血癥、四肢關(guān)節(jié)脫位和骨折。
三、護(hù)理措施
(一)急救護(hù)理
(1)心臟呼吸驟停的患者立即給予胸外心臟按壓。
(2)連接心電監(jiān)護(hù)如為室顫或無(wú)脈性室速立即給予除顫。
(3)有心跳呼吸者，給予鼻導(dǎo)管胡面罩吸氧，保持指氧飽和度在95%以上。
(4)十二導(dǎo)心電圖。
(5)隨時(shí)觀察患者心率的變化(電擊傷時(shí)心肌遭到強(qiáng)大電流刺激、心肌損害嚴(yán)重)。
(6)維持有效呼吸，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。
(7)根據(jù)醫(yī)囑予心肌酶譜、電解質(zhì)等監(jiān)測(cè)，密切注意心肌酶譜的變化。
(二)護(hù)理常規(guī)
1、疼痛護(hù)理 及時(shí)給予止痛，30分鐘后觀察止疼效果。
2、飲食護(hù)理 清醒患者給予高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。
昏迷患者給予鼻飼流質(zhì)1500-2000ml/d。
3、心理護(hù)理 個(gè)別電擊傷患者會(huì)出現(xiàn)電擊傷后綜合征，護(hù)士要做好患者的心理
疏導(dǎo)工作，以減輕或減少電擊傷后綜合征的發(fā)生。
4、安全護(hù)理 兩側(cè)床擋拉起，防止墜床。
四、健康教育
1、給患者及家屬介紹藥物的名稱、作用及副作用。
2、介紹各項(xiàng)操作、檢查、治療的意義。
3、告知患者及家屬應(yīng)遵守用電操作規(guī)程，講解電擊傷的自我防范措施和被電擊后切斷電源
的方法，以免賈中南電擊傷。
4、及時(shí)觀察患者心理變化，要關(guān)心、開(kāi)導(dǎo)患者。
5、定期隨訪，注意有無(wú)后遺癥征象。
電擊傷的急救處理
一、一旦發(fā)現(xiàn)電擊傷患者應(yīng)立即切斷電源。切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)、拉閘、拔去插銷;二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導(dǎo)電的東西撥開(kāi)電線。
二、迅速將電擊傷患者移至通風(fēng)處。對(duì)呼吸、心跳均已停止者，立即在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時(shí)，或者至患兒恢復(fù)呼吸為止，有條件者應(yīng)行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。
三、如果電擊傷患者出現(xiàn)神志昏迷不清等癥狀的話，可針刺電擊傷患者的人中、中沖等穴位。
四、一旦發(fā)現(xiàn)電擊傷的呼吸、心跳恢復(fù)后立即送往醫(yī)院救治，路上還要密切注意電擊傷患者的病清變化。
五、對(duì)癥治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對(duì)由于肌肉強(qiáng)烈收縮造成的骨折及脫位，要復(fù)位、固定;對(duì)燒傷者，以暴露療法為好。
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