衛(wèi)生服務(wù)評(píng)職稱(chēng)論文發(fā)表范文(2)
衛(wèi)生服務(wù)評(píng)職稱(chēng)論文發(fā)表范文篇二
淺析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制
摘要：文章通過(guò)研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能，運(yùn)行機(jī)制等一系列的現(xiàn)況進(jìn)行分析，從而發(fā)現(xiàn)神曲衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制中的一些問(wèn)題以及產(chǎn)生問(wèn)題的原因和造成這種情況的影響因素，從而為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供有益的建議。
關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制 運(yùn)行機(jī)制
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.149
【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)11-0094-01
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為廣大居民提供了非常便利的服務(wù)，其中包括了很多內(nèi)容，因?yàn)槠涞赜蛐砸约安煌鐓^(qū)有不同的情況，因此決定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容，運(yùn)行機(jī)制，功能，結(jié)構(gòu)等都是很復(fù)雜的，而且運(yùn)行中一些要素的影響并不是簡(jiǎn)單的疊加影響，而是相互穿插構(gòu)成關(guān)聯(lián)，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制是一門(mén)需要復(fù)雜的研究，而且短期內(nèi)改革的建議或者措施，并不能馬上取得效果。
1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的概念
1.1 很多人都聽(tīng)過(guò)這個(gè)詞語(yǔ)，但是對(duì)于準(zhǔn)確的概念并不清楚通俗來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制指的就是在運(yùn)行社區(qū)服務(wù)過(guò)程中需要運(yùn)用到的配置，這些配置直接影響到了社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容，效率獲得評(píng)價(jià)等，機(jī)制是導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)總體服務(wù)水平的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，是所有社區(qū)服務(wù)中包括的內(nèi)容以及服務(wù)的一個(gè)綜合，是由社區(qū)服務(wù)的各個(gè)方面集合起來(lái)的，包括了社區(qū)服務(wù)人員，社區(qū)服務(wù)內(nèi)容，以及服務(wù)的人群，服務(wù)設(shè)備，資金等所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中涵蓋的內(nèi)容。雖然看起來(lái)很龐大，但是社區(qū)服務(wù)運(yùn)行機(jī)制中的要素是分為各種層次的。根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求程度排列。
1.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制中所有組成的要素都是互相有關(guān)聯(lián)的，處于一種平級(jí)的狀態(tài)，并不是簡(jiǎn)單累加造成的結(jié)果，少了一樣也不可能讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠正常的運(yùn)行。
1.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制是一個(gè)有規(guī)律的運(yùn)行動(dòng)態(tài)，隨時(shí)都在變化，引入社區(qū)服務(wù)機(jī)制這個(gè)概念目的就是為了強(qiáng)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中各因素的重要性以及聯(lián)系性，這是一個(gè)比較復(fù)雜的體系，并不是簡(jiǎn)單的運(yùn)行那么簡(jiǎn)單，而且采用衛(wèi)生服務(wù)體制的方式可以有效的了解到其中因素構(gòu)成的聯(lián)系以及影響，能夠有效地知曉其中的作用和原理。
2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的構(gòu)成
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的組成主要是由結(jié)構(gòu)性要素和運(yùn)行機(jī)制組成的，結(jié)構(gòu)性要素包括了服務(wù)的對(duì)象，環(huán)境等，而運(yùn)行機(jī)制包括了在運(yùn)行中采用的方式方法，運(yùn)行控制以及實(shí)行保障 [2]。
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要有社區(qū)衛(wèi)生中心，婦幼保健院以及衛(wèi)生防疫站等，一般社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)都是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)一指揮和控制，還有就是政府所屬醫(yī)院辦或者社會(huì)團(tuán)體，個(gè)人辦等，二社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的對(duì)象就是所屬社區(qū)群眾。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是為了解決社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題，滿足社區(qū)群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需要為主，五個(gè)不同的階段中 [1]需求也是不相同的，所以在研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制的時(shí)候要考慮當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)處在哪個(gè)階段。
2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境的因素包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所處的地理位置，人均經(jīng)濟(jì)水平和社保能力等，社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展水平和國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相關(guān)，一定要緊跟國(guó)家的腳步走，從前很多學(xué)者對(duì)于物質(zhì)方面(投入資金，設(shè)備，醫(yī)保)和人力資源的投入的研究比較重視但是忽略了國(guó)家大環(huán)境以及資本因素對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的影響，其實(shí)只有社會(huì)資本提高了才能夠讓整體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制得到提升。物質(zhì)方面和人力資源方面能夠影響的只是個(gè)別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
2.4 社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生運(yùn)行的動(dòng)力。想要讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能夠順利的進(jìn)行，動(dòng)力是很關(guān)鍵的，對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制來(lái)說(shuō)，動(dòng)力就是社區(qū)小區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求，還有就是小區(qū)居民對(duì)于服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)，當(dāng)然醫(yī)療資源的投入也是必不可少的。對(duì)于農(nóng)村合作醫(yī)療最好給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，這樣可以減少因?yàn)榛颊呋疾](méi)錢(qián)治療的負(fù)擔(dān)，這樣短期看起來(lái)似乎獲得利益少，但是長(zhǎng)期下去就可以是新型合作醫(yī)療得到開(kāi)展，除了動(dòng)力之外采用激勵(lì)來(lái)讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制得以持續(xù)運(yùn)行，最好為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，這樣可以有效地改善因?yàn)橘Y金困難導(dǎo)致的社區(qū)服務(wù)運(yùn)行機(jī)制不能運(yùn)行。如果社區(qū)服務(wù)有了獎(jiǎng)勵(lì)還有競(jìng)爭(zhēng)壓力，就可以讓服務(wù)的水平提高，走上可持續(xù)發(fā)展的道路。
2.5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的控制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)的控制指的就是在運(yùn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制的過(guò)程中所有部門(mén)的配合，各個(gè)組成部位能夠互相作用減少矛盾。各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制要根據(jù)自己的情況進(jìn)行控制設(shè)定，因?yàn)榉?wù)的對(duì)象環(huán)境以及自身的資源等都不相同。
2.6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的方式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的方式大體上的模式是不變的，但是其中的構(gòu)成成分比較復(fù)雜，所以要根據(jù)運(yùn)行的目的以及運(yùn)行環(huán)境等進(jìn)行調(diào)整，為了讓服務(wù)對(duì)象能夠獲得更高質(zhì)量的服務(wù)，可以采用引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的方式來(lái)進(jìn)行。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬于那種性質(zhì)其實(shí)是根據(jù)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)是不是搞了資本服務(wù)，公共衛(wèi)生等決定的，并不是取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資的多少或者根據(jù)什么政府政策而決定的。
2.7 社區(qū)服務(wù)運(yùn)行的保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障主要是保障運(yùn)行能不能正常的一個(gè)重要標(biāo)志，想要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行好就要做到各個(gè)環(huán)節(jié)都有配合，無(wú)論是資金來(lái)源還是設(shè)備以及人力資源和相關(guān)的政策等都要跟得上，雖然國(guó)家在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)上有一定的規(guī)定，但是還是還是要根據(jù)地方不同的政策以及情況作出相應(yīng)的調(diào)整。而且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展之后要注意活動(dòng)效果，如果效果不好要注意及時(shí)的更改活動(dòng)。并且可以在平時(shí)的時(shí)候通過(guò)做問(wèn)卷調(diào)查的方式了解服務(wù)工作的群眾滿意度。
2.8 鼓勵(lì)社會(huì)參與并加強(qiáng)管理加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源建設(shè)，在政府出臺(tái)了一系列相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的規(guī)則規(guī)程之后，需要加強(qiáng)對(duì)職能職責(zé)的監(jiān)督，并且對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，或者是讓上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間到社區(qū)兼職的制度，這樣可以讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
3 總結(jié)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的制度制定和監(jiān)督，而是要讓社區(qū)服務(wù)的每一點(diǎn)要素都應(yīng)該高效合理的運(yùn)動(dòng)起來(lái)，而且根據(jù)不同地區(qū)不同社區(qū)的基本情況進(jìn)行調(diào)整和改善，只有讓衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)合理而且有效地結(jié)合在一起才能夠讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行完全發(fā)揮作用從而為居民群眾更好地服務(wù)起來(lái)。
參考文獻(xiàn)
[1] 尹文強(qiáng)等.我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展階段即可持續(xù)發(fā)展策略研究[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004：20(3)：143
[2] 談云飛，仲健心.一種解決我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期存在問(wèn)題的新機(jī)制[J].經(jīng)濟(jì)問(wèn)題探索.2004：1：123～126
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