寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱(chēng)論文
寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱(chēng)論文
深化衛(wèi)生服務(wù)體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關(guān)注民生的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生改革的一大亮點(diǎn)。下面小編給大家分享寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱(chēng)論文，大家快來(lái)跟小編一起欣賞吧。
寧夏衛(wèi)生服務(wù)職稱(chēng)論文篇一
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和對(duì)策
[摘 要] 目的：了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，尋求和探討社區(qū)醫(yī)院水平低、能力弱、吸引力差的原因，為政府制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展策略提供依據(jù)。方法：從溫州市文成、泰順、瑞安縣隨機(jī)抽取30個(gè)社區(qū)進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容包括社區(qū)居民的人口學(xué)資料、健康狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和利用情況等。同時(shí)對(duì)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了實(shí)地考察與個(gè)別訪談。結(jié)果：對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的需求與利用情況不平衡，購(gòu)藥、醫(yī)療和體檢，分別占了57.3%、46.1%、25.6%，而對(duì)健康咨詢(xún)、慢性病隨訪、康復(fù)服務(wù)、家庭病床等預(yù)防保健性服務(wù)內(nèi)容分別只占10.7%、10.5%、1.7%、0.5%。結(jié)論：需要大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義、性質(zhì)及內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變?nèi)藗冇^念;并整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立相應(yīng)機(jī)制，有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
[關(guān)鍵詞] 溫州市;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);需求;利用;社區(qū)護(hù)理
這幾年來(lái)政府部門(mén)非常重視改善民生問(wèn)題。而拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，深化衛(wèi)生服務(wù)體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關(guān)注民生的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生改革的一大亮點(diǎn)。
近年來(lái)，溫州的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了較大的發(fā)展與進(jìn)步。到2011年，8個(gè)縣(市)基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。各地原則上按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)所轄范圍或按3至10萬(wàn)人口設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。初步實(shí)現(xiàn)了“五個(gè)轉(zhuǎn)變”：服務(wù)功能轉(zhuǎn)變、服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變、投入機(jī)制轉(zhuǎn)變，并結(jié)合農(nóng)民健康工程，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。為了把握群眾需求，尋求改革路徑，對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求及知曉與利用情況”調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
2010年5—12月，在溫州市文成、泰順、瑞安3個(gè)縣中所有的社區(qū)(村)按人口的多少依次排序，根據(jù)《隨機(jī)數(shù)字表》予以賦值，按照《隨機(jī)數(shù)字表》所賦的值，由小到大排序，取賦值小的25個(gè)社區(qū)(村)，其中瑞安縣15個(gè)社區(qū)，文成、泰順縣各5個(gè)社區(qū)，進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。每戶(hù)選取1名居民進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查對(duì)象要求在社區(qū)居住半年以上、年齡超過(guò)15歲正常人，并能回答調(diào)查的各項(xiàng)內(nèi)容。
1.2調(diào)查工具
調(diào)查問(wèn)卷由課題組成員參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)而成，并請(qǐng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家審閱修改，先對(duì)某一社區(qū)進(jìn)行預(yù)調(diào)查，針對(duì)結(jié)果修訂調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查問(wèn)卷分為2部分，第1部分為人口學(xué)統(tǒng)計(jì)資料，包括社區(qū)居民的年齡、文化程度、職業(yè)和家庭收入等;第2部分為居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉和利用情況。
1.3調(diào)查方法
由課題組成員及護(hù)理人員擔(dān)任調(diào)查員，經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后采取逐一入戶(hù)面訪方式，由調(diào)查員就問(wèn)卷內(nèi)容逐一詢(xún)問(wèn)并當(dāng)場(chǎng)填表。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)描述方法應(yīng)用Microsoft Office 2003軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。
1.5社區(qū)居民的人口學(xué)特征
共調(diào)查社區(qū)居民350名，年齡19～70歲，其中19～24歲40名占11.4%，25～34歲48名占13.7%，35～44歲101名占28.9%，45～54歲85名占24.2%，55～64歲46名占13.1%，65歲以上30名占8.5%。調(diào)查的社區(qū)居民文化程度為小學(xué)及以下68名占19.4%，初中140名占40.0%，高中86名占24.6%，大專(zhuān)及以上56名占16%;職業(yè)為行政事業(yè)單位95名占27.1%，為民營(yíng)企業(yè)務(wù)工132名占37.7%，其他67名占19.1%.
2 結(jié)果
2.1社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的知曉情況
調(diào)查的社區(qū)居民中，“知道其所在的社區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)而且知道其具體位置”的263名占87.7%，“知道有但不知道其具體位置”的38名占10.8%，“都不知道”的49名占12.3%。而對(duì)知道有當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的301名社區(qū)居民進(jìn)一步調(diào)查其知曉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的途徑：主要為“路過(guò)看到”，約占1/3，相比之下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的宣傳還是比較薄弱，僅12.9%的人是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身宣傳中獲得信息的。
2.2社區(qū)居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的原因
這是一道供居民多選的問(wèn)題，從中可以看出居民如果選擇就醫(yī)所要考慮的各種因素。結(jié)果顯示：“方便快捷”、“價(jià)格適宜”、“服務(wù)態(tài)度好”是居民選擇利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的前3位原因，“對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)不了解”、“對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥價(jià)不放心”是不選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的前三位原因。
2.3社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿(mǎn)意度情況
對(duì)已經(jīng)接受過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的263名居民進(jìn)行滿(mǎn)意度的調(diào)查，顯示：對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的總體印象還是不錯(cuò)，表示滿(mǎn)意和比較滿(mǎn)意的占62.1%，超過(guò)了一半，另外認(rèn)為一般的占到23.2%，而不滿(mǎn)意的占到13.7%。
社區(qū)居民對(duì)社區(qū)醫(yī)生或護(hù)士出診的滿(mǎn)意度：三分之二左右的居民認(rèn)為“能及時(shí)到達(dá)，服務(wù)滿(mǎn)意”(24.7%+42.5%)，但差不多有一半的居民對(duì)出診的醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)表示懷疑(42.5%+13.6%)。
3 討論
溫州市建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步時(shí)間不長(zhǎng)，但以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔，醫(yī)療診所、醫(yī)務(wù)室為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架初步形成，極大方便了廣大老百姓就診看病?；緷M(mǎn)足了老百姓就醫(yī)看病需求，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行了人性化、親情化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老百姓比較滿(mǎn)意。但還存在一定的不足。
3.1現(xiàn)狀
3.1.1居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)不足的狀況及其原因分析
調(diào)查數(shù)據(jù)表明社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率偏低，為59.6%。許多居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容更是缺少全面的了解，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏認(rèn)同感，只把其當(dāng)作一所綜合門(mén)診部。另一方面，對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳也有所欠缺，居民對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的了解多數(shù)人停留在表面，而且“偶然看到”居多，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)方面宣傳中獲悉的比例偏少。
3.1.2居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目利用不均衡及“雙向轉(zhuǎn)診”難以實(shí)現(xiàn)的狀況及原因分析
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