畢業(yè)論文關(guān)于護理專業(yè)方面范文

　　良好的護理服務(wù)態(tài)度是實施整體護理、提高護理質(zhì)量、為病人提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵，同時也是一名合格護理人員必備的基本素質(zhì)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的畢業(yè)論文關(guān)于護理專業(yè)方面范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　畢業(yè)論文關(guān)于護理專業(yè)方面范文篇1

　　談內(nèi)科中醫(yī)護理

　　【摘 要】中醫(yī)護理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以護理程序為框架，運用整體觀念，對疾病進行辨證施護，并運用傳統(tǒng)護理技術(shù)與方法，對患者和人群施以照顧和服務(wù)，保護人類健康的一門應(yīng)用學(xué)科。自我國實施改革開放政策及融入世界貿(mào)易組織(WTO)以來，我國的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)取得了較迅速地發(fā)展，逐漸由過去的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，內(nèi)科就完全走向了現(xiàn)代化。而作為內(nèi)科的一個分支的內(nèi)科護理，在醫(yī)院對內(nèi)科患者的治療過程中，發(fā)揮著不可磨滅之作用。

　　【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護理;手段;護理標(biāo)識

　　中醫(yī)的整體觀念理論、辨證施護原則是護理人員必須掌握的基礎(chǔ)理論;傳統(tǒng)療法是中醫(yī)院護理人員必須掌握的技術(shù)手段。中醫(yī)護理是遵循中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護特點的護理理論和護理技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展及人們對疾病認(rèn)識的深入，中醫(yī)護理已成為醫(yī)療活動中重要的組成部分。

　　1 中醫(yī)護理在醫(yī)學(xué)中治療效果

　　中醫(yī)護理技術(shù)操作是中醫(yī)護理的核心，中醫(yī)傳統(tǒng)的護理技術(shù)操作在臨床護理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境，治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果，而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術(shù)操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的，也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。

　　隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)有的一些中醫(yī)護理技術(shù)操作尚需要進一步改進，如加強無痛針刺、無煙艾灸方法的研究及灌腸器、離子導(dǎo)入機、刮痧器具的改進;還需要對一些中醫(yī)護理技術(shù)操作進行規(guī)范化研究，即相關(guān)操作指標(biāo)的量化研究。因此我們必須在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)操作的同時吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、科學(xué)的、實用的內(nèi)容來充實自身，不斷地充實和完善中醫(yī)護理技術(shù)操作。在科研驗證中醫(yī)護理技術(shù)操作用具的科學(xué)性的基礎(chǔ)上，運用高科技使某些中醫(yī)操作用具現(xiàn)代化，如電針就是中醫(yī)操作用具現(xiàn)代化的一個成功典范。中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結(jié)合，使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。

　　2 各種情形下科學(xué)內(nèi)科護理的具體手段

　　2.1 特需內(nèi)科的護理：

　　所謂特需內(nèi)科護理是指隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，對部分特殊需求的病人患者在進入特需病房時進行的護理。它是內(nèi)科護理的一種方式，也是特需病人的需要。這些特需患者大多數(shù)來自于社會的各種事業(yè)單位并擔(dān)任一定的職務(wù)、有一定經(jīng)濟能力的患者以及周邊地區(qū)國家的外國人。對于特需病人的護理。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下，筆者認(rèn)為應(yīng)該對特需患者進行多元化的護理。具體可采取如下措施：(1)首先，由于區(qū)域的差異性，應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境，盡快進入患者的角色，便于治療和護理管理;(2)多元化護理中的溝通：這主要包括兩個方面，即語言溝通和文化溝通。因此，對于內(nèi)科護理的護士需要掌握護理對象所在地區(qū)的語言(有時甚至是方言)以及他們的文化習(xí)俗;(3)特需病房的護士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣，特別是還要加強理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)，熟練掌握特需護理基本功，如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。

　　2.2 心內(nèi)科患者安全風(fēng)險與護理：

　　心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。主要臨床表現(xiàn)為跌倒、猝死及出血等癥狀。對予以上三類臨床病例資料的收集整理，筆者總結(jié)出以下具體的護理手段及方法：

　　(1)對上述三類患者進行患病程度的評估：具體的從患者的年齡、病史、情緒狀態(tài)、有無眩暈、檢查有無明顯的誘因等方面進行評估，這是心內(nèi)科護理人員首先需要具備的技術(shù)類的能力;

　　(2)對于不同類型的患者各自采取的護理對策：對于跌倒患者：遵守三個“半分鐘”的原則，即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中，要加強防止行走時、洗澡時跌倒，而且還要指導(dǎo)患者正確用藥，在病人的病床前插各類標(biāo)識，如“防跌倒”等標(biāo)記。

　　加強心理上的安撫，對于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。 中醫(yī)醫(yī)療強調(diào)辨證論治，辨證施護亦依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證提出護理的基本法則，再根據(jù)這些法則按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案。護理專家們在這方面已做了大量的工作，從這些研究中可以看出中醫(yī)病證的護理分科已越來越細(xì)。

　　3 存在的問題及影響因素

　　3.1 辨證施護流于形式：

　　辨證施護是中醫(yī)護理最具特色的護理模式，但在臨床實施時往往因證候難辨，護理措施單一而流于形式。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因主要有：中醫(yī)幕礎(chǔ)知識掌握的不扎實，不能正確辨證而影響施護的效果，是普遍存在的問題;沒有充分領(lǐng)會中醫(yī)護理的內(nèi)涵，只是將中醫(yī)診斷、護理加上中醫(yī)技術(shù)操作;健康宣教比較套路化，從護理病歷書寫發(fā)現(xiàn)，同種疾病的健康宣教千篇一律;大部分護士能夠?qū)颊哌M行辨證下的中醫(yī)護理干預(yù)，但患者具體實施與否，效果如何，缺乏相應(yīng)的評價機制。

　　3.2 中醫(yī)護理操作臨床應(yīng)用率相對不高：

　　盡管巾氏護理技術(shù)操作簡單，設(shè)備要求不高，取材容易，效果可靠，但在中醫(yī)院的使用率卻不高，究其原因有：(1)中醫(yī)護理技術(shù)操作的局限性。中醫(yī)護理技術(shù)操作時間長，療效難以立竿見影。因此在中醫(yī)院也只是在傳統(tǒng)中醫(yī)科或內(nèi)科應(yīng)用相對較多。(2)護理工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護理技術(shù)操作的應(yīng)用。護士要進行中醫(yī)護理操作必須在有醫(yī)囑的情況F進行，然而臨床上醫(yī)生很少開中醫(yī)護理技術(shù)操作的醫(yī)囑。3.3 護理記錄缺陷：臨床護士往往注暈操作，忽視記錄，所做的操作沒有及時記錄時間、方法、效果，中醫(yī)操作記錄還應(yīng)記錄選擇的穴位、皮膚情況等。目前有關(guān)中醫(yī)整體護理質(zhì)控評估體系的設(shè)置、行業(yè)內(nèi)規(guī)范化以及中醫(yī)護理病歷的內(nèi)容、格式的具體要求等問題還沒有真正解決，冉加L護士工作的繁忙導(dǎo)致了記錄的流丁形式。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 劉蓉蓉.論科學(xué)內(nèi)科護理的具體手段及重要意義HEALTH WORLD2010，04(8)

　　[2] 付慶華，謝晗飛，江雪琴.內(nèi)科住院患者意外事件的原因分析和護理對策，2008(4)

　　[3] 伊文波，佟麗華，韓鳳珍，方秀娟.期刊論文.腦出血微創(chuàng)術(shù)后內(nèi)科護理新進展-中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6(17)

　　[4] 劉萍，潘光明.護理程序在內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用.中國民族民間醫(yī)藥，2010，19(7)

　　[5] 劉文紅.中醫(yī)護理的發(fā)展研究.中圍現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2(6)：96-97

　　[6] 朱水華.運用護理程序進行內(nèi)科護理教學(xué)探討，2001(2)

　　[7] 張廣清.中醫(yī)護理現(xiàn)狀及科研展望. 中華護理雜志.

　　畢業(yè)論文關(guān)于護理專業(yè)方面范文篇2

　　論頸椎病的術(shù)后護理

　　摘要：高效的術(shù)后護理是頸椎病患者恢復(fù)健康的有力保障。術(shù)后每一項護理都必須有利于患者的整個治療，這不僅要求護理人員熟練做好床邊基礎(chǔ)護理，還要掌握必要的心理護理、飲食護理和康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)，以幫助患者早日恢復(fù)自信和活力。

　　關(guān)鍵詞：頸椎病;臨床護理;心理護理;飲食護理;康復(fù)指導(dǎo)頸椎病是一種骨科常見病。長期的慢性勞損會引起椎間盤變性、減弱，椎間盤骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)紊亂，韌帶鈣化等一系列病理變化，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根、椎動脈受壓，繼而出現(xiàn)頭暈、惡心、視覺障礙、嘔吐等一系列功能性障礙的臨床疾病。發(fā)病群體一般常見于40-60歲的中老年人。傳統(tǒng)治療方法見效慢，而手術(shù)方法是治療頸椎病最直接的方法。手術(shù)治療頸椎病需要切除突出的椎間盤，以解除對脊髓、神經(jīng)根及對椎動脈的壓迫。但病須三分治、七分養(yǎng)。由于術(shù)后病情復(fù)雜，也是各種并發(fā)癥的高發(fā)期，在這一階段，如何做出科學(xué)、合理的術(shù)后護理是一項重要而艱巨的任務(wù)。

　　1 頸椎病術(shù)后的臨床護理

　　手術(shù)治療只是處理完成病情的一小部分，護理也是一大學(xué)問，它關(guān)系到手術(shù)的鞏固和完善。

　　1.1 體位的護理：術(shù)后返回病房后，應(yīng)在護理人員陪伴下專人保護頭頸部。在搬送的過程中，一般為自然中立位，切忌扭轉(zhuǎn)、過伸或過屈，有石膏患者，應(yīng)讓患者睡在石膏床上搬送，有顱骨牽引者，應(yīng)維持牽引狀態(tài)搬送。[1]頸下墊一薄枕，頸肩兩側(cè)用沙袋固定。佩戴頸托應(yīng)松緊適宜，并指導(dǎo)家屬定時檢查頸托邊緣及枕部皮膚有無異常情況，定時給頭頸部做簡單的按摩。術(shù)后要保持正確的臥位姿勢，可選擇去枕平臥，也可選擇矮枕，避免傷口受到擠壓而導(dǎo)致血流不暢。術(shù)后頸椎病患者要在護理人員協(xié)助下，每2小時翻身一次，保持頭、頸、脊柱在同一平面呈軸線翻轉(zhuǎn)，動作要舒緩均勻，以維持頸部相對穩(wěn)定。

　　1.2 體征監(jiān)測:要準(zhǔn)備好各種急救器材，如換藥包、氣管切開包、靜脈切開包、血壓計、吸痰器、急救車等物品，以備應(yīng)急之用。每隔一小時觀察病人的血壓、脈搏、呼吸情況，觀察患者體溫的變化，若高于39度，要警惕是否出現(xiàn)術(shù)后感染及其他并發(fā)癥。同時，要及時監(jiān)測血象的變化，測量紅細(xì)胞、白細(xì)胞指數(shù)，詢問病人有無眩暈、惡心或癥狀加重等臨床表現(xiàn)，傾聽患者主訴自身感受。如果發(fā)現(xiàn)頸部增粗、呼吸急促等問題，要考慮可能是頸部血腫所致，要積極安排重新手術(shù)進行緊急處理。

　　1.3 觀察切口變化:術(shù)后尤其要注意觀察患者頸部及其引流管的情況，觀察切口敷料滲血、切口腫脹等情況。若切口敷料滲血較多，要及時報告醫(yī)生給予更換。要注意保持引流管的暢通和清潔，避免逆行感染。手術(shù)后除觀察敷料滲血情況，還要注意其流量和顏色，當(dāng)數(shù)量超過200ml時，要檢查是否出現(xiàn)活動性出血或腦脊漏液，并采取及時的應(yīng)對措施。術(shù)后36小時，如果無異常情況發(fā)生，可拔出引流管。術(shù)后一周，視傷口恢復(fù)情況，考慮是否拆線。

　　2 頸椎病術(shù)后的飲食護理

　　飲食護理關(guān)乎于肌體的營養(yǎng)吸收、生命維持、代謝平衡、身體健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)講求內(nèi)外齊攻。雙管齊下，針對頸椎病的膳食調(diào)養(yǎng)，也有一套科學(xué)的方法。

　　術(shù)后患者要靜心臥床休息，6小時以后方可進食時進水，6小時后，先少量飲水，再食用流質(zhì)、半流質(zhì)等易于消化的食物。術(shù)后1-2周，應(yīng)選擇清淡的湯類、奶類等流質(zhì)物，配合一些軟的易于消化的蔬菜和水果。3周以后可以漸漸地食用一些肉類等高熱量、高蛋白類食物，多食用一些富含鈣、維生素C、維生素E、谷類、豆類的食物。注意補鈣、增加蛋白質(zhì)。多吃一些溫?zé)犷惖氖澄铮岳诓∏榈幕謴?fù)。另外，要多吃一清熱通絡(luò)的水果和蔬菜，但要忌食油炸、辛辣、腥物。平日里對癥進行食療會起到事半功倍的效果，也可起到增強體質(zhì)、緩解疼痛的作用。[2]

　　3 頸椎病術(shù)后的心理護理

　　術(shù)后要進行適時的臨床心理護理。術(shù)后病人麻醉藥力失效后，會出現(xiàn)頸部疼痛、頭暈、睡眠障礙、活動受限等一系列臨床癥狀，由此會產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒。這就要求護理人員以病人為中心，針對患者的消極情緒，提供主動、熱情、周到、細(xì)致的全方位護理服務(wù)，給予心理安撫和關(guān)愛，疏導(dǎo)病人的焦慮感，耐心解釋，使病人對頸椎病術(shù)后的恢復(fù)過程有一個正確的認(rèn)知，增強病人戰(zhàn)勝病魔的信心。同時與病人進行必要的心理溝通，了解病人的心理需要和心理顧慮，并主動幫助病人渡過難關(guān)，使病人積極主動配合治療。另外，教育病人掌握康復(fù)保健知識，消除恐懼心理，解除心理陰影和壓力。

　　4 頸椎病術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)

　　科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)會讓患者了解更多的頸椎病知識，起到預(yù)防和減輕病癥的作用。

　　4.1 選擇合理的睡姿、枕頭、床墊，注意頸部保暖。

　　指導(dǎo)病人出院后使用科學(xué)合理的睡姿，選擇合適的枕頭，高度以10-15cm為宜，這樣可使頸部的肌肉、椎間盤、韌帶等均處于自然放松的休息狀態(tài)。如果枕頭選擇過高或過低，則會破壞頸椎平衡，影響頸椎體局部組織的變化。床墊不宜過軟，否則會致使頸椎變形、勞損。睡姿最好采取仰臥位姿勢，側(cè)臥位次之，不可俯臥，因為俯臥位會使頭、頸一側(cè)極度扭轉(zhuǎn)，頸部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，容易引起頸部肌肉、關(guān)節(jié)等的勞損和退行性改變。翻身時不要讓頭頸部直接負(fù)壓，要讓身體和頭頸保持平衡，慢慢轉(zhuǎn)身。頸椎病患者要注意防寒保曖，切勿冷風(fēng)直接刺激頸部，避免居住在陰冷、潮濕的環(huán)境中以致再次誘發(fā)頸椎病。

　　4.2 進行頸部康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

　　每天堅持一些康復(fù)訓(xùn)練，改善局部血液循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)。堅持頸部按摩，緩解肌肉痙攣，消除腫脹，活血化瘀，要保證用力均勻，動作舒緩，從而有效地改善肌體的血液循環(huán)，保持脈絡(luò)的通暢，調(diào)理肌肉、血管舒縮功能，使肌群和韌帶得以鍛煉，以緩解頸椎疲勞。防止癥狀的復(fù)發(fā)。

　　4.3 術(shù)后佩戴頸托，日常要養(yǎng)成科學(xué)、合理的姿勢。

　　術(shù)后最好佩戴頸托3個月，以限制頸部過度活動，防止頭部負(fù)重，也有利于消退水腫，保護頸椎，減少對神經(jīng)根的摩損，這對術(shù)后病人尤為重要。要避免長時間看書、看電視、用電腦，防止頸部出現(xiàn)疲勞狀況。桌椅要保持適宜的高度，不要將頭部埋的過低，每伏案一小時就需要起身做一些慢速的拉伸、旋轉(zhuǎn)、回環(huán)等簡單動作，避免過分拉伸頭頸部、猛回頭、給頭頸部施壓重物。在生活中，每做一個動作，都有可能牽動于全身的神經(jīng)和力量，所以，要注意養(yǎng)成科學(xué)、合理的姿勢，避免一個方向用力過度，也要避免不良的生活姿勢給肌體造成各種壓力。正所謂“站有站相，坐有坐相”。好的生活姿勢和習(xí)慣能讓人看起來精氣十足，反之，則容易疲倦、勞累。另外，要注意養(yǎng)成合理的作息時間，有規(guī)律地生活，勞逸結(jié)合。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 宋玉鳳，孔抗美.頸椎病的術(shù)后護理[J]. 河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報.1996(02)

　　[2] 彭梅梅.頸椎病患者恢復(fù)期功能鍛煉的護理體會[J].按摩與導(dǎo)引.2006(11)