無菌包裝技術(shù)論文

　　無菌包裝是指用鋁箔作阻隔材料制成附帶有麥桿吸管孔的長方形紙盒包裝。下面是小編為大家精心推薦的無菌包裝技術(shù)論文，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

　　無菌包裝技術(shù)論文篇一

　　規(guī)范無菌物品包裝的體會

　　摘要：目的 實施醫(yī)用無菌物品的規(guī)范包裝，為臨床提供各種質(zhì)量保證的無菌物品包。方法 組織科室人員認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部2009頒發(fā)的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三大規(guī)范，使每位人員熟練掌握規(guī)范的無菌包包裝標準和技能，增強包裝流程中的責任心。物品在包裝前進行嚴格的質(zhì)量檢查，達到質(zhì)量要求的物品才能正確地實施包裝。結(jié)果 所包裝的醫(yī)療器物均符合無菌物品的質(zhì)量標準要求，無菌物品合格率為100%。結(jié)論 重視器物包裝環(huán)節(jié)，才能為臨床提供質(zhì)量可靠安全的無菌物品。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)用無菌包;包裝技術(shù);規(guī)范;管理

　　醫(yī)院消毒供應(yīng)室是承擔各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒與滅菌及無菌物品供應(yīng)的部門[1]。其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害和病理標本的準確性等密切相關(guān)，直接影響到醫(yī)療和護理質(zhì)量，甚至患者的生命安危[2]。規(guī)范的操作流程是供應(yīng)室工作質(zhì)量的前提和保障[3]。

　　1 人員方面的準備

　　1.1我科制定了規(guī)范的培訓(xùn)方案，培養(yǎng)人員樹立"一切以患者為中心，科學(xué)規(guī)范流程，安全高效供應(yīng)"的服務(wù)理念，通過理論講課、操作培訓(xùn)、外出參觀、進修學(xué)習(xí)等方式促使每位人員熟練掌握無菌包包裝的標準及方法，提高專業(yè)理論、操作技能和綜合素質(zhì)，培養(yǎng)的?？谱o士人人懂標準，人人明要求。

　　1.2在流程上采取一人質(zhì)檢，一人查對后再包裝方式。

　　1.3包裝者的準備 按規(guī)范要求著裝，進入檢查包裝間更換鞋，戴圓帽，檢查包裝器物前洗手(手消毒)或戴手套。

　　2 包裝環(huán)境的準備

　　每日包裝前對工作臺、物架用 0.5% "84"消毒液擦拭，地面每日用0.5%"84"消毒液濕式拖地2次，墻面每月用0.5% "84"消毒液擦拭1次，空氣用醫(yī)用空氣凈化消毒器進行消毒， 2次/d，1 h/次;空調(diào)過濾網(wǎng)定期清洗，防止塵埃、微生物、微粒及熱源質(zhì)污染;室內(nèi)溫度控制在20℃～23℃，濕度30%～60%。采光和通風(fēng)條件必須良好，在操作臺上設(shè)有充足的光源及帶光源的放大鏡，以檢查清洗器物的質(zhì)量是否達到要求，特別是精密儀器的關(guān)節(jié)、齒槽等難以清洗的部件?？刂瓢b間空氣含菌量的有效措施，嚴格實施分區(qū)管理是控制空氣含菌量減少的重要環(huán)節(jié)[4]，所以嚴格區(qū)分潔污區(qū)，各種醫(yī)療器材必須在洗滌間經(jīng)徹底清洗消毒后方可送入包裝間。嚴格控制進入包裝間的人員數(shù)量。每月對包裝間空氣、物體表面、工作人員手進行細菌培養(yǎng)，要求菌落數(shù)達標，不得超出II類標準，才能有效地保證無菌器物的滅菌保證水平[5]。

　　3 包裝材料的準備

　　3.1包括全棉布類、無紡布、皺紋紙、紙塑袋、熱封口機、化學(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶、爬行卡、生物指示物、封包帶、CSSD追溯系統(tǒng)等。

　　3.2包裝材料的質(zhì)量要求與檢查

　　3.2.1選用符合國家衛(wèi)生標準要求并取得國家衛(wèi)生行政部門批準的生產(chǎn)廠商。

　　3.2.2包裝材料應(yīng)有利于滅菌劑滲透、能阻止微生物侵入、防水、防塵、抗撕裂。能保持物品和器材的完整性、不受壓力、溫度和濕度的影響.對滅菌物品不產(chǎn)生粘著和化學(xué)反應(yīng).有利于滅菌過程中空氣的排出和蒸汽的穿透，能屏蔽細菌防止滅菌后的再污染。

　　3.2.3棉布為全棉雙層平紋細布，除四邊外沒有縫線;第1次使用前均經(jīng)高溫洗滌脫脂去漿，一用一清洗，并記錄有使用次數(shù)。包布要清潔、干燥、平整、對光檢查無破損及縫補，無血跡，無污跡，無毛尖與碎屑，未被染色。

　　3.2.4容器清潔、干燥、無異味，無毀損，蓋要嚴密。

　　4 重復(fù)使用的診療器械、器具的檢查與包裝

　　4.1包裝前

　　4.1.1質(zhì)檢人員根據(jù)回收物品的名稱、數(shù)量設(shè)置微機打印滅菌信息。與包裝者共同核查標識上的品名、科別、包裝者、審核者、滅菌者、滅菌鍋號、鍋次、滅菌日期、滅菌失效日期是否準確無誤。棉布包裝有效期為7d，無紡布、皺紋紙雙層包裝效期為6個月，紙塑包裝有效期也為6個月。

　　4.1.2質(zhì)檢人員將清洗消毒后的器物，采用目測或用帶光源放大鏡查看的質(zhì)量檢查方法，仔細檢查器物質(zhì)量。 檢查器品是否達到潔凈無污無垢、無銹、無血跡，盆、碗、罐、杯類是否光滑，無變形、無破洞、無水斑。每件器物潔凈、功能完好、關(guān)節(jié)靈活、螺絲牢固、咬合整齊緊密，配套適用[6]。容器清潔嚴密，各種導(dǎo)管潔凈、通暢、無裂縫，剪刀鋒利，各種穿刺針頭配套適用、無銹、無鉤、無彎曲、潔凈通暢、無裂隙，若未達到規(guī)定質(zhì)量要求，須重新處理或更換，不能放入包內(nèi)包裝，影響使用。

　　4.1.3器物的裝配，質(zhì)檢人員根據(jù)各包內(nèi)應(yīng)配備的種類和數(shù)量，認真清點，準確裝配，不得遺漏，銳器加包裝或防護套保護。剪刀尖端套上防護套，各種穿刺針頭與外套分開并套上硅膠管防護，氣管套管配套適用，內(nèi)芯與外套打開，所系系帶安全牢固，以防脫落。

　　裝配完畢，發(fā)現(xiàn)有多余或缺少個別器械至無法裝配的，須立即查找原因，以防差錯發(fā)生。

　　4.1.4質(zhì)檢人員將裝配完好的物品根據(jù)需求配置治療巾、孔巾等，并放置包內(nèi)化學(xué)指示卡;由包裝者核查，無誤后選擇合適的包裝材料進行包裝。

　　4.2包裝

　　4.2.1我們包裝的方法有閉合式包裝和密封式包裝。

　　4.2.2手術(shù)器械用閉合式包裝方法，由兩層包裝材料分兩次包裝。根據(jù)要求軸節(jié)類器械不完全鎖扣，器物按使用順序規(guī)范擺放，彎盤與治療碗、杯不能倒扣，所有的開口朝一個方向，器皿間用吸濕毛巾或紗布隔開，以利蒸汽穿透[7]。包裝平整、松緊度適宜，滅菌指示標識(帶化學(xué)指示標識)帖于包的左上角，封包帶封包，膠帶長度要與包的體積重量相適宜，松緊適度，封包嚴密，保持閉合完好。同類器物包裝后豎式放于金屬框內(nèi)，便于滅菌裝放。

　　4.2.3密封式包裝只用一層包裝材料，適用于單獨包裝的器械，如使用頻率低的小診療包、小件物品和敷料常選用紙塑包裝。包裝時，注意選擇的紙塑袋應(yīng)大小適中，物品放入后上下左右要留有3 cm的空間，防止因紙塑袋過小造成壓力太大而引起封口破裂[8]。標識貼于塑料面左上角。

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