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淺談關(guān)于老年冠心病的健康教育論文

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淺談關(guān)于老年冠心病的健康教育論文

  國內(nèi)外調(diào)查表明,冠心病正威脅著人類的生命,已成為我國三大死亡疾病之一。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的淺談關(guān)于老年冠心病的健康教育論文,希望大家喜歡!

  淺談關(guān)于老年冠心病的健康教育論文篇一

  《淺談冠心病患者的健康教育》

  【摘要】回顧總結(jié)健康教育的方法及體會。護(hù)士首先應(yīng)明確健康教育的目的與作用,靈活應(yīng)用健康教育的方法,滿足不同文化層次、不同疾病的病人及家屬,給予他們以幫助,從而降低了病人的發(fā)病率及死亡率。

  【關(guān)鍵詞】冠心病 健康教育

  冠心病是一種常見心身疾病,由于社會、心理、個(gè)性和生物等諸多易患因素,冠狀動脈粥樣硬化引起冠狀動脈狹窄,使心肌缺氧、缺血,從而導(dǎo)致心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。國內(nèi)外調(diào)查表明,冠心病正威脅著人類的生命,已成為我國三大死亡疾病之一。該病多發(fā)生于40~50歲之后,患病率為3%~5%,近年大有增高趨勢。關(guān)于冠心病的研究很多,尤其是行為醫(yī)學(xué)在綜合防治冠心病過程中受到人們的重視。已經(jīng)有研究表明,對冠心病病人實(shí)施健康教育可以取得事半功倍的效果。

  1臨床資料

  在2005年1月―2007年12月的兩年間,共對98例患者進(jìn)行健康教育,其中男51例,女47例,年齡48~70歲,平均60.5歲,文化程度小學(xué)45例,中學(xué)33例,大學(xué)20例;患者家屬100位,男32位,女68位,年齡在23~60歲之間,平均41歲,文化程度初中26位,高中、中專共43位,大學(xué)31位。

  2健康教育

  2.1住院期間健康教育

  2.1.1 心理指導(dǎo):冠心病的發(fā)生發(fā)展與應(yīng)激密切相關(guān),外界的應(yīng)激源,如理化的、生理的、社會的因素經(jīng)常持久地作用于機(jī)體,會產(chǎn)生心身緊迫狀態(tài),導(dǎo)致疾病。所以患者所處環(huán)境應(yīng)保持安靜、舒適,減少各種噪音,應(yīng)保持患者心情舒暢、情緒穩(wěn)定,作好充分解釋安慰工作,避免他人談?wù)撌够颊邿?、激動的事?/p>

  2.1.2 飲食指導(dǎo):飲食要清淡易于消化、低脂低鹽,不能過飽,宜少食多餐,忌食刺激性食物和飲料,禁煙酒,給予高纖維、高維生素飲食,多喝水,供給新鮮蔬菜,以維持足夠的營養(yǎng)及保護(hù)血管。對于飽和性脂肪和高膽固醇食物如豬油、牛油、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等易導(dǎo)致動脈硬化的食物應(yīng)適當(dāng)限制,不宜過量。少食多餐是為避免吃得過飽而增加心臟負(fù)擔(dān)。

  2.1.3休息指導(dǎo):重病患者應(yīng)絕對臥床休息,置于心電監(jiān)護(hù)室,保持病室安靜,一切日常生活由護(hù)士幫助解決,避免不必要的翻動,并限制探視,防止情緒波動。病情穩(wěn)定后,鼓勵患者在床上做四肢活動,防止下肢血栓形成。在護(hù)士的幫助下逐漸增大活動量,由起床、站立、慢走、室內(nèi)步行,逐步增加醫(yī)療體操,直至院內(nèi)行走,允許探視、看報(bào)、看電視等,但應(yīng)避免過于疲勞?;謴?fù)期患者可恢復(fù)原先日常活動,逐步增加散步等活動。

  2.1.4 用藥指導(dǎo):硝酸甘油是冠心病的首選藥,應(yīng)告訴病人要舌下含服,不要吞服。應(yīng)用擴(kuò)血管藥物后要定期測量血壓,避免體位性低血壓引起的暈厥,病人應(yīng)慢慢起床,頭暈時(shí)平臥片刻,必要時(shí)給予吸氧。抗凝藥使用時(shí)應(yīng)注意身上有無出血點(diǎn)、瘀斑,觀察有無出血現(xiàn)象。對于應(yīng)用β-受體阻滯劑者不能漏服或隨意停藥,因食物能延緩藥物的吸收,故應(yīng)在飯前服用,靜脈輸液的速度不可隨意調(diào)整,應(yīng)由護(hù)士嚴(yán)格掌握。

  2.1.5 生活指導(dǎo):保持大便通暢,患者應(yīng)多吃水果、蔬菜及富含纖維素食物,養(yǎng)成每日排便習(xí)慣。對便秘者可用首演結(jié)腸走形方向輕輕揉壓,連續(xù)數(shù)日未解大便者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸,無效者可戴手套潤滑手指后輕輕將糞便摳出。

  2.2出院后健康教育

  2.2.1 根據(jù)心功能情況制定活動計(jì)劃。心功能Ⅰ級患者應(yīng)適當(dāng)休息,保證睡眠,注意勞逸結(jié)合;心功能Ⅱ級患者應(yīng)增加休息,但可起床活動;心功能Ⅳ級患者限制活動,增加臥床時(shí)間;心功能Ⅵ級患者應(yīng)絕對臥床休息,以不出現(xiàn)癥狀為限。

  2.2.2 合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)控制進(jìn)食量,低鹽低脂,忌煙酒。

  2.2.3 按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)服藥,隨身常備硝酸甘油等擴(kuò)張冠狀動脈的藥物。注意勞逸結(jié)合,如有胸悶、心悸、呼吸困難、心跳加快等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

  2.2.4 保持心情舒暢,避免各種誘發(fā)因素,如緊張、勞累、情緒激動、便秘、感染等。平時(shí)積極參加體育鍛煉。

  2.2.5 經(jīng)常到門診隨訪,堅(jiān)持服藥,不能中斷。

  3健康教育的形式和方法

  3.1定期進(jìn)行健康教育講座:從理論上闡述疾病的相關(guān)知識,了解冠心病發(fā)作的因素,使患者和家屬共同學(xué)習(xí)互相配合,掌握避免不良因素刺激的方法,提高患者的自我保護(hù)能力。

  3.2個(gè)別指導(dǎo):在日常的治療護(hù)理或在巡視病房與患者交流中,發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)給予指導(dǎo)。

  3.3建立健康教育手冊:內(nèi)容為冠心病患者的健康知識,如冠心病發(fā)作的機(jī)制、誘發(fā)原因、常用藥物及不良反應(yīng)等。內(nèi)容通俗易懂,圖文并茂,便于患者和家屬掌握。

  4結(jié)果

  4.1改變了護(hù)士角色與護(hù)理工作方法:對患者進(jìn)行健康教育中,護(hù)士的角色不僅是照顧者和管理者,更是教育者和研究者;護(hù)理方法不是過去的“以監(jiān)管為主”的看護(hù)方式,而是以生理、心理、社會文化背景等綜合考慮。

  4.2增強(qiáng)了患者的自我保護(hù)意識:通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的健康教育,使患者及家屬對誘發(fā)冠心病發(fā)作的因素有了正確的認(rèn)識,掌握了在不同時(shí)期應(yīng)注意的事項(xiàng)及如何避免誘發(fā)因素的不良刺激,提高患者的自我保護(hù)能力及生活質(zhì)量。

  4.3有助于護(hù)理人員自身素質(zhì)的提高:在實(shí)施健康指導(dǎo)過程中對護(hù)士提出了更高的要求,既要具備廣博的知識,還要具有敏銳的觀察力,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,還要有一定的授課能力和交流技巧,激發(fā)了護(hù)理人員的求知欲望。

  5結(jié)論

  通過我們對冠心病患者進(jìn)行的健康教育,可激勵患者積極參加健康維護(hù),主動改變不良生活方式,預(yù)防急性發(fā)作,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。使重患者改善心臟功能,提高機(jī)體防病能力。把健康知識教給冠心病人,使他們改變認(rèn)識模式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),降低了其發(fā)病率和死亡率。同時(shí),作為護(hù)士應(yīng)具有健康教育的能力,根據(jù)病人的職業(yè)、年齡、社會背景進(jìn)行多角度、多層次的教育,使每個(gè)病人都能接受與理解,從中受益。

  參考文獻(xiàn)

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  [3]程建初,邱桂香.急性心肌梗死的觀察及護(hù)理.2005,3(13):1235-1236.

  作者簡介:馬海靜,黑龍江省醫(yī)院高壓氧治療中心主管護(hù)師,本科學(xué)歷。

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