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會(huì)計(jì)制度學(xué)??普撐姆段?/h1>
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  中國(guó)會(huì)計(jì)制度從建國(guó)以來,經(jīng)過了60多年的發(fā)展歷程。在這段時(shí)間里,伴隨著曾經(jīng)的危機(jī)和如今的逐漸繁榮,中國(guó)會(huì)計(jì)制度實(shí)現(xiàn)了自身的發(fā)展,其結(jié)構(gòu)日益復(fù)雜,功能也逐步完善。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的會(huì)計(jì)制度學(xué)??普撐?a href='http://regraff.com/fwn/xiaqishi/' target='_blank'>范文,供大家參考。

  會(huì)計(jì)制度學(xué)??普撐姆段钠?/h2>

  《 新會(huì)計(jì)制度下對(duì)高校資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理分析 》

  摘要:隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,高校規(guī)模日益龐大,組織層次越來越多,各個(gè)部門業(yè)務(wù)的開展對(duì)物質(zhì)條件的要求也越來越高,而這些更多的是體現(xiàn)在固定資產(chǎn)的數(shù)量大幅上升,固定資產(chǎn)的價(jià)值也達(dá)到了前所未有的規(guī)模。《高等學(xué)校會(huì)計(jì)制度》對(duì)高校固定資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)管理提出了新的要求。如何管理好高校的固定資產(chǎn),切實(shí)做到防止資產(chǎn)流失,對(duì)資產(chǎn)物盡其用,達(dá)到預(yù)期的使用效果,提高資產(chǎn)的使用效率是值得深入思考的問題。

  關(guān)鍵詞:新會(huì)計(jì)制度;高校固定資產(chǎn);財(cái)務(wù)管理

  1新會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)的相關(guān)調(diào)整

  以某高校為例,從2005年年初至2014年年底,固定資產(chǎn)(含土地、建筑物)增長(zhǎng)了171%,而處置的資產(chǎn)僅僅占到16.4%,資產(chǎn)凈增幅達(dá)到了154.6%,由于不計(jì)提折舊,學(xué)校固定資產(chǎn)賬面價(jià)值只增不減,這樣不利于高校教育成本的計(jì)量。對(duì)此,教育部于2014年發(fā)布《教育部直屬高等學(xué)校國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》(教財(cái)【2012】6號(hào)),以及在同年開始執(zhí)行的新《高等學(xué)校會(huì)計(jì)制度》等,都對(duì)高校固定資產(chǎn)做出了不少調(diào)整。首先,固定資產(chǎn)的定義發(fā)生了變化,從原先的500元單價(jià)提高到1000元,由于固定資產(chǎn)單位價(jià)值的上升,從而縮小了固定資產(chǎn)的范圍。其次,固定資產(chǎn)的類別重新劃分為6大類房屋及構(gòu)筑物;專用設(shè)備;通用設(shè)備;文物和陳列品;圖書、檔案;家具、用具、裝具及動(dòng)植物,分類更為細(xì)致。變化中對(duì)資產(chǎn)及財(cái)務(wù)管理影響最大的一點(diǎn),就是高校需要合理確定固定資產(chǎn)的使用年限,對(duì)資產(chǎn)計(jì)提折舊,其中,文物、陳列品、圖書、檔案、動(dòng)植物和以名義金額計(jì)量的固定資產(chǎn)不列入折舊計(jì)提范圍。這些變化,對(duì)高校資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理的銜接,全校范圍的資產(chǎn)清理提出了新的難題。

  2高校資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)管理的關(guān)系與現(xiàn)狀

  高校的財(cái)務(wù)管理是多方面的,包括預(yù)算、收入、支出、決算、資產(chǎn)和檔案管理,所以資產(chǎn)管理是財(cái)務(wù)管理的一部分。但在實(shí)際工作中,資產(chǎn)與財(cái)務(wù)是分別由不同部門管理的。資產(chǎn)部門對(duì)資產(chǎn)的管理側(cè)重于對(duì)資產(chǎn)實(shí)物的管理,包括資產(chǎn)的入庫(kù)驗(yàn)收、日常保管與維修、定期資產(chǎn)清查和報(bào)廢處置等相關(guān)工作,而財(cái)務(wù)部門對(duì)資產(chǎn)的管理主要是資產(chǎn)的預(yù)算和價(jià)值方面。目前,高校固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀主要存在兩方面的問題。

  2.1高校固定資產(chǎn)管理模式分析

  高校固定資產(chǎn)管理模式,主要還是以“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的賬物分管為原則的分類歸口管理模式。這種傳統(tǒng)的模式存在一定的問題。

  2.1.1預(yù)算與實(shí)際脫軌

  由于賬物分管,高校教師在購(gòu)置資產(chǎn)時(shí),往往只考慮了自己項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的預(yù)算,而沒有考慮到學(xué)校層面的整體規(guī)劃,使得師生易于盲目追求高價(jià)格、高檔次、高標(biāo)準(zhǔn)的資產(chǎn),同時(shí),不同項(xiàng)目組之間也易于重復(fù)購(gòu)置相同資產(chǎn),導(dǎo)致資源浪費(fèi)。

  2.1.2賬實(shí)不符

  首先,涉及到資產(chǎn)的歸口管理部門就包括資產(chǎn)、后勤、圖書館、博物館等,賬務(wù)處理又關(guān)系到財(cái)務(wù),這些部門間缺乏溝通與銜接,使得職能管理與專業(yè)管理脫節(jié),導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理出現(xiàn)了無序狀態(tài)。特別是捐贈(zèng)的資產(chǎn),由于并沒有使用經(jīng)費(fèi)購(gòu)置,這類資產(chǎn)在財(cái)務(wù)的賬面上并沒有反應(yīng)出來,所以,在歸口部門也無法估值計(jì)入數(shù)據(jù)庫(kù),導(dǎo)致財(cái)務(wù)、資產(chǎn)賬面均未能如實(shí)地反應(yīng)這一筆資產(chǎn)。其次,由于資產(chǎn)管理部門與財(cái)務(wù)部門對(duì)資產(chǎn)的分類并不一致,資產(chǎn)分為16大類,而財(cái)務(wù)則分為6大類,相關(guān)類別之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系并沒有一個(gè)準(zhǔn)確的定義,有時(shí)兩者的數(shù)據(jù)會(huì)有差異,只能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題,手動(dòng)調(diào)整雙方賬面的數(shù)據(jù),這對(duì)兩個(gè)部門的對(duì)賬工作帶來了很大的困難。再次,由于財(cái)務(wù)部門僅僅只對(duì)辦理完入庫(kù)手續(xù)的資產(chǎn)進(jìn)行賬務(wù)處理,而在入庫(kù)環(huán)節(jié)是由資產(chǎn)歸口部門負(fù)責(zé),部門之間互不溝通與參與,部分大型儀器的重要零件更換按照材料入庫(kù),而不是資產(chǎn),導(dǎo)致固定資產(chǎn)的總體價(jià)值被低估。

  2.2新會(huì)計(jì)制度的影響

  2.2.1資產(chǎn)清查困難

  由于新會(huì)計(jì)制度提高了資產(chǎn)的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),并要求資產(chǎn)需要計(jì)提折舊,資產(chǎn)清查成為高校目前的重要難題。首先,后勤的資產(chǎn)由后勤財(cái)務(wù)在負(fù)責(zé),他們普遍采用的是金蝶軟件(企業(yè)會(huì)計(jì)軟件),對(duì)每一項(xiàng)報(bào)銷的資產(chǎn)都有計(jì)提折舊,但同時(shí)后勤資產(chǎn)又屬于學(xué)校資產(chǎn),所以同時(shí)在學(xué)校資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)也有備份,但是學(xué)校數(shù)據(jù)庫(kù)中的資產(chǎn)是沒有計(jì)提折舊的。那么在資產(chǎn)清查中,就要先將這一類資產(chǎn)從學(xué)??傎Y產(chǎn)中分離出來,分別計(jì)算折舊。但資產(chǎn)系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)并沒有對(duì)接,相關(guān)數(shù)據(jù)無法取得,這一部分的資產(chǎn)很難清理。所以資產(chǎn)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接就顯得尤為重要。其次,由于重新規(guī)定了資產(chǎn)范圍,資產(chǎn)部門和財(cái)務(wù)部門需要一起將不屬于新標(biāo)準(zhǔn)范圍的資產(chǎn)找出并列入低值易耗品范圍進(jìn)行管理。資產(chǎn)部門與財(cái)務(wù)部門需要緊密配合,協(xié)同工作,保證財(cái)務(wù)賬面中固定基金的數(shù)字與資產(chǎn)部門學(xué)校數(shù)據(jù)庫(kù)的資產(chǎn)數(shù)據(jù)完全一致,這樣對(duì)后期資產(chǎn)折舊的計(jì)提才能保證賬實(shí)相符。

  2.2.2對(duì)新形態(tài)資產(chǎn)的管理

  在新會(huì)計(jì)制度下,由于對(duì)資產(chǎn)計(jì)提折舊,有些資產(chǎn)在計(jì)提完折舊之后,依然還可以繼續(xù)使用,這類資產(chǎn)在賬面上已無法反應(yīng)出應(yīng)有的價(jià)值,如何防止國(guó)有資產(chǎn)流失,提高資產(chǎn)的使用效率,管理好這一類的資產(chǎn),成為了高校資產(chǎn)管理中的新問題。

  2.2.3入賬時(shí)間不一致

  高校現(xiàn)有的資產(chǎn)報(bào)銷手續(xù),一般都是先到資產(chǎn)部門辦理登記入庫(kù)之后,再去財(cái)務(wù)部門辦理報(bào)銷手續(xù),二者分開辦理導(dǎo)致入賬時(shí)間存在差異,有的可能達(dá)到數(shù)月或者一年以上。同時(shí),在財(cái)務(wù)辦理報(bào)銷手續(xù)之后,為確保資產(chǎn)的財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確,財(cái)務(wù)人員一般是在資金結(jié)算部門完成結(jié)算之后再確認(rèn)資產(chǎn),所以在資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)中的確認(rèn)時(shí)間也不能做到完全及時(shí)。新會(huì)計(jì)制度需要高校“當(dāng)月增加的固定資產(chǎn),當(dāng)月不提折舊,從下月起計(jì)提折舊……”,所以資產(chǎn)庫(kù)中數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)賬面數(shù)據(jù)如果入賬時(shí)間不一致,將導(dǎo)致計(jì)提的折舊并不能準(zhǔn)確的反應(yīng)高校成本信息。

  3高校資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合

  隨著高校信息化建設(shè)的不斷發(fā)展,資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)管理工作的信息化與規(guī)范化建設(shè)也必不可少。資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系,這使得二者必須建立更深層次的合作聯(lián)系,從而讓高校資產(chǎn)管理無論是在資產(chǎn)層面還是財(cái)務(wù)層面都更加規(guī)范化、科學(xué)化。

  3.1資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理相配合

  資產(chǎn)部門與財(cái)務(wù)部門在日常的工作中需要緊密配合。在資產(chǎn)清查方面,相關(guān)部門應(yīng)通力合作,通過清查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,掌握資產(chǎn)盤盈、盤虧情況,并按照相關(guān)程序分別進(jìn)行處理:有物無賬的,要重新補(bǔ)錄;有賬無物的,要確保責(zé)任到人,根據(jù)不同的情況補(bǔ)充相應(yīng)的手續(xù)。后勤資產(chǎn)方面,資產(chǎn)部門最好在數(shù)據(jù)庫(kù)中單獨(dú)建立一個(gè)部分,與后勤財(cái)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接,將后勤財(cái)務(wù)相關(guān)的資產(chǎn)數(shù)據(jù)和折舊數(shù)據(jù)直接反應(yīng)到學(xué)校的資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)中,做到實(shí)時(shí)對(duì)接,這樣也方便資產(chǎn)清查。對(duì)于新形態(tài)資產(chǎn)(已提完折舊的資產(chǎn))的管理方面,財(cái)務(wù)部門在月末對(duì)資產(chǎn)計(jì)提折舊之后,應(yīng)該將相應(yīng)信息反饋到資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)中,及時(shí)反映出已提完折舊的資產(chǎn),資產(chǎn)部門再與相關(guān)的資產(chǎn)使用部門相配合,做好登記備查工作。

  3.2優(yōu)化資產(chǎn)管理流程,資產(chǎn)財(cái)務(wù)部門相互關(guān)聯(lián)

  財(cái)務(wù)部門應(yīng)該參與到資產(chǎn)流程的管理中,而不能僅僅只是資產(chǎn)流程的一個(gè)環(huán)節(jié)。在資產(chǎn)入庫(kù)的時(shí)候,不僅需要考慮該件物品能否單獨(dú)使用,同時(shí)還要考慮到財(cái)務(wù)對(duì)資產(chǎn)的定義。對(duì)于大金額的資產(chǎn)配件維修或者更換,應(yīng)該將數(shù)據(jù)錄入到資產(chǎn)原值中去。同時(shí),資產(chǎn)部門也應(yīng)該參與到資產(chǎn)的報(bào)銷環(huán)節(jié)中。為了避免資產(chǎn)在入庫(kù)和報(bào)銷環(huán)節(jié)間隔時(shí)間過久,導(dǎo)致資產(chǎn)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)不一致,在財(cái)務(wù)報(bào)銷環(huán)節(jié)應(yīng)該設(shè)置資產(chǎn)入庫(kù)人員,做到及時(shí)入庫(kù),及時(shí)報(bào)賬。

  3.3建立資產(chǎn)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)接

  資產(chǎn)系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接能從根本上解決很多問題。首先,在進(jìn)行資產(chǎn)購(gòu)置預(yù)算申請(qǐng)的時(shí)候,能從全校層面進(jìn)行預(yù)算控制,在全校范圍內(nèi)查詢相關(guān)用途資產(chǎn),對(duì)于同類別或相同資產(chǎn)的購(gòu)置需要更為嚴(yán)格的審批手續(xù)。其次,將資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)中的16大類與財(cái)務(wù)部門的6大類一一對(duì)應(yīng),方便資產(chǎn)部門與財(cái)務(wù)部門的對(duì)賬工作,做到賬實(shí)相符。最后,資產(chǎn)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的共享,能夠解決入賬時(shí)間不一致的問題,財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行賬務(wù)處理之后,數(shù)據(jù)能夠直接地反饋到資產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)于之后資產(chǎn)的折舊計(jì)提有很大幫助。

  參考文獻(xiàn):

  [1]李霞.高校固定資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2012,29(10):217-219.

  [2]王雪飛.高校固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算管理的探索———基于《高等學(xué)校會(huì)計(jì)制度》視角[J].青島職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,27(6):28-30.

  會(huì)計(jì)制度學(xué)專科論文范文篇二

  《 新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度成本費(fèi)用管理分析 》

  摘要:在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革深化開展的趨勢(shì)背景下,成本控制管理在醫(yī)院管理中的重要性日益凸顯。加強(qiáng)醫(yī)院的成本控制管理,已經(jīng)成為確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)公益屬性充分體現(xiàn)的重要保障。本文針對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院的成本費(fèi)用管理,首先概述了新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本費(fèi)用管理新的內(nèi)涵要求以及基本原則,進(jìn)而總結(jié)分析了當(dāng)前一些醫(yī)院在成本費(fèi)用管理方面存在的薄弱問題,并就改進(jìn)提高醫(yī)院成本控制管理工作提出了可行建議措施

  關(guān)鍵詞:新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度;成本費(fèi)用;控制管理

  自2012年新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》頒布實(shí)施以來,對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作也帶來了新的影響,尤其是更加強(qiáng)化了醫(yī)院的成本費(fèi)用核算管理,在醫(yī)院不同醫(yī)療成本的科室歸集分?jǐn)傄约叭杀竞怂憧刂频确矫嬉蔡岢隽诵碌囊螅瑢?duì)于加強(qiáng)醫(yī)院的成本控制工作具有非常重要的指導(dǎo)作用。為了改進(jìn)醫(yī)院的成本管理工作,醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理部門應(yīng)該高度重視成本控制在醫(yī)院管理工作中的重要作用,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制定合理的成本費(fèi)用管理方案,不斷提高醫(yī)院的成本效益水平,為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升奠定良好的基礎(chǔ)。

  一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本控制內(nèi)涵及基本原則分析

  在由國(guó)家財(cái)政部以及衛(wèi)生部聯(lián)合頒布的新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中,明確指出醫(yī)院的成本費(fèi)用控制管理工作,主要是針對(duì)醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)以及開展其他業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中,對(duì)各類資金、資產(chǎn)以及其他支出耗費(fèi)的控制工作。對(duì)于醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)而言,成本支出項(xiàng)目主要包括了醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用以及其他支出等幾項(xiàng)內(nèi)容。在醫(yī)院開展成本費(fèi)用控制管理應(yīng)該重點(diǎn)遵循以下幾項(xiàng)原則:

  (一)合理性原則

  在新會(huì)計(jì)制度下實(shí)施醫(yī)院的成本控制管理工作,重點(diǎn)應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,合理的確定成本控制管理目標(biāo),要全面分析各種可以降低成本支出的影響因素,同時(shí)確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的最大化。

  (二)全員參與原則

  成本控制管理工作并不僅僅是醫(yī)院財(cái)會(huì)或者是行政管理部門的工作,成本支出涉及到醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)醫(yī)療科室以及各類醫(yī)療科研項(xiàng)目,因此對(duì)于成本控制管理工作,也應(yīng)該遵循全員參與的原則,需要各個(gè)部門科室以及醫(yī)院內(nèi)部全體職工的共同配合。

  (三)責(zé)權(quán)利結(jié)合的原則

  確保醫(yī)院成本控制管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),在成本費(fèi)用控制方案的制定上,應(yīng)該執(zhí)行責(zé)權(quán)利相結(jié)合的考核管理制度,以促進(jìn)成本管理責(zé)任科室以及部門積極主動(dòng)開展成本控制管理。

  (四)以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心原則

  醫(yī)院的成本控制管理工作,成本支出的降低必須以確保醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,能夠讓病患享受全面的診療服務(wù),同時(shí)統(tǒng)籌考慮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的特殊性,必須充分體現(xiàn)社會(huì)公益與經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)一的原則。

  二、當(dāng)前醫(yī)院成本費(fèi)用控制管理中存在的問題分析

  (一)醫(yī)院成本控制管理的系統(tǒng)性不強(qiáng)

  在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院的成本費(fèi)用控制管理是一項(xiàng)相對(duì)較為系統(tǒng)復(fù)雜的工作,需要內(nèi)部的全員參與配合。但是目前,由于一些公立醫(yī)院對(duì)于成本費(fèi)用控制管理重視程度不夠,在內(nèi)部的管理中缺乏必要側(cè)重,存在成本控制管理制度落實(shí)不力的問題,影響了成本費(fèi)用控制管理的效果。尤其是一些診療科室,片面的認(rèn)為成本控制管理是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門的工作,缺少全面的配合,因而造成成本費(fèi)用控制效果較差。

  (二)醫(yī)院的成本核算管理模式有待優(yōu)化

  現(xiàn)階段醫(yī)院的成本費(fèi)用核算,主要是以整個(gè)醫(yī)院的總成本為基礎(chǔ),核算到醫(yī)院的內(nèi)部科室層面,這種成本核算模式已經(jīng)難以時(shí)應(yīng)當(dāng)前新醫(yī)改的要求。特別是在按病種付費(fèi)模式的逐步應(yīng)用推廣,更要求醫(yī)院在成本費(fèi)用的核算方面必須逐級(jí)的細(xì)化到項(xiàng)目上,能夠?yàn)獒t(yī)院提供更加真實(shí)準(zhǔn)確的成本信息,這也是目前醫(yī)院成本費(fèi)用核算中存在的主要問題。

  (三)醫(yī)院的成本預(yù)算管理流于形式

  成本預(yù)算管理在醫(yī)院的成本費(fèi)用控制管理上具有非常重要的作用,但是目前醫(yī)院的成本預(yù)算管理還存在較多的問題,一方面醫(yī)院的成本預(yù)算編制脫離實(shí)際,可操作性較差,與成本實(shí)際發(fā)生額出現(xiàn)較大偏差,致使預(yù)算形式化。另一方面,成本預(yù)算執(zhí)行缺少有力的考評(píng)體系,責(zé)任化管理不到位,沒有真正發(fā)揮好約束指導(dǎo)作用,導(dǎo)致各項(xiàng)預(yù)算控制指標(biāo)未能實(shí)現(xiàn)。

  三、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本費(fèi)用管理改進(jìn)措施研究

  (一)增強(qiáng)醫(yī)院成本費(fèi)用控制管理的系統(tǒng)性

  醫(yī)院的管理部門應(yīng)該將成本費(fèi)用控制作為管理工作的重要內(nèi)容,并盡可能單獨(dú)成立成本管理組織機(jī)構(gòu),單獨(dú)負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的成本費(fèi)用控制管理工作。其次,應(yīng)該不斷的完善有關(guān)成本費(fèi)用控制管理的制度機(jī)制建設(shè),尤其是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的耗材管理、節(jié)能減耗、醫(yī)藥費(fèi)用控制、績(jī)效管理等,明確制度要求。同時(shí)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式,加快床位周轉(zhuǎn),優(yōu)化預(yù)約檢查,實(shí)施日間病房、日間手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)新模式,最大程度的降低醫(yī)院的成本費(fèi)用支出,提高成本效益水平。

  (二)選用合理的成本費(fèi)用管理方法

  提高醫(yī)院成本費(fèi)用控制管理的實(shí)際效果,必須結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況選擇有效的成本控制方法?,F(xiàn)階段在成本費(fèi)用控制管理方面,較為常用的成本費(fèi)用控制方法主要由以下幾種:成本歸口分級(jí)管理,即將成本費(fèi)用按照醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu),從上到下按不同層級(jí)進(jìn)行分解,落實(shí)到具體的責(zé)任人員,采取全員性的成本費(fèi)用管理;成本性態(tài)管理方法,即按照成本性態(tài)的不同具體分為固定、變動(dòng)以及混合成本等,統(tǒng)籌分析業(yè)務(wù)量與成本關(guān)系開展成本管理;標(biāo)準(zhǔn)成本管理,即根據(jù)成本費(fèi)用支出情況來確定標(biāo)準(zhǔn)成本,并與實(shí)際成本支出進(jìn)行對(duì)比分析,明確成本差異,進(jìn)而調(diào)整成本管理策略;作業(yè)成本管理,根據(jù)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用發(fā)生過程中的資源消耗,作為作業(yè)成本分配到具體的科室以及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,開展成本的核算分析。成本費(fèi)用管理方法較多,需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門,結(jié)合自己的實(shí)際情況,綜合選擇確定。

  (三)優(yōu)化醫(yī)院的成本核算模式

  成本核算可以準(zhǔn)確的通過貨幣的形式對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)開展過程中的成本資源投入進(jìn)行全面衡量,因而對(duì)于幫助改進(jìn)醫(yī)院的成本管理具有非常重要的作用。在新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院的成本核算不能僅僅是核算到醫(yī)療科室成本層面,更應(yīng)該將醫(yī)院的成本核算項(xiàng)目進(jìn)一步的細(xì)化到醫(yī)院各科室的具體治療項(xiàng)目上。在醫(yī)院成本核算模式的改進(jìn)上,首先應(yīng)該將醫(yī)院各個(gè)科室的成本費(fèi)用支出情況進(jìn)行全面的歸集,然后依照選擇的具體指標(biāo)對(duì)不同醫(yī)療項(xiàng)目的操作時(shí)間、具體例數(shù)、收入比等進(jìn)行合理的分配,進(jìn)而準(zhǔn)確的掌握成本支出實(shí)際情況,既可以適應(yīng)按病種付費(fèi)結(jié)算模式的核算需要,同時(shí)更有利于指導(dǎo)醫(yī)院成本費(fèi)用管理的改進(jìn)。

  (四)加強(qiáng)成本預(yù)算控制管理

  確保醫(yī)院成本費(fèi)用控制效果,最直接的手段就是進(jìn)一步的強(qiáng)化醫(yī)院成本預(yù)算的約束力度。在具體的落實(shí)上,首先應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際采購(gòu)、藥品耗材、人工等支出實(shí)際,進(jìn)行成本測(cè)算,準(zhǔn)確的確定醫(yī)院的成本控制目標(biāo),進(jìn)而制定成本預(yù)算計(jì)劃。其次,在成本預(yù)算加護(hù)確定以后,應(yīng)該加強(qiáng)成本預(yù)算執(zhí)行的管理,定期的對(duì)醫(yī)院實(shí)際的收支情況以及醫(yī)療項(xiàng)目成本費(fèi)用進(jìn)行考核分析,并與績(jī)效考核制度掛鉤,激勵(lì)醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)職能科室以及員工積極配合成本控制工作的開展。此外,及時(shí)進(jìn)行醫(yī)院的成本消耗與目標(biāo)成本支出之間的對(duì)比分析,對(duì)于差異較大的項(xiàng)目,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行成本費(fèi)用控制管理措施調(diào)整,以便于更加準(zhǔn)確的控制成本支出。

  四、結(jié)語

  在新的會(huì)計(jì)制度下改進(jìn)提高醫(yī)院的成本費(fèi)用管理工作,醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理部門應(yīng)該重點(diǎn)在成本控制管理組織體系設(shè)置、成本控制管理保障機(jī)制完善、成本核算評(píng)價(jià)及管理改進(jìn)等幾方面,采取有效的措施,滿足新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)于醫(yī)院成本控制管理的新要求,進(jìn)而改進(jìn)醫(yī)院成本控制管理的實(shí)際效果。

  參考文獻(xiàn):

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  會(huì)計(jì)制度學(xué)??普撐姆段钠?/h2>

  《 新舊財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度的比較 》

  2015年10月財(cái)政部新修訂印發(fā)了《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》,并要求各級(jí)政府于2016年1月1日起施行??傤A(yù)算會(huì)計(jì)工作是財(cái)政工作的基礎(chǔ),是國(guó)庫(kù)管理和預(yù)算執(zhí)行的重要組成部分。做好財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)工作,對(duì)于提高財(cái)政資金運(yùn)用效率、提升預(yù)算執(zhí)行水平、防范和化解財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)財(cái)政各項(xiàng)改革工作的深入開展,具有重要的意義。新的財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度與原制度比較更加系統(tǒng)、科學(xué),拓展完善了會(huì)計(jì)核算內(nèi)容,全面核算政府各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng);借鑒國(guó)際慣例,引入權(quán)責(zé)發(fā)生制;全面優(yōu)化會(huì)計(jì)報(bào)表體系,有效提高政府財(cái)政信息透明度。

  一、新制度更加系統(tǒng)化,有利于加強(qiáng)和規(guī)范財(cái)政總會(huì)計(jì)管理

  原《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》1997年印發(fā),1998年實(shí)施,隨著預(yù)算編制、執(zhí)行等環(huán)節(jié)和政府采購(gòu)等財(cái)政管理制度改革,雖然財(cái)政部先后陸續(xù)制定發(fā)布了15個(gè)補(bǔ)充規(guī)定對(duì)財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)處理方法進(jìn)行調(diào)整,但很多內(nèi)容仍滯后于財(cái)政改革發(fā)展的進(jìn)程。此外大量、分散、零碎的核算辦法散落在不同的制度里,給基層實(shí)務(wù)者帶來的極大的不便。新制度充分考慮預(yù)算體制改革和財(cái)政體制改革進(jìn)程和目標(biāo),結(jié)合財(cái)政資金來源和運(yùn)用的多元化,系統(tǒng)梳理原有制度,科學(xué)設(shè)計(jì)制度框架,完善核算內(nèi)容,創(chuàng)新核算方式,刪除與現(xiàn)行政策規(guī)定不符的內(nèi)容,增加有關(guān)資產(chǎn)負(fù)債的核算內(nèi)容,設(shè)置59個(gè)一級(jí)會(huì)計(jì)科目和7張會(huì)計(jì)報(bào)表,并將涉及財(cái)政業(yè)務(wù)的全部會(huì)計(jì)核算優(yōu)化集中在一個(gè)制度里,在便利實(shí)務(wù)操作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了財(cái)政總會(huì)計(jì)管理工作。

  二、新制度核算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,實(shí)現(xiàn)從重點(diǎn)核算預(yù)算收支向全面核算資產(chǎn)負(fù)債的轉(zhuǎn)變

  原制度側(cè)重于核算反映政府預(yù)算收支執(zhí)行情況,隨著新《預(yù)算法》及預(yù)算管理制度的改革,僅僅反映收支情況的會(huì)計(jì)信息已不能滿足有關(guān)方面對(duì)財(cái)政信息的需求。順應(yīng)各方關(guān)切,新制度堅(jiān)持繼承與發(fā)展相結(jié)合的原則,在完善財(cái)政預(yù)算收支的基礎(chǔ)上,更加重視政府財(cái)政的資產(chǎn)和負(fù)債的核算。新制度拓展和完善了資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)和財(cái)務(wù)收支等核算內(nèi)容,通過增設(shè)相關(guān)科目,進(jìn)一步規(guī)范了財(cái)政對(duì)外借款、地方政府債券轉(zhuǎn)貸、主權(quán)外債轉(zhuǎn)貸、政府股權(quán)投資、政府發(fā)行債券、國(guó)庫(kù)集中支付結(jié)余、財(cái)政代管資金等業(yè)務(wù)的核算;按照新《預(yù)算法》調(diào)整并完善部分收支會(huì)計(jì)科目,細(xì)化了債務(wù)收支核算內(nèi)容;廣泛采用“雙分錄”的會(huì)計(jì)核算方法,在核算預(yù)算收支的同時(shí),也核算反映與預(yù)算收支變動(dòng)密切相關(guān)的資產(chǎn)負(fù)債情況??偟膩碚f,新制度將預(yù)算管理改革成果及各級(jí)政府的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)通過會(huì)計(jì)記錄進(jìn)行了全面、完整、準(zhǔn)確、科學(xué)地反映,進(jìn)一步拓展了財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)工作涉及面,要求會(huì)計(jì)人員不僅要關(guān)注財(cái)政收支變化,更要關(guān)注財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況,為促進(jìn)政府資產(chǎn)負(fù)債管理水平的提高奠定基礎(chǔ)。

  三、新制度引入權(quán)責(zé)發(fā)生制,為政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革提供了制度保障

  新制度改變了原有單一的收付實(shí)現(xiàn)制會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ),明確在一般采用收付實(shí)現(xiàn)制的基礎(chǔ)上,部分經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或事項(xiàng)按規(guī)定采用權(quán)責(zé)發(fā)生制核算。鑒于收付實(shí)現(xiàn)制根據(jù)現(xiàn)金收付以確認(rèn)收入和支出,不能真實(shí)反映政府綜合財(cái)政實(shí)力的弊端,目前越來越多的國(guó)家采用權(quán)責(zé)發(fā)生制,黨的十八屆三中全會(huì)提出建立權(quán)責(zé)發(fā)生制的政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度,要求從收入、費(fèi)用、資產(chǎn)、負(fù)債等方面全方位反映政府運(yùn)營(yíng)情況。《國(guó)務(wù)院關(guān)于批轉(zhuǎn)財(cái)政部權(quán)責(zé)發(fā)生制政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告改革方案的通知》將修訂財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度作為這項(xiàng)改革任務(wù)的具體措施之一。為此新的財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度適應(yīng)中國(guó)國(guó)情及預(yù)算改革方向,對(duì)部分業(yè)務(wù)核算引入了權(quán)責(zé)發(fā)生制,明確“應(yīng)付國(guó)庫(kù)集中支付結(jié)余”采用權(quán)責(zé)發(fā)生制核算,并根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制核算要求設(shè)置了一系列的應(yīng)收、應(yīng)付的會(huì)計(jì)科目。權(quán)責(zé)發(fā)生制的引入,為下一步推進(jìn)權(quán)責(zé)發(fā)生制政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革提供了基礎(chǔ)性制度保障。

  四、新制度建立了統(tǒng)一的財(cái)務(wù)報(bào)告體系,有效提升了政府會(huì)計(jì)信息的反映力

  新制度全面優(yōu)化了會(huì)計(jì)報(bào)表體系,要求編制資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表等7張會(huì)計(jì)報(bào)表及報(bào)表附注。資產(chǎn)負(fù)債表信息更加豐富,不再局限于貨幣資金、往來款項(xiàng)等流動(dòng)資產(chǎn)負(fù)債信息,增加了股權(quán)投資、政府債券、主權(quán)外債等信息。同時(shí)格式設(shè)計(jì)也充分考慮了政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告要求,將資產(chǎn)分為流動(dòng)資產(chǎn)和非流動(dòng)資產(chǎn),將負(fù)債分為流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。收入支出表信息更加全面、細(xì)化。按照不同類型資金分項(xiàng)目列示收、支、結(jié)余情況,既反映全部財(cái)政資金又反映某種類型資金收、支、結(jié)余情況,既反映財(cái)政部門對(duì)外資金又反映財(cái)政內(nèi)部資金及權(quán)責(zé)發(fā)生制列支資金收、支、結(jié)余情況。此外與原《制度》相比,新《制度》增加了會(huì)計(jì)報(bào)表附注的要求,詳細(xì)說明報(bào)表列示的重要事項(xiàng)以及或有事項(xiàng),便于報(bào)表使用者準(zhǔn)確理解。科學(xué)、完善的財(cái)務(wù)報(bào)告體系,將成為政府財(cái)政運(yùn)行狀況和財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)的“晴雨表”,對(duì)內(nèi)有利于強(qiáng)化政府資產(chǎn)管理、杜絕擠占挪用預(yù)算經(jīng)費(fèi),化解政府隱形債務(wù),有效防范財(cái)政風(fēng)險(xiǎn);對(duì)外,能夠滿足社會(huì)各界對(duì)財(cái)政信息公開的需求,客觀評(píng)價(jià)政府績(jī)效和持續(xù)經(jīng)營(yíng)能力,有助于提高政府透明度和公信力。

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