關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作措施論文
關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作措施論文
伴隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也越來(lái)越重要了，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)重要管理措施。下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來(lái)的關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施論文的內(nèi)容，歡迎閱讀參考!
加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施論文篇1：《加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)及措施》
摘要:隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院必須進(jìn)行改革。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理隱患問(wèn)題逐漸顯露，如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，提高醫(yī)院中的經(jīng)濟(jì)效益，就成為了急需解決的問(wèn)題。本文就是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)現(xiàn)狀入手，分析存在的問(wèn)題并給出合理的措施。
關(guān)鍵詞:加強(qiáng) 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 目標(biāo)及措施 研究
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了激烈的競(jìng)爭(zhēng)，推動(dòng)了醫(yī)院的改革。因此，醫(yī)院的整體發(fā)展主要具有科學(xué)性和超前性，以及適應(yīng)性。而醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理又是醫(yī)院管理中一個(gè)重要組成部分，它在醫(yī)院管理決策上具有必要性與重要性。
而且，醫(yī)院的所有決策還要以醫(yī)院財(cái)務(wù)的核算為依據(jù)，實(shí)施的時(shí)候還需要財(cái)務(wù)做出合理的控制。因此，加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展以及提高整體效益具有劃時(shí)代的意義。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)
(一)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)
對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的目標(biāo)，主要是結(jié)合醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)特色以及現(xiàn)狀中一些問(wèn)題來(lái)看。在目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)主要是：
在確保醫(yī)院中的各個(gè)部門正常工作前提之下，合理的控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)院資產(chǎn)的利用有效性。通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，還要為醫(yī)院拓寬籌資的渠道，著眼于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和發(fā)展，有計(jì)劃的進(jìn)行科學(xué)評(píng)估與理性的投資。
同時(shí)，醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)管理還要真實(shí)的反應(yīng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)現(xiàn)狀，體現(xiàn)出其監(jiān)督功能來(lái)掌控醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，力求在晚上醫(yī)院的社會(huì)功能同時(shí)實(shí)現(xiàn)最大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
(二)目標(biāo)對(duì)財(cái)務(wù)管理的要求
醫(yī)院的主要作用是防病治病，為病人排憂解難，通過(guò)出色的醫(yī)療服務(wù)來(lái)滿足人們的需求。只有將醫(yī)院融入到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)之中去，才能夠?qū)⑨t(yī)院的經(jīng)濟(jì)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)接軌。因此，市場(chǎng)才是醫(yī)療資源的配置主體。
但是醫(yī)院如何才能夠適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境，合理的對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行分配，這就是目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)，也是醫(yī)院提出的客觀要求。而要確保醫(yī)院以收抵支以及償還債務(wù)的能力，增強(qiáng)醫(yī)院的實(shí)力確保在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處于不敗之地，這是醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理提出的基本要求。
同時(shí)醫(yī)院還對(duì)財(cái)務(wù)管理有更高的要求，那就是提高醫(yī)院的資金使用效率，便于達(dá)到資產(chǎn)保值與增值目的，提防醫(yī)院的資產(chǎn)流失，同時(shí)還對(duì)醫(yī)院的活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)督和控制。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
(一)財(cái)務(wù)管理觀念較落后
事實(shí)上，很多醫(yī)院都是比較看重醫(yī)療技術(shù)而忽視管理的作用，尤其是財(cái)務(wù)管理工作的作用更是被忽略。在過(guò)去經(jīng)濟(jì)制度不完善的時(shí)候，還沒(méi)有明確凸現(xiàn)出這種偏見(jiàn)帶來(lái)的弊端。但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，這樣的觀念越來(lái)越不適應(yīng)醫(yī)院的前進(jìn)。
就因?yàn)樵谶@樣的觀念之下，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不健全，醫(yī)院的資產(chǎn)利用率極低，其成本和效益的核算也不可惜。這樣的觀念還增大了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，缺乏了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)嚴(yán)重財(cái)務(wù)危機(jī)。
(二)財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍素質(zhì)低，制度也不健全
很多醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理也不重視，隨便找一些略知一二的人做財(cái)務(wù)管理。這就造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍缺乏專業(yè)素質(zhì)，道德素質(zhì)也較低的現(xiàn)象。
同時(shí)，許多醫(yī)院中還缺乏現(xiàn)代的經(jīng)營(yíng)管理理念與合理的財(cái)務(wù)管理制度，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員的工作比較隨意，且出現(xiàn)嚴(yán)重的浪費(fèi)時(shí)間現(xiàn)象。這樣就會(huì)造成經(jīng)濟(jì)核算不明朗以及責(zé)任的認(rèn)定不清，導(dǎo)致醫(yī)院中的資金管理混亂以及賬務(wù)信息失真等不良現(xiàn)象，這些不但會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)資金周轉(zhuǎn)難，還會(huì)影響到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策。
(三)預(yù)算的編制體制有待健全
預(yù)算編制是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)起到重要的控制與約束作用。但是現(xiàn)在很多的醫(yī)院中的預(yù)算編制存在多種缺陷，主要體現(xiàn)在主觀和粗糙以及脫離實(shí)際等方面，導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算只是表與形式了，失去了真正的控制經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的導(dǎo)向性。
四、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施
(一)提高管理者理財(cái)意識(shí)
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展推動(dòng)著醫(yī)院的改革，因此醫(yī)院一定要提升財(cái)務(wù)管理水平，才能夠用最低消耗來(lái)?yè)Q取最大的收益，也只有這樣才能夠加強(qiáng)醫(yī)院實(shí)力在競(jìng)爭(zhēng)中取得一席之位。因此，提高管理者的理財(cái)意識(shí)，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能不能成功的關(guān)鍵。
財(cái)務(wù)人員是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具體的組織者與實(shí)施者，因此他們不僅僅要有先進(jìn)管理理念，奶要有專業(yè)的財(cái)務(wù)知識(shí)以及最新的經(jīng)營(yíng)管理理念。其次就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，也是關(guān)鍵人物。如果領(lǐng)導(dǎo)不支持，那么財(cái)務(wù)人員執(zhí)行就較難。因此，作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也要提升自己的理財(cái)意識(shí)，做財(cái)務(wù)管理后盾。
(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)
財(cái)務(wù)管理在運(yùn)行中存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院一定要建立完整的控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的業(yè)務(wù)中風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)控制，通過(guò)有力的手段來(lái)提高核算的質(zhì)量。只有強(qiáng)化管理流程，讓內(nèi)部控制制度既能夠互相制約又能夠互相銜接。這樣才能夠在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)開(kāi)展同時(shí)將損失降到最低。
(三)將現(xiàn)代化技術(shù)融入到財(cái)務(wù)管理中
現(xiàn)在醫(yī)院的成本核算已經(jīng)具有一定的廣度與深度，傳統(tǒng)的核算方式已經(jīng)不能夠適應(yīng)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)管理的需要了。醫(yī)院運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)為成本和效益核算提供了新的技術(shù)空間。因此，必須要將現(xiàn)代化技術(shù)融入到財(cái)務(wù)管理之中，正確客觀的反應(yīng)醫(yī)院各項(xiàng)工作成果。
(四)建立合理績(jī)效考核與薪酬激勵(lì)措施
事實(shí)上，一個(gè)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，就必須要激勵(lì)起每一個(gè)員工的激情。因此醫(yī)院就要建立起合理的績(jī)效考核，用來(lái)實(shí)現(xiàn)員工們的績(jī)效改善，讓員工的能力得到有效的提高，同時(shí)實(shí)現(xiàn)員工的工作目標(biāo)。也只有員工實(shí)現(xiàn)了自己的工作目標(biāo)，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。
同時(shí)，醫(yī)院還要制定出一套合理的薪酬激勵(lì)機(jī)制，用來(lái)激發(fā)員工工作的積極性與工作熱情。也只有這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)勞動(dòng)力市場(chǎng)的公平、對(duì)外以及競(jìng)爭(zhēng)性。這樣有利于人才的引進(jìn)，也是推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的基礎(chǔ)條件。
五、結(jié)束語(yǔ)
總之，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)綜合性的工作，她不但涉及到醫(yī)院的外部環(huán)境與內(nèi)部各種管理，還要財(cái)務(wù)管理人員不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，借鑒別人的先進(jìn)管理理念與經(jīng)驗(yàn)，從實(shí)現(xiàn)中去探索與不斷創(chuàng)新，只有這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。
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加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施論文篇2：《淺議企業(yè)醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的措施》
摘要：在企業(yè)醫(yī)院發(fā)展的過(guò)程中，財(cái)務(wù)管理成為了其發(fā)展受限的一個(gè)重要因素。面對(duì)日趨成熟的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，財(cái)務(wù)管理不到位很容易影響到企業(yè)醫(yī)院的發(fā)展。文中主要就企業(yè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施進(jìn)行了探討。
關(guān)鍵詞：企業(yè)醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 措施
企業(yè)醫(yī)院是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期所出現(xiàn)的一種特殊產(chǎn)物，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)的情況下，企業(yè)的事情基本都只能夠有企業(yè)自己解決，其中就包括了醫(yī)療、員工家屬的就業(yè)、員工子女的教育等問(wèn)題。企業(yè)醫(yī)院涵蓋了油田、電力、鐵路、鋼鐵等多個(gè)行業(yè)，其占據(jù)了全國(guó)衛(wèi)生資源40%左右的比例。從某種情況來(lái)看，企業(yè)醫(yī)院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的一種特征，在我國(guó)建國(guó)初期的特定歷史條件下，企業(yè)醫(yī)院是社會(huì)保障的重要組成部分。企業(yè)醫(yī)院主要是為企業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的，為本企業(yè)的職工提供各種醫(yī)療保健服務(wù)，彌補(bǔ)了當(dāng)時(shí)特殊的社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況下國(guó)家衛(wèi)生資源不足的情況。企業(yè)基本都是將企業(yè)醫(yī)院作為一種福利事業(yè)在辦，因此企業(yè)醫(yī)院的缺點(diǎn)也較多，例如服務(wù)的規(guī)?；径际?ldquo;小而全”，能夠醫(yī)治的病種較為單一，企業(yè)醫(yī)院的生存發(fā)展主要都是依靠企業(yè)的撥款在維系，同時(shí)企業(yè)醫(yī)院的人事、分配等各種機(jī)制都需要受到企業(yè)管理的限制，經(jīng)營(yíng)上也受到制約，如果企業(yè)的發(fā)展出現(xiàn)問(wèn)題，那么企業(yè)醫(yī)院也會(huì)步履維艱。面對(duì)諸多限制以及企業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)下滑可能帶來(lái)的各種不利影響，企業(yè)醫(yī)院需要探索出一條適合自身發(fā)展的路子，文中主要就如何加強(qiáng)企業(yè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，提高企業(yè)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)行了探討。
一、當(dāng)前企業(yè)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題
(一)醫(yī)改為企業(yè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)沖擊
醫(yī)改開(kāi)始實(shí)行之后使得企業(yè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)掛了受到了嚴(yán)重的沖擊，讓企業(yè)醫(yī)院依賴外部條件發(fā)展的空間與可能性進(jìn)一步縮小，這對(duì)企業(yè)醫(yī)院的內(nèi)部管理與財(cái)務(wù)管理提出了更多的要求。面對(duì)這樣的情況，企業(yè)醫(yī)院必須要對(duì)成本控制體系進(jìn)行完善，在構(gòu)建分配制度時(shí)，必須要體現(xiàn)出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各個(gè)工作崗位的特點(diǎn)，根據(jù)不同的崗位，將具體的管理、技術(shù)、責(zé)任以及風(fēng)險(xiǎn)要素等納入到分配機(jī)制中去。但是就當(dāng)前的企業(yè)醫(yī)院而言，在制定分配制度時(shí)并沒(méi)有能夠考慮到這些因素，進(jìn)而表現(xiàn)出了一定的不公平性，使得企業(yè)在面對(duì)醫(yī)改帶來(lái)的沖擊時(shí)，難以跟上醫(yī)改的步伐，不利于醫(yī)院的發(fā)展。
(二)財(cái)務(wù)核算的基礎(chǔ)較為薄弱，財(cái)務(wù)控制仍然停留在事后分析階段
有很多企業(yè)醫(yī)院都沒(méi)有建立起健全的財(cái)務(wù)核算組織管理機(jī)構(gòu)。有的企業(yè)醫(yī)院雖然建立有財(cái)務(wù)核算體系，但是在醫(yī)院內(nèi)部卻不是進(jìn)行全過(guò)程的財(cái)務(wù)核算，往往只是進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的財(cái)務(wù)核算，例如只是對(duì)一些直接費(fèi)用進(jìn)行歸集。但是對(duì)于行政管理以及后勤保障等各種簡(jiǎn)介費(fèi)用的核算卻沒(méi)有行之有效的方法。
有很多企業(yè)醫(yī)院都沒(méi)有能夠認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)控制與財(cái)務(wù)管理的重要性，基本都停留在事后分析階段，沒(méi)有對(duì)可能發(fā)生哪些費(fèi)用進(jìn)行預(yù)測(cè)，同時(shí)對(duì)于是否能夠在費(fèi)用耗費(fèi)發(fā)生的時(shí)候或者是在沒(méi)有發(fā)生的時(shí)候就進(jìn)行有效的控制缺乏科學(xué)合理的配套措施
(三)缺乏投資決策分析意識(shí)
企業(yè)醫(yī)院的管理層幾乎都沒(méi)有良好的投資決策意識(shí)。企業(yè)醫(yī)院要發(fā)展就需要增加新的醫(yī)療項(xiàng)目，購(gòu)置新的醫(yī)療設(shè)備。但是有很多管理者為了能夠追求在個(gè)人任期內(nèi)的“政績(jī)”效應(yīng)，沒(méi)有考慮到企業(yè)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展方向，經(jīng)常出現(xiàn)在經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中重復(fù)引進(jìn)設(shè)備，追求小而全，只重視短期的經(jīng)營(yíng)行為，使得有限的資金被浪費(fèi)掉，沒(méi)有讓財(cái)務(wù)決策發(fā)揮出作用，影響到企業(yè)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。
二、企業(yè)醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的措施
(一)將責(zé)任落實(shí)具體的人頭
企業(yè)醫(yī)院應(yīng)該實(shí)行經(jīng)理(院長(zhǎng))負(fù)責(zé)制，成為獨(dú)立的法人，同上級(jí)企業(yè)或者企業(yè)集團(tuán)建立起協(xié)約關(guān)系，完全按照市場(chǎng)機(jī)制進(jìn)行獨(dú)立運(yùn)營(yíng)。同時(shí)根據(jù)現(xiàn)代企業(yè)管理制度構(gòu)建起法人治理機(jī)構(gòu)，將具體的經(jīng)營(yíng)責(zé)任落實(shí)到具體的人頭。以此為基礎(chǔ)來(lái)構(gòu)建全過(guò)程，全方位的財(cái)務(wù)核算體系。具有法人代表資格的人必須要承擔(dān)起相應(yīng)的義務(wù)與責(zé)任。內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)必須要利用審計(jì)評(píng)價(jià)來(lái)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制中存在的各種問(wèn)題，并對(duì)這些問(wèn)題有可能帶來(lái)的影響與危害進(jìn)行分析，提出解決的措施。在此基礎(chǔ)上還需要實(shí)行經(jīng)理離任審計(jì)制度，對(duì)經(jīng)濟(jì)責(zé)任進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，實(shí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
(二)加強(qiáng)費(fèi)用核算，實(shí)行事前預(yù)測(cè)、事中監(jiān)督及事后分析
企業(yè)醫(yī)院需要構(gòu)建起院科兩級(jí)核算體系。企業(yè)醫(yī)院需要用專業(yè)的費(fèi)用管理機(jī)構(gòu)來(lái)對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行核算，由財(cái)務(wù)科、醫(yī)政科、護(hù)理部、人事科等多個(gè)部門的負(fù)責(zé)人共同組成一個(gè)費(fèi)用管理機(jī)構(gòu)，并由總會(huì)計(jì)師進(jìn)行負(fù)責(zé)，由財(cái)務(wù)科對(duì)具體的核算人員進(jìn)行安排，形成一個(gè)較為完善的院級(jí)費(fèi)用核算機(jī)構(gòu)，各個(gè)一線科室必須要設(shè)立明細(xì)分類賬，而這個(gè)費(fèi)用核算機(jī)構(gòu)則需要對(duì)這些賬目進(jìn)行詳細(xì)核算，并且要制定專門的費(fèi)用核算員分科室負(fù)責(zé)，對(duì)支出信息進(jìn)行及時(shí)的反饋。
構(gòu)建起一套完善的事前預(yù)測(cè)、事中監(jiān)督及事后分析體系。這就需要構(gòu)建其一套完善的預(yù)算管理體系，使得魚(yú)貫管理能夠發(fā)揮出應(yīng)有的作用。將醫(yī)院所有的收支全部都納入到預(yù)算管理體系中去，對(duì)各項(xiàng)開(kāi)支進(jìn)行全額總體預(yù)算。通過(guò)預(yù)算管理來(lái)對(duì)各種費(fèi)用進(jìn)行事前預(yù)測(cè)控制，對(duì)于重大的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，則需要經(jīng)過(guò)集體的論證進(jìn)行單獨(dú)立項(xiàng)，對(duì)支出進(jìn)行合理地安排，提高資金的使用效率。
(三)進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的日趨完善，企業(yè)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)也有遇到財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的可能性。因此企業(yè)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程中必須要構(gòu)建起財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，財(cái)務(wù)管理人員必須要及時(shí)的做好財(cái)務(wù)分析工作，對(duì)企業(yè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效果以及財(cái)務(wù)效益狀況進(jìn)行客觀全面的反映，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的防范，讓企業(yè)醫(yī)院能夠在籌資、投資以及其他的運(yùn)作過(guò)程中能夠盡可能的回避各種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，讓企業(yè)醫(yī)院能夠保持可持續(xù)的發(fā)展。
三、結(jié)束語(yǔ)
企業(yè)醫(yī)院要發(fā)展，就不能夠完全的依靠上級(jí)企業(yè)或者上級(jí)部門的撥款，而忽視了在財(cái)務(wù)以及經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的管理。文中只是從財(cái)務(wù)管理方面對(duì)企業(yè)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行探討了。企業(yè)醫(yī)院要發(fā)展不能夠僅僅只重視財(cái)務(wù)管理這一方面的內(nèi)容，需要進(jìn)行綜合的考慮。
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加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施論文篇3：《淺談加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施》
摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，它具有參謀助手、效益管理及監(jiān)督職能等作用。本文根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則和任務(wù)，從以下幾個(gè)方面就做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行探討。
關(guān)鍵詞：加強(qiáng);醫(yī)院財(cái)務(wù)管理;措施
一、更新理財(cái)觀念，發(fā)揮信息管理
理財(cái)觀念更新的對(duì)象首先是財(cái)務(wù)人員。財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)管理的具體組織者和實(shí)施者，不僅要具有先進(jìn)的管理理念，而且要將專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)和最新經(jīng)營(yíng)管理理念融合在一起。要全面提升財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)，應(yīng)該抓好財(cái)會(huì)人員的后續(xù)教育，不斷提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)技能、寫(xiě)作、計(jì)算機(jī)操作及運(yùn)用能力，不斷提高財(cái)會(huì)人員的財(cái)務(wù)分析能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)征兆，為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供決策信息，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
其次是醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視財(cái)務(wù)管理，懂得財(cái)務(wù)管理，抓好財(cái)務(wù)管理。醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)大部分是醫(yī)學(xué)方面的專家，并不擅長(zhǎng)財(cái)務(wù)管理。財(cái)務(wù)人員應(yīng)多向主要領(lǐng)導(dǎo)灌輸理財(cái)新觀念，讓領(lǐng)導(dǎo)在思想上接受并把它融合到日常的管理工作中去。同時(shí)也要充分調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)人員的主人翁意識(shí)利用不同場(chǎng)合向全院職工做好理財(cái)觀念更新的工作，讓每位職工都認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的重要性，使全體職工能自覺(jué)主動(dòng)地參與到醫(yī)院理財(cái)中來(lái)。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，電子計(jì)算機(jī)已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理的各個(gè)方面，發(fā)揮著越來(lái)越大的作用。但從目前狀況來(lái)看，醫(yī)院各科室絕大多數(shù)是單獨(dú)使用計(jì)算機(jī)，互不聯(lián)系、重復(fù)勞動(dòng)、口徑不一，計(jì)算機(jī)使用率不高，信息資源存在很大的浪費(fèi)，并沒(méi)有完全發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理的優(yōu)越性。面對(duì)此現(xiàn)狀，急需對(duì)醫(yī)院各部門的計(jì)算機(jī)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化。
二、加強(qiáng)預(yù)算管理，提高資金使用效率
要想充分發(fā)揮預(yù)算管理的作用，有以下幾點(diǎn)需要嚴(yán)格把掌控：首先在管理層要樹(shù)立運(yùn)用全面預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院進(jìn)行目標(biāo)管理的觀念。其次，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)，建立預(yù)算管理制度。醫(yī)院通常要建立一個(gè)預(yù)算管理委員會(huì)來(lái)組織全面預(yù)算的實(shí)施。這一組織通常由院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)以及各職能科室主任作為成員。院長(zhǎng)作為第一責(zé)任人負(fù)責(zé)醫(yī)院的總體預(yù)算，各科室主任負(fù)責(zé)對(duì)本科室的預(yù)算，保證預(yù)算管理的權(quán)威性。第三，實(shí)事求是，確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)是預(yù)算管理成功的關(guān)鍵所在。對(duì)醫(yī)院收支目標(biāo)進(jìn)行合理劃分，并逐步落實(shí)到科室和部門。根據(jù)業(yè)務(wù)科室歷年的經(jīng)營(yíng)狀況和技術(shù)水平，結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況、醫(yī)院對(duì)科室的扶持政策、科室所承擔(dān)的職能來(lái)分解落實(shí)收入目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)(如藥品比例等)。再次，預(yù)算不僅要有嚴(yán)肅性，而且還應(yīng)當(dāng)保持靈活性。如預(yù)算制定的根據(jù)發(fā)生重大變化，相應(yīng)的預(yù)算也會(huì)有所調(diào)整，如醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的價(jià)格發(fā)生大幅度調(diào)整時(shí)，價(jià)格調(diào)高的收入指標(biāo)必定要調(diào)高，調(diào)低的收入指標(biāo)相應(yīng)的要調(diào)低。預(yù)算管理還要注意應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院其他管理手段進(jìn)行配合使用。如科室添置大中型醫(yī)療設(shè)備一定要追加收入指標(biāo)。
在編制醫(yī)院預(yù)算時(shí)，要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法，編制出科學(xué)、合理的預(yù)算。首先，在編制收入預(yù)算時(shí)，要參考以前年度預(yù)算的執(zhí)行情況，根據(jù)預(yù)算年度收入的增減因素測(cè)算、編制收入預(yù)算。應(yīng)該特別注意的是，不得將上年的非正常收入作為編制預(yù)算收入的依據(jù)。其次，編制支出預(yù)算時(shí)，支出要考慮周全，重點(diǎn)保證三類支出，即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用(如水、電、燃料、藥品、材料等的費(fèi)用)、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用(如設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用、修繕費(fèi)用等，這是醫(yī)院支出的重點(diǎn))。在預(yù)算編制時(shí)要保證重點(diǎn)，兼顧一般，合理安排。再次，醫(yī)院要建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，根據(jù)現(xiàn)金的流入量來(lái)安排現(xiàn)金的流出量?，F(xiàn)金的預(yù)算要基于收付實(shí)現(xiàn)制，以實(shí)際收到現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金收入，以實(shí)際支付現(xiàn)金的時(shí)間確認(rèn)現(xiàn)金支出。
財(cái)務(wù)部門要根據(jù)年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)的額度層層分解下達(dá)、逐級(jí)執(zhí)行把關(guān)。預(yù)算內(nèi)經(jīng)費(fèi)支出仍然要履行審批手續(xù)，審批權(quán)限根據(jù)額度的大小，通過(guò)分級(jí)授權(quán)控制。預(yù)算外經(jīng)費(fèi)支出和追加預(yù)算必須由部門提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)職能部門論證，由醫(yī)院行政辦公會(huì)議討論通過(guò)。對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況要建立考核、報(bào)告制度，由財(cái)務(wù)部門對(duì)各部門的分級(jí)預(yù)算執(zhí)行情況按季考核，對(duì)項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行情況根據(jù)進(jìn)度進(jìn)行中期、末期考核，并將考核結(jié)果定期通報(bào)給預(yù)算執(zhí)行部門。預(yù)算年度結(jié)束，財(cái)務(wù)部門必須提交預(yù)算執(zhí)行情況報(bào)告給職代會(huì)，并分析出非常事項(xiàng)及不可控因素對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的影響。
三、實(shí)行成本核算，提高資源利用率
1.完善制度建設(shè)，強(qiáng)化成本核算
首先，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身管理需要，借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法，制訂行之有效的成本核算方法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范核算單位的收入、費(fèi)用項(xiàng)目和收支范圍，健全責(zé)任成本會(huì)計(jì)制度，建立成本考核指標(biāo)體系，開(kāi)展成本效益的分析評(píng)價(jià)工作等。其次，在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)全面開(kāi)展項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)構(gòu)建成本優(yōu)勢(shì)和價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。再次，醫(yī)院要在深化、細(xì)化科室成本核算的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好成本控制工作。
2.運(yùn)用科學(xué)的管理思想，進(jìn)行系統(tǒng)成本管理
(1)人力資源成本管理：人力資源是醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的主體。同一醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生人員存在著不同的知識(shí)和技術(shù)含量;相同的物力，因不同的人力技術(shù)和管理，所產(chǎn)生的效益不同，不能僅通過(guò)投入產(chǎn)品的生產(chǎn)要素組合來(lái)衡量醫(yī)院成本，更應(yīng)重視知識(shí)、技術(shù)、管理等軟資源的合理使用和配置。因此，醫(yī)院應(yīng)把深化人事制度改革，建立具有激勵(lì)作用的人力資源管理機(jī)制作為成本管理的重要內(nèi)容。
(2)資材成本管理：衛(wèi)生材料、藥品資材等流動(dòng)資產(chǎn)一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30%左右。為此，醫(yī)院應(yīng)努力降低采購(gòu)成本：一是對(duì)大批量的衛(wèi)生材料、藥品等要實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)、比價(jià)采購(gòu)等科學(xué)采購(gòu)方法;二是要運(yùn)用現(xiàn)代物流配送技術(shù)，最大限度地降低儲(chǔ)備定額，凡是能夠順暢配送的藥品、耗材，應(yīng)盡可能降低儲(chǔ)備，并通過(guò)計(jì)算經(jīng)濟(jì)訂貨量，使存貨的采購(gòu)、訂購(gòu)、儲(chǔ)存總成本最低;三是加強(qiáng)對(duì)臨床科室的管理。為保證成本核算數(shù)據(jù)的真實(shí)性，科室在領(lǐng)用耗材時(shí)應(yīng)與收入相匹配，嚴(yán)禁科室“二級(jí)庫(kù)”現(xiàn)象。
(3)設(shè)備成本管理：一方面，增添、更新大型設(shè)備時(shí)必須進(jìn)行醫(yī)療市場(chǎng)的調(diào)研，提交可行性論證方案，并將設(shè)備折舊納入科室成本核算;另一方面，要重視設(shè)備的日常使用情況，檢查設(shè)備配置的有效性和合理性。
(4)其他費(fèi)用管理：臨床科室、醫(yī)技部門消耗的水、電、氣等由于內(nèi)容復(fù)雜、涉及人員面廣，是成本管理的難點(diǎn)，應(yīng)盡量安裝分表準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì);辦公費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)等由財(cái)務(wù)科部門歸口統(tǒng)計(jì)，納入科室成本;對(duì)行政部門的費(fèi)用采用零基預(yù)算管理方法，采用標(biāo)準(zhǔn)成本、計(jì)劃成本、目標(biāo)成本管理方法加強(qiáng)成本控制。
四、盤(pán)活閑置資產(chǎn)，積極籌措資金
目前，國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償占醫(yī)院總收入的比例逐年下降，國(guó)家對(duì)醫(yī)院的差額補(bǔ)助已經(jīng)名存實(shí)亡。如何籌措資金支持醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。目前醫(yī)院的資金主要有三個(gè)來(lái)源，一是政府的財(cái)政補(bǔ)貼，二是藥品的差價(jià)收入，三是醫(yī)療服務(wù)收入。隨著國(guó)家財(cái)政狀況和醫(yī)院分配關(guān)系的變化，醫(yī)院資金的三個(gè)來(lái)源也正發(fā)生很大的變化。國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)助占醫(yī)院總支出的比例逐漸下降;藥品銷售的差價(jià)收入也隨著藥品價(jià)格大幅度降價(jià)而出現(xiàn)萎縮;政府出于保持社會(huì)穩(wěn)定等原因?qū)︶t(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格調(diào)整進(jìn)行掌控，醫(yī)療服務(wù)收入被控制在成本以內(nèi)。以上三個(gè)方面情況使醫(yī)院資金來(lái)源出現(xiàn)嚴(yán)重不足。合理籌措醫(yī)院建設(shè)發(fā)展資金已成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。
(1)銀行貸款是當(dāng)前醫(yī)院籌措資金的主要渠道。依據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和發(fā)展?jié)摿?，醫(yī)院可以爭(zhēng)取信貸資金的支持。醫(yī)院要盡力爭(zhēng)取低息、貼息的專項(xiàng)貸款和扶貧貸款，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
(2)融資租賃是醫(yī)院籌措資金的另一途徑。。融資租賃是醫(yī)院籌資的另一途徑，融資租賃主要用于設(shè)備融資，醫(yī)院經(jīng)過(guò)預(yù)測(cè)病人來(lái)源、資金回報(bào)等有關(guān)指標(biāo)，經(jīng)論證屬可行性項(xiàng)目時(shí)，由設(shè)備出租人融通資金引進(jìn)設(shè)備租給醫(yī)院使用，這種方式為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)提供了更大的彈性空間，并可產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益。
(3)并購(gòu)其他醫(yī)院。醫(yī)院可以采用托管、租賃、購(gòu)買等多種形式以小額資金控制其他醫(yī)院或醫(yī)療資源作為自己的分院。醫(yī)院要充分發(fā)揮自身的品牌優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療技術(shù)力量的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合分院的地理位置和原有的基礎(chǔ)設(shè)施、區(qū)域影響力，占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為醫(yī)院增加收入。上海各大醫(yī)院吸收各中小醫(yī)院及建醫(yī)療集團(tuán)就是成功的范例。其操作手法是：主要手術(shù)治療在本院開(kāi)展，康復(fù)治療在各分院進(jìn)行，由醫(yī)院提供醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)。
(4)醫(yī)院股份合作經(jīng)營(yíng)、醫(yī)療技術(shù)合作等融資形式是日益活躍發(fā)展的籌資形式。外部資金的注入不但增強(qiáng)了醫(yī)院的實(shí)力，解決了醫(yī)院資金緊張問(wèn)題，還給醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了先進(jìn)的管理模式和新的機(jī)遇。
總之，當(dāng)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重心由會(huì)計(jì)核算向財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)移，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，為醫(yī)院決策提供財(cái)務(wù)信息支持和智能型財(cái)務(wù)分析，財(cái)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)盡快從原來(lái)的獨(dú)立、封閉發(fā)展過(guò)渡到完全融入醫(yī)院管理整體中去。
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