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高原反應(yīng)如何預(yù)防

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高原反應(yīng)如何預(yù)防

  隨著青藏鐵路的開通,越來越多的人可以輕松抵達(dá)高海拔地區(qū),也將會有越來越多的人遭受高原反應(yīng)的煎熬。今天小編為大家推薦預(yù)防高原反應(yīng)的方法。

  預(yù)防高原反應(yīng)的方法

  進(jìn)入高原前嚴(yán)格體檢,嚴(yán)重貧血、高血壓、明顯心、肝、肺、腎等疾病者,不宜進(jìn)入高原。肥胖者由于耗氧量較高,出現(xiàn)高山病的機(jī)會一般大于較瘦者。

  初入高原,要減少體力活動(dòng)來保護(hù)心臟,所以要嚴(yán)格掌握登山速度,一般在登山活動(dòng)中不宜在一天內(nèi)上升超過1000米。

  在進(jìn)入高原前兩天開始至進(jìn)入高原后三天內(nèi),預(yù)防性地口服一些藥物可減輕高原反應(yīng)癥狀:

  乙酰唑胺0.25克,2次/日。乙酰唑胺本身有利尿作用,主要用于心臟性水腫、腦水腫和消化道潰瘍。預(yù)防性服用,可減少高原反應(yīng)癥狀。乙酰唑胺的副反應(yīng)是腎絞痛、腎結(jié)石、磺胺尿結(jié)晶、腎病綜合癥、粒細(xì)胞缺乏癥(磺胺過敏)。長期服用,可造成血液中鉀離子過低,需補(bǔ)充鉀(可吃橘子或香蕉)。肝昏迷、腎臟功能減退者不宜服用。

  紅景天是許多人們寄希望于預(yù)防高原反應(yīng)的藥物。其功能是清熱解毒,燥濕,用于肺熱、脈熱、瘟病,四肢腫脹。近年,我國從紅景天中分離出紅景天甙,經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明有強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、升血壓、抗疲勞的作用。紅景天浸膏用于抗疲勞、增加體力及耐力,病后虛弱等。其究竟能否預(yù)防和治療高原反應(yīng),筆者尚未找到科學(xué)根據(jù)。

  根據(jù)缺氧情況可加服地塞米松0.75~6毫克,分2~4次/日服用。此藥在減輕高原反應(yīng)缺氧時(shí)的主要作用是使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增多,以提高攜帶氧氣能力。地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。濫用此藥,在真正需要搶救時(shí)會降低其應(yīng)有的作用。大劑量使用,可引起肥胖、眼內(nèi)壓升高、高血壓和消化道潰瘍、出血甚至穿孔等。尤其是有病毒感染者,服用糖皮質(zhì)激素類藥,可使病毒感染擴(kuò)散和加重。

  優(yōu)洛芬能減輕高海拔造成的頭疼,口服50毫克,3~4次/日。硝苯地平(心痛定)擴(kuò)張小動(dòng)脈,可以減輕肺水腫。適量鎮(zhèn)靜劑、多種維生素及氨茶堿等都可減輕癥狀。

  高原反應(yīng)的癥狀及自我判斷

  部分初次進(jìn)入高原的人,在海拔3000米的高度,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頭疼、頭暈、眼花、耳鳴、全身乏力、行走困難、難以入睡等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、面色及口唇發(fā)紫或面部水腫等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)在原高度處停留休息3~5天,或立即下降數(shù)百米高度,一般就可恢復(fù)正常。

  有報(bào)道說,3500米以下的發(fā)病率占37%~51%,3600米-5000米的發(fā)病率達(dá)50%。這說明高度越高,高原反應(yīng)的發(fā)病率越高。

  嚴(yán)重的高原反應(yīng)對人體的傷害是比較嚴(yán)重的,因此,在進(jìn)入高原后,如果出現(xiàn)了下列癥狀,應(yīng)考慮已經(jīng)發(fā)生高原反應(yīng):

  1. 頭部劇烈疼痛、心慌、氣短、胸悶、食欲不振、惡心、嘔吐、口唇指甲紫紺。

  2. 意識恍惚,認(rèn)知能力驟降。主要表現(xiàn)為計(jì)算困難,在未進(jìn)入高原之前做一道簡單的加法題,記錄所用時(shí)間,在出現(xiàn)癥狀時(shí),重復(fù)做同樣的計(jì)算題,如果所用時(shí)間比原先延長,說明已經(jīng)發(fā)生高原反應(yīng)。

  3. 出現(xiàn)幻覺,感到溫暖,常常無目標(biāo)地跟隨在他人后面行走。

  高原反應(yīng)的治療

  1、急性高原反應(yīng)

  急性高原反應(yīng)多發(fā)生在登山后24小時(shí)內(nèi),一般在1~2周內(nèi)即能適應(yīng),癥狀自行消失。癥狀重者可對癥治療,采用乙酰唑胺劑量0.25g口服,每日2~4次,上山前2天起服至登高原后3天。該藥起利尿作用,可降低急性高原病的發(fā)病率及其嚴(yán)重程度,并可減輕睡眠時(shí)的缺氧狀況。乙酰唑胺可提高動(dòng)脈氧濃度及改善動(dòng)脈血的氧合作用,防止進(jìn)一步損傷肺部氣體交換;還可減少蛋白尿和周圍水腫等。潑尼松5~10mg,每日2次口服,上山后用3天有利于減輕癥狀。此外尚可用適量鎮(zhèn)靜劑、各種維生素以及氨茶堿等。

  2、慢性高原反應(yīng)

  氧氣吸入能增加動(dòng)脈氧飽和度,并改善神經(jīng)精神癥狀。轉(zhuǎn)移至低地可痊愈。
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