關(guān)于藥物過(guò)敏的誤區(qū)介紹
關(guān)于藥物過(guò)敏,很多人容易道聽(tīng)途說(shuō),導(dǎo)致走進(jìn)了很多用藥誤區(qū),最終導(dǎo)致藥物過(guò)敏。下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹關(guān)于藥物過(guò)敏的誤區(qū),希望能幫到大家。
關(guān)于藥物過(guò)敏的誤區(qū)
1.用藥量小就不會(huì)過(guò)敏
這是將藥物過(guò)敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過(guò)減少用量而減輕,但藥物過(guò)敏反應(yīng)的決定因素是藥物本身,與它的劑量無(wú)關(guān)。例如,對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮試呈陽(yáng)性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
2.用過(guò)的藥不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)
其實(shí)以往曾用過(guò)或經(jīng)常用,但從未引起過(guò)敏的藥物也可能引起過(guò)敏。藥物過(guò)敏反應(yīng)是藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體(或致敏淋巴細(xì)胞),只有當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體時(shí)才會(huì)引發(fā)變態(tài)反應(yīng),也就是說(shuō)一般是兩次以上用藥才會(huì)發(fā)生過(guò)敏。攝入藥物的次數(shù)越多,產(chǎn)生過(guò)敏的可能性越大。
再者,所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過(guò)敏的原因。所以,青霉素之類(lèi)的藥物沒(méi)有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重做過(guò)敏試驗(yàn)。
3.中藥不會(huì)引起過(guò)敏
由于臨床引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物多為化學(xué)合成的西藥,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠等,其實(shí),有些中草藥也可引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來(lái)報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根等中成藥,其過(guò)敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見(jiàn)。
4.過(guò)敏反應(yīng)都會(huì)即時(shí)發(fā)生
藥物過(guò)敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥的當(dāng)時(shí),有些藥物過(guò)敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個(gè)月甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)于治療糖尿病、甲亢或痛風(fēng)的藥物。
5.出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)停止用藥就行
發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)停止用藥只是首要措施,同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)觀察,根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥治療,并應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于患者從小便中迅速排出殘存藥物。必要時(shí)還需要大量輸液,以加速藥物排出。
6.抗過(guò)敏藥不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,常用的抗過(guò)敏藥,均有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
7.皮試陰性者不會(huì)過(guò)敏
皮試陰性者有時(shí)也會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有個(gè)患者在連續(xù)注射青霉素的第35天后發(fā)生過(guò)敏性休克。
8.吃藥打針才會(huì)引起過(guò)敏
除口服或注射外,其他途徑用藥也會(huì)過(guò)敏,如含服、霧化吸入、治療牙病用的內(nèi)塞藥和充填劑,以及各種造影用的碘制劑,均可能引發(fā)全身性過(guò)敏反應(yīng)。
藥物過(guò)敏的預(yù)防
由于藥物反應(yīng)發(fā)病率高,危害性大,嚴(yán)重者可致死亡,故重視預(yù)防有重要的意義,如醫(yī)生不隨便給藥,病人不濫用藥,藥物反應(yīng)是可以大大減少的。
1.在用藥前,首先明確診斷,不要在病情未搞清前,采用多種藥物圍攻,以為總有一種藥物會(huì)產(chǎn)生效用,這樣易出現(xiàn)不必要的藥物反應(yīng)。
2.對(duì)所用藥物的成分、性能、適應(yīng)證、禁忌證、副作用、配伍禁忌等應(yīng)全面熟習(xí)掌握,做到不濫用、錯(cuò)用、多用藥物。
3.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史,特別是對(duì)有過(guò)敏性體質(zhì)者更不可忽視。對(duì)有過(guò)藥物過(guò)敏反應(yīng)者,應(yīng)注意交叉敏感或多源笥敏感反應(yīng)的發(fā)生。
4.用藥應(yīng)有計(jì)劃性,劑量不宜過(guò)大,種類(lèi)不宜過(guò)多,時(shí)間不宜過(guò)久,并定期觀察,特別是應(yīng)用有一定毒性的藥物,如免疫抑制劑、抗癌藥物等,更應(yīng)嚴(yán)密觀察,經(jīng)常檢查血象等。
5.某些器官有功能障礙時(shí),常對(duì)某些藥物不能耐受,如患腎病者需慎用重金屬藥物。
6.在用藥期間應(yīng)注意一些警告癥狀或不耐受現(xiàn)象,如皮膚瘙癢、紅斑或發(fā)熱等,一旦出現(xiàn)應(yīng)考慮立即停藥。
7.凡已發(fā)生過(guò)敏性藥物反應(yīng)者,都應(yīng)發(fā)給藥物禁忌卡,注明致敏藥物名稱(chēng)及反應(yīng)類(lèi)型,以供復(fù)診時(shí)參考。
8.國(guó)家醫(yī)藥管理部門(mén)必須加強(qiáng)藥政管理。藥品在出廠投放市場(chǎng)前,必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查,把好的藥品質(zhì)量關(guān)。
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