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慢性咽炎的治療用藥

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慢性咽炎的治療用藥

  慢性咽炎是一種常見的疾病,而隨著空氣的污染,患上慢性咽炎的人群也越來越多了。那么,慢性咽炎嚴(yán)重嗎?慢性咽炎吃什么藥物好?

  慢性咽炎的藥物的選擇

  慢性咽炎的治療需要針對病因,如戒煙戒酒,積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥,改善工作和生活環(huán)境,避免粉塵及有害氣體的刺激。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。如有咽干、咽痛可選用一些含片,如華素片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等,以減輕或解除癥狀。也可選用中成藥,如萬應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。如果病情嚴(yán)重,咽干、咽部異物感明顯時,醫(yī)生會建議采用激光、冷凍或電灼等方法治療。以下是幾種含片的作用及禁忌大家一起來了解下。

  西瓜霜含片:具有消炎止痛效果,還能生津潤喉,對咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分,不主張?jiān)袐D,特別是有流產(chǎn)史、孕早期等婦女使用。

  華素片:含有碘分子,可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物,口含消炎方式直接作用于病癥感染部位,但碘對口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長期含服。

  黃氏響聲丸:有疏風(fēng)清熱,化痰散結(jié),利咽開音等作用,主要用于聲音嘶啞,咽喉腫痛。

  六神丸:具有清熱解毒、消腫止痛等功效,但有毒副作用,可引起過敏反應(yīng),也有的會出現(xiàn)喉頭水腫。

  各種含片都有消炎、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用,咽炎病人含用有一定的效果,但嚴(yán)重的咽炎必須通過藥物來治療。另外,含片對某些人可能引起變態(tài)反應(yīng),特別是碘含片,含用時若發(fā)生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚發(fā)癢等,應(yīng)立即停用。含片的抗菌消炎作用極其有限,若咽炎有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。含片不是口服片,也不是嚼片,只有將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處,待其自然溶解,才能有一定的療效。

  慢性咽炎的病因

  1.咽部鄰近的上呼吸道病變

  如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎癥,可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣,造成長期張口呼吸,引起咽部黏膜長期過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎癥如果不能得到及時控制,隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎。

  2.氣候及地域環(huán)境變化

  溫度、濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因。

  3.職業(yè)因素

  長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。

  4.全身因素

  如貧血,消化不良,胃食管反流,心臟病(因血液循環(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血),慢性支氣管炎,支氣管哮喘,風(fēng)濕病,肝、腎疾病等,也可引發(fā)慢性咽炎。內(nèi)分泌紊亂,自主神經(jīng)失調(diào),臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染,維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān)。

  5.過敏因素

  吸入性過敏原(包括季節(jié)性與常年性過敏原),藥物、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎。[2]

  慢性咽炎的臨床表現(xiàn)

  慢性咽炎多見于成年人,兒童也可出現(xiàn)。全身癥狀均不明顯,以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感,還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,常在晨起時出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習(xí)慣性的干咳及清嗓子咳痰動作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血。

  1.慢性單純性咽炎

  檢查可見咽黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物。

  2.慢性肥厚性咽炎

  咽部檢查可見咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,有時融合為一體,在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn),破潰時可見黃白色滲出物,咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀。

  3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎

  咽部附有干痂,伴有口臭。檢查見咽黏膜干燥、菲薄,重者呈鱗狀、發(fā)亮。可覆蓋膿性干痂,病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部,可引起聲音嘶啞。

  4.反流性咽喉炎

  咽部??撇轶w同慢性單純性及肥厚性咽炎,咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié)、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。

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