口服避孕藥的副作用

　　口服避孕藥是最常見的藥物類避孕方法。口服避孕藥的副作用是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的口服避孕藥的副作用是什么的回答，供大家閱讀!

　　口服避孕藥的副作用

　　避孕藥不良反應(yīng)之一、體重增加

　　因為害怕藥物引起發(fā)胖，有些女性不愿意服用避孕藥。的確，避孕藥物中某些成分可以引起體重增加：雄激素可以引起食欲亢進或痤瘡等，尤其是在服用口服避孕藥的前3個月內(nèi);雌激素水平升高引起水、鈉潴留，因此導(dǎo)致月經(jīng)后半個周期體重增加;孕激素促進合成代謝，導(dǎo)致體重增加。值得一提的是，體重增加的發(fā)生率僅為15%左右。

　　建議根據(jù)不同的情況予以分別處理：食欲亢進、出現(xiàn)痤瘡者，可以適當(dāng)節(jié)食并更換17—羥孕酮類制劑如避孕藥2號;月經(jīng)后半期體重增加者，則要減少食鹽的攝入;短期內(nèi)體重增加過多，應(yīng)停藥。

　　避孕藥不良反應(yīng)之二、月經(jīng)過少或閉經(jīng)

　　很多女性朋友會反映：服用避孕藥后月經(jīng)量變少了，甚至發(fā)生了閉經(jīng)，怎么回事?原來避孕藥可以使子宮內(nèi)膜發(fā)育不全，腺體分泌不足，因此子宮內(nèi)膜不能正常生長而變薄，致使月經(jīng)量減少。個別女性因避孕藥的抑制作用過度，在停藥后不發(fā)生撤退性出血，出現(xiàn)閉經(jīng)。

　　解決辦法：這對本來月經(jīng)量大的女性不啻是一件好事，一般無需特殊處理。如果尿妊娠試驗陰性，停藥7天后仍可繼續(xù)服用下周期的藥物。若連續(xù)閉經(jīng)2個月，則要立即停藥觀察。大多數(shù)人停藥后月經(jīng)會復(fù)潮。

　　避孕藥不良反應(yīng)之三、類早孕反應(yīng)

　　類早孕反應(yīng)較常見，約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，以后逐漸消失，可能與機體逐漸適應(yīng)有關(guān)。表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng)。常在服藥第1—2周發(fā)生。該反應(yīng)與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關(guān)。

　　其實，發(fā)生類早孕反應(yīng)不用太焦急，只要將服藥時間改在晚飯后或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應(yīng);反應(yīng)較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

　　避孕藥不良反應(yīng)之四、陰道出血

　　不少女性在服藥期間，會發(fā)生持續(xù)性的點滴出血，或者如同月經(jīng)量的突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關(guān)。如果陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期，常提示雌激素劑量太小;如發(fā)生于后半周期，則表明孕激素劑量不夠，不足以維持子宮內(nèi)膜。

　　如何解決呢?前半周期出血時，每日可加用炔雌醇5—10微克，直至該周期結(jié)束;在后半周期出血時則每日可加用1片避孕藥;若出血時間接近月經(jīng)期或出血量多如月經(jīng)時，則可停藥，于出血第5天再服用下一周期藥物。

　　避孕藥不良反應(yīng)之五、面部色素沉著

　　一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現(xiàn)像懷孕時那樣的蝴蝶斑，這是雌激素引起的色素沉著。妊娠期已有色素沉著的人用避孕藥后容易發(fā)生，并且與日光照射有關(guān)。

　　避免面部色素沉著，可以在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等等;避免強光照射，出外時涂抹防曬霜;有色素沉著傾向的人，可選用雌激素含量比較低的避孕藥，比如單純孕激素制劑。

　　口服避孕藥用后影響

　　孕婦妊娠以后5周，胚胎性腺開始發(fā)育，避孕藥中的雌激素和孕激素，對胎兒性器官的發(fā)育會產(chǎn)生不利影響。避孕藥可使胎兒發(fā)生四肢畸形、內(nèi)臟畸形或者脊柱、肛門、外生殖器畸形。并且口服避孕藥會增加染色體畸變率，尤其是染色體斷裂率會顯著增高。所以口服避孕藥的婦女如想懷孕時，應(yīng)在計劃懷孕前半年停服避孕藥。

　　口服避孕藥的作用

　　避孕藥的主要作用:抑制排卵，并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運送。

　　作用機理是多環(huán)節(jié)和多方面的，且因其所含成分、制劑、劑量和用法的不同而各異。如雌激素和孕激素的復(fù)方制劑以抑制排卵為主，小劑量孕激素以阻礙受精為主，大劑量孕激素以抗著床為主。以上應(yīng)用機理的分類是相對的。

　　抑制排卵為主

　　雌激素和孕激素口服吸收后血藥濃度增高，通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌;此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少，由于FSH分泌受抑制，妨礙卵泡的生長和成熟，沒有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月經(jīng)中期的LH峰消失，排卵過程受到抑制。

　　阻礙受精為主

　　小劑量孕激素口服后，改變宮頸粘液的理化性質(zhì)，阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘稠度增高，細胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通過，達到阻礙受精的效果。在孕激素處于優(yōu)勢情況下，精子獲能受到抑制，失去受精能力，因而影響受精。在整個月經(jīng)周期連續(xù)服用小劑量孕激素，可阻礙受精，其優(yōu)點是不含雌激素，副作用較少，但避孕效果較雌激素和孕激素的復(fù)方制劑差，且不規(guī)則出血的發(fā)生率較高。

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