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中學生心理健康問題調(diào)查表

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中學生心理健康問題調(diào)查表

  中學生正處于青春期,特殊的階段形成了特殊的心理狀態(tài)。下面由學習啦小編為大家介紹中學生心理健康問題調(diào)查表,希望能幫到你。

  中學生心理健康問題調(diào)查表

  大家好,我是一名學現(xiàn)代教育技術(shù)的在校大學生,正在做關(guān)于中學生心理健康問題調(diào)查研究,旨在了中學生心理狀況,以分析中學生心理健康問題形成原因。特請您參加此問卷調(diào)查,希望您給予支持。本問卷無需署名,所得資料僅用于學術(shù)研究,不會泄露您的任何個人信息。所以不必顧慮,敬請您客觀填寫。再次感謝您的支持!

  1.

  你的性別是?

  [單選題]

  男 女

  2.

  您覺得自信嗎?

  [單選題]

  非常自信 自信 有時不太自信 不自信 常常感到自卑

  3.

  您認為自己是一個有價值的人,至少和同齡人不相上下嗎?

  [單選題]

  比一般人更有價值 當然 好象總覺得沒有別人能干 沒什么價值

  4.

  上中學后,您覺得您最大的挫折是什么?

  [多選題]

  成績不理想 不適應宿舍生活 經(jīng)濟困難 好朋友對自己的背棄 家里不支持自己的學業(yè)

  家庭變故 其它

  5.

  您業(yè)余時間主要做些什么?

  [多選題]

  閱讀課外書籍 體育運動 幫家里干活 娛樂玩耍 其他

  6.

  您是否認為自己經(jīng)常不被關(guān)心?

  [單選題]

  是  偶爾 不是

  7.

  你是否是留守學生

  [單選題]

  是 不是

  8.

  您感到老師或同學歧視您嗎?

  [單選題]

  常常感到 很少感到 沒有感到

  9.

  您最不喜歡老師哪一種做法?

  [單選題]

  找家長 當眾批評 罰站 其他

  10.

  您總感覺別的同學穿得比自己好 , 自己感到不舒服嗎?

  [單選題]

  是 不是 偶爾

  11.

  您是否覺得家里的環(huán)境干擾您的學習、生活?

  [單選題]

  是 不是

  12.

  您學習成績不夠理想的原因是

  [單選題]

  自己努力不夠 學習環(huán)境不夠好 老師講課不好 自己的學習方法不對 其他

  13.

  上課時,您能否集中注意學習?

  [單選題]

  能 不能 有時能

  14.

  您父(母)最關(guān)心您的

  [單選題]

  學習成績 身體健康 情緒變化

  15.

  遇到困難或煩惱時,您會

  [單選題]

  在心理憋著 向同學訴說 告訴老師 向父母說 其他

  16.

  您是否會因為學習感到煩躁?

  [單選題]

  沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

  17.

  您是否會對異性同學產(chǎn)生好感?

  [單選題]

  有 沒有

  18.

  您是否感到學習負擔很重?

  [單選題]

  沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

  19.

  您是否對父母時而親熱時而冷

  [單選題]

  沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

  20.

  您愿意按時完成老師布置的作業(yè)嗎?

  [單選題]

  沒有 偶爾 有時會有 經(jīng)常 總是

  21.

  您討厭上學嗎?

  [單選題]

  不討厭 偶爾討厭 經(jīng)常討厭 總是討厭

  22.

  您會覺得同學考試成績比自己高,但能力并不比自己強嗎?

  [單選題]

  沒有 偶爾 經(jīng)常 總是

  23.

  同學考試成績比您高,您是否會感到難過?

  [單選題]

  不會 偶爾 經(jīng)常 總是

  24.

  您覺得我您自己要心理老師的幫助嗎?

  [單選題]

  無所謂 一點點 很需要 不需要

  25.

  您是否有信心改變自己的缺點?

  [單選題]

  沒有 一點點 有信心

  26.

  您平時喜歡上網(wǎng)嗎?

  [單選題]

  喜歡 一點點 不喜歡

  27.

  平時上網(wǎng)時間多長

  [單選題]

  30分鐘以內(nèi) 2個小時以內(nèi) 時間不定

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