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輸卵管堵治療方法及其原因有哪些

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  備孕中有一個非常讓人頭疼的問題,就是輸卵管堵塞。輸卵管堵塞對女性傷害很大,怎么治療輸卵管堵塞?下面就是學習啦小編給大家整理的輸卵管堵治療方法,希望對你有用!

  輸卵管堵治療方法

  1、藥物治療

  引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調經(jīng)通卵方治療,療效極佳。

  2、手術治療

  (1)輸卵管通液術:從月經(jīng)干凈3天后可以進行。將慶大霉素16萬單位,2%普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導管注入宮腔。隔日 1次,至排卵期前停止治療。可連續(xù)治療2~3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構所采用,但療效差,假陽性率高。

  (2)常規(guī)手術治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術、粘連分離術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等。常規(guī)手術切口大,術后恢復慢。

  輸卵管的正常功能對受孕有著很重要的作用。輸卵管可以捕捉從卵巢排到膜腔成熟的卵子。并提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。

  它還為受精卵的分裂、分化提供最佳的內環(huán)境。輸卵管有節(jié)律的蠕動能將孕卵送到子宮腔著床。輸卵管如果發(fā)生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕。輸卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常見的。

  輸卵管通暢程度的幾種可能

  通暢:懷孕的基本條件有了,至少馬路上沒有路障,路面也沒有坑坑洼洼。可以繼續(xù)排查其他原因,繼續(xù)試孕。

  通而不暢:有一點問題了,可能是輸卵管腔有點黏連、路上雜草叢生,或者輸卵管有輕度扭曲、彎彎曲曲的馬路就沒有那么容易通過。這種情況,可以試孕3-4月,不行再采取后面的治療。

  通而極不暢:這是在通而不暢的基礎上,病變更加嚴重。建議先做一下治療,然后再試孕。

  基本不通或堵塞:理論上,不管輸卵管堵塞在哪一段,都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不絕對,有時候,造影時人太過緊張,輸卵管局部痙攣,拍片就可能看起來像堵塞,尤其是近端堵塞的時候,因為輸卵管峽部更窄更細更容易抽筋。

  如果真的堵塞,還要看堵塞的程度,輸卵管是一條長10cm左右的管道,如果中間僅少許堵塞或者有好長一段堵住了,在造影下是分辨不出的。因此來說,就算是堵塞,也有一定的概率可以嘗試一下治療,把它弄通。當然,大多數(shù)的結果還是不行的。

  傘端或者盆腔黏連:如果造影劑在輸卵管傘端彌散時有問題,也會影響受孕,卵子就不容易通過輸卵管的門進入管腔。這種情況,多數(shù)需要腹腔鏡手術治療。

  輸卵管堵塞原因

  1.婦科炎癥

  盆腔與生殖泌尿道炎癥是造成輸卵管阻塞的罪魁禍首。如支原體感染、衣原體感染、淋球菌感染、宮頸炎、子宮內膜炎、附件炎等,如果不及時治療,炎癥擴散到輸卵管時,就會導致輸卵管堵塞。

  2.手術感染

  宮腔、盆腔以及腹腔的手術后的感染。

  女性生殖器并不是獨立的隔離的系統(tǒng),僅在盆腔中就有好多與輸卵管相鄰的器官,盆腔中的任何器官發(fā)生炎癥都可能累及到輸卵管。宮腔、盆腔以及腹腔的手術后的感染,也是導致輸卵管阻塞的一大原因。

  如果消毒不嚴格,或者原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,就有可能引起術后感染,又或者在進行手術時操作不規(guī)范,或術后不注意個人衛(wèi)生、不遵守醫(yī)囑等,都可能引起炎癥,從而影響自然受孕。因此,要保證輸卵管的暢通無阻,一定要注意宮腔操作之后或者手術后的抗感染治療,即使是遠離輸卵管的腹腔手術。

  3.盆腔粘連

  這種情況通常會覆蓋卵巢和輸卵管的末端,或者是將輸卵管和其他組織也粘連在一起。特別是做過盆腔手術的女性,大多數(shù)都會出現(xiàn)粘連問題。

  4.流產(chǎn)引起的感染

  流產(chǎn)或分娩后機體抵抗力減弱,再加上擴張的宮頸口尚未很好地關閉,宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。如果消毒不嚴格或術后不注意抗感染治療,很容易導致病菌進入輸卵管,從而使輸卵管粘連為、阻塞。

  5.結核病——輸卵管結核

  結核桿菌不同于其他病菌,它可以隨血液和淋巴道而播散到生殖器官,在生殖器官中輸卵管是結核最容易受累的部位。

  結核型輸卵管炎,一般都是慢性發(fā)病,一旦阻塞之后,很難非手術復通,就是手術復通之后,受孕率也非常低。因此,對于結核病一定要盡量預防,從小接種卡介苗,一旦感染結核病就要規(guī)范的治療,防止病菌擴散傳播到輸卵管,引起輸卵管結核。如果確診為結核性輸卵管堵塞,建議先做抗結核治療。

  6.子宮內膜異位

  有些痛經(jīng)特別厲害的女性,由于經(jīng)血流通受阻,不通則痛,子宮強烈收縮,一方面會引起劇烈疼痛,另一方面,強烈收縮的子宮會把脫落的子宮內膜或者血塊,壓向輸卵管,引起子宮內膜異位,這是一種生理性的機械性阻塞的方式。

  7.先天性輸卵管發(fā)育不良

  這是極個別的現(xiàn)象。如先天性輸卵管缺如或畸形,輸卵管過長或管腔狹窄,輸卵管過度迂曲等,這些問題是無從預防的,只能靠手術或者是試管嬰兒來圓做媽媽的夢了。


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