90歲老人吞咽困難的解決方法
老人在吃飯的時(shí)候會(huì)發(fā)生吞咽困難的情況,長(zhǎng)期可導(dǎo)致老人營(yíng)養(yǎng)跟不上,免疫力降低,我們必須必須要提高警惕，下面小編帶你了解90歲老人吞咽困難的解決方法，希望對(duì)你有幫助!
90歲老人吞咽困難的解決方法
1、調(diào)整吞咽方式
過不同姿勢(shì)來改變食物的流向。低頭吞咽,可保護(hù)氣管通道,避免食物或液體太快流入咽喉部,讓進(jìn)食更安全。臥床長(zhǎng)者,則需搖高床頭90度。
2、調(diào)整進(jìn)食的速度與量
小口吞咽,可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次,吞完清喉嚨,確保吞咽干凈,避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆,可改用湯匙或斜口杯,控制進(jìn)食量。
3、調(diào)整食物的質(zhì)地
增加液體的濃稠度-可將水或湯加入增稠劑或勾芡,變的濃稠一點(diǎn),降低液體的流速,避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物,避免卡在咽喉。
老人吞咽困難可誘發(fā)食道癌
食道是一個(gè)肉質(zhì)的管狀構(gòu)造,上接咽喉,下接胃的賁門部,長(zhǎng)度約在25￣30公分之間,它穿越于我們身體的偏背部位置,位于嵴柱的前面,氣管及心臟的后面,食道單純的扮演食物通道的角色,沒有消化食物或是貯存食物的功能。
食道癌和所有其他的癌癥一樣,致病機(jī)轉(zhuǎn)目前并不清楚,但是,經(jīng)由臨床上的觀察我們知道它的致病因素是多重性的,和個(gè)人遺傳體質(zhì)因素、生活飲食習(xí)慣、及環(huán)境因素有關(guān)。
食道癌患者的年紀(jì)較一般癌癥者為大,患者的年齡多在50-70歲,很少發(fā)生在40歲以前,男性罹患的機(jī)會(huì)大約是女性的3-4倍,有色人種較白色人種發(fā)生的機(jī)會(huì)高,中國(guó)人也屬高好發(fā)族群,抽煙、酗酒、吃檳榔、好吃熱燙食物及腌漬食物的人也比較容易罹患食道癌,另外,青菜、水菓攝取不足,導(dǎo)致維生素缺乏也可能增加食道癌的機(jī)會(huì)。
食道癌的早期幾乎沒有什么癥狀,因此不容易早期發(fā)現(xiàn),患者最早出現(xiàn)的癥狀是吞咽困難,但是,當(dāng)有吞咽困難的癥狀發(fā)生時(shí),通常食道的管徑已被阻塞一半左右了,這表示癌瘤已長(zhǎng)了一段時(shí)間,只是一直沒有癥狀。
患者剛開始時(shí)會(huì)覺得在進(jìn)食較乾、硬的食物時(shí),會(huì)有胸悶,食物先卡在胸口,再慢慢滑下去的感覺,隨著腫瘤的長(zhǎng)大,慢慢的只吃得下較軟的,或是半流質(zhì)的食物,而后只能吞得下流質(zhì),到最后連水都喝不下了,嚴(yán)重的患者連口水都會(huì)累積在食道的上端,須以嘔吐的方式清出,常見在臥床中因口水溢流入氣管而嗆到,甚至引起吸入性肺炎。
此外,食道有一個(gè)很不利的特色:它沒有包覆在最外層,賴以和周圍臟器隔離的漿膜層﹝serosa﹞,因?yàn)闆]有漿膜層,所以食道癌很容易于早期就往周圍臟器蔓延,當(dāng)侵犯到氣管時(shí)可能引起氣管食道廔﹝應(yīng)為病字旁﹞管﹝tracheoesophagealfistula﹞,食物可能經(jīng)由此廔管掉入氣管而引起慢性咳嗽,腫瘤若壓迫到肋間神經(jīng)會(huì)引起厲害的胸痛;壓到返喉神經(jīng)則會(huì)有聲音沙啞的情形。當(dāng)癌細(xì)胞順著淋巴腺轉(zhuǎn)移出去時(shí),可能在頸部摸到腫大的淋巴結(jié)。
患者因進(jìn)食困難,導(dǎo)致長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)顯得消瘦、蒼白,免疫力降低,最后常因感染、敗血癥而死亡。
因此,大家出現(xiàn)吞咽困難時(shí),須提高警惕,預(yù)防食道癌的發(fā)生。
老人吞咽困難應(yīng)該如何吃飯
老人如果喝水時(shí)容易嗆到,或是不容易咀嚼食物,很有可能是存在吞咽障礙。咀嚼吞咽功能會(huì)隨著年齡逐漸退化,尤其老年人若有中風(fēng)、認(rèn)知障礙癥等疾病,加上缺牙等現(xiàn)象,會(huì)使吞咽更為困難。
中醫(yī)指出,老人發(fā)生吞咽障礙后,不容易通過咳嗽排出異物,臥床的老人更容易因反復(fù)嗆咳演變成吸入性肺炎,有致命風(fēng)險(xiǎn)。
因此,老人在進(jìn)食的時(shí)候,一定要維持正確的進(jìn)食姿勢(shì)。進(jìn)食時(shí),小口些、慢一點(diǎn),液體食物也要慢慢喝;每口食物吞兩次,確定口中食物吞干凈再吃下一口;口中有食物時(shí)不要說話,良好的用餐環(huán)境、精神狀況、進(jìn)餐方式是安全用餐的重要條件。
對(duì)于單純因老化而造成的吞咽功能退化,吞咽訓(xùn)練是重要的一環(huán)。中醫(yī)建議可做以下一些調(diào)整,有助于老人更安全地吞咽進(jìn)食。
調(diào)整吞咽方式透過不同姿勢(shì)來改變食物的流向。低頭吞咽,可保護(hù)氣管通道,避免食物或液體太快流入咽喉,讓進(jìn)食更安全。長(zhǎng)期臥床的人,則需搖高床頭90度再進(jìn)食。
調(diào)整進(jìn)食的速度與量小口吞咽,可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次,吞完清喉嚨,確保吞咽干凈,避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆,可改用湯匙或斜口杯,控制進(jìn)食量。
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