左上腹部疼痛怎么回事

　　腹部疼痛分為多種，不同部位的腹痛隱藏的病因不盡相同。左上腹部疼痛較有可能是由于胃炎或者消化道潰瘍造成。慢性的左上腹部疼痛常見于慢性胃炎、慢性胰腺炎。

　　如何檢查診斷左上腹部疼痛?

　　一、診斷

　　一般按腹部器官所在，腹部可以肚臍為中心，畫分為右上、右下、左上、左下等四個(gè)區(qū)域，左上腹痛為左上區(qū)域疼痛，只要該區(qū)域出現(xiàn)左上腹痛，即可診斷。但須明確屬于胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段的問題。

　　二、鑒別診斷

　　右上腹痛，須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結(jié)腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛，主要表示為小腸疾病。此外，有時(shí)也可能出現(xiàn)整個(gè)腹腔的廣泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發(fā)炎，例如：潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內(nèi)出血。值得注意的是，有些腹痛會(huì)隨著病灶的影響而移位，例如：疼痛開始于上腹中央，24小時(shí)內(nèi)逐漸移行至右下方且愈來愈痛，就是盲腸炎的重要跡象;疼痛部位原本在右上方，漸漸延伸到右后方的肩胛骨下面，則可能是膽囊、膽結(jié)石的問題、

　　常見的左上腹部疼痛的治療措施有哪些?

　　一、一般治療

　　1、飲食要定時(shí)，進(jìn)食不宜太快，避免過飽過饑。

　　2、戒酒及戒煙亦為治療的一部分。

　　3、應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的非甾體炎藥如阿斯匹林、消炎痛，保泰松等。

　　4、穩(wěn)定情緒，解除焦慮。

　　二、藥物治療

　　1、抗酸劑。主要為碳酸氫鈉，碳酸鈣，氫氧化鋁，次碳酸鉍。常用復(fù)方制劑有：胃舒平、鋁鎂合劑、胃瘍寧、樂得胃、復(fù)方鈣鉍鎂等。

　　2、胃酸分泌抑制劑。常用的有：顛茄，阿托品，山莨菪堿，哌吡氮平，甲氰米胍，法莫替丁，洛賽克。

　　3、加強(qiáng)保護(hù)因素的藥物。常用的有：硫糖鋁，三鉀二枸櫞絡(luò)合鉍，生胃酮。

　　4、抗菌治療由于幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍的發(fā)病可能有關(guān)。加服抗菌劑如痢特靈等。

　　三、手術(shù)治療

　　手術(shù)指征為：經(jīng)過嚴(yán)格內(nèi)科治療不愈的頑固性潰瘍，胃潰瘍疑是惡變者或有嚴(yán)重并發(fā)癥內(nèi)科治療不能奏效者。

　　潰瘍病的治療，首先要注意飲食調(diào)理，并且克服緊張，勞累等誘因，調(diào)整生活規(guī)律。可服用補(bǔ)脾益胃的黃芪建中湯(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖，黃芪組成)來治療。另外，可用烏賊骨(海螵蛸)85克，浙貝或熟大黃15克，生甘草5克，研成細(xì)末，每天服3次，每次服6克。還可用白及，煅牡蠣各120克，生甘草60克，茯苓皮30克，研成細(xì)末后用蜂蜜調(diào)勻，做成藥丸。每次服10克，每天服3次。