突然嘔吐怎么回事

突然嘔吐怎么回事 嘔吐的癥狀反應(yīng)了一個人的身體狀況，一起了解下自己是否關(guān)注過這些問題。 嘔吐引發(fā)的原因

　　1、急性胃腸炎：嘔吐伴眩暈、眼顫、平衡失調(diào)，常見于前庭器官疾病，如內(nèi)耳眩暈癥，腦供血不足。惡心、嘔吐，伴有劇烈的眼痛、頭痛、眼部顯著充血發(fā)紅、瞳孔開大，應(yīng)警惕青光眼。食后即惡心、嘔吐，且多伴腹痛、腹瀉，常見于急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性菌痢及阿米巴痢疾等。
　　2、急性胃擴(kuò)張：嘔吐物有酸臭味及隔日的食物，見于幽門梗阻。食后即吐而無酸味，多數(shù)為食管梗阻。嘔吐物為黃綠色的膽汁，可能是十二指腸梗阻。嘔吐物含有烘便，見于腸 梗阻晚期，帶有糞臭味，見于小腸梗阻。嘔吐物為棗黑色液體，見于急性胃擴(kuò)張。
　　3、腸梗阻：嘔吐而不費(fèi)力，進(jìn)食即吐，吐出量不多，常因嗅到不愉快的氣味或看到厭惡的食物而引起，屬于神經(jīng)官能癥范疇。嘔吐呈噴射狀，常見于腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)壓增高的病人。嘔吐時呈滿口而出狀態(tài)，常見于腸梗阻。
　　4、胃癌：如果食物尚未到達(dá)胃內(nèi)就發(fā)生嘔吐，多為食道的疾病，如食管癌，食管賁門失弛緩癥。食后即有惡心、嘔吐，伴腹痛、腹脹者，常見于急性胃腸炎。阿米巴痢疾等。嘔吐發(fā)生于飯后2-3小時，可見于胃炎、胃潰瘍和胃癌。嘔吐發(fā)生于飯后4-6小時，可見于十二指腸潰瘍。嘔吐發(fā)生在夜間，且量多有發(fā)酵味者，常見于幽門梗阻、胃及十二指腸潰瘍、胃癌。妊娠嘔吐常于清晨發(fā)生。
　　5、胃炎潰瘍病：惡心和嘔吐可單獨(dú)或同時發(fā)生。嘔出物一般為胃內(nèi)容物，如持續(xù)不止，可嘔出膽汁和腸液。從惡心與嘔吐的關(guān)系上，大致可判斷引起嘔吐的疾病的性質(zhì)。例如：嘔吐突然發(fā)生，沒有惡心的先兆，而且常伴有明顯頭痛，且嘔吐往往于頭痛劇烈時出現(xiàn)，常見于血管神經(jīng)性頭痛、腦震蕩、腦溢血、腦炎、腦膜炎及腦腫瘤等。嘔吐伴有惡心，嘔吐后惡心能得到暫時緩解，常見于胃炎、潰瘍病、胃孔、胃癌、腸梗阻，腹膜炎等。
　　治療方法：
　　嘔吐西醫(yī)治療
　　(1)禁食6～8小時。輕度或中度脫水可服“口服補(bǔ)液鹽”，多次少量服，多數(shù)病兒能糾正脫水和酸中毒。如不能糾正或患兒對“口服補(bǔ)液 ”不能耐受，最好的辦法是根據(jù)血生化檢驗進(jìn)行靜脈輸液矯治。
　　(2)治療原發(fā)病。外科梗阻性疾病，應(yīng)施行手術(shù)解除梗阻段。如為內(nèi)科性嘔吐，即應(yīng)治療原發(fā)病。如嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng)，咽下大量氣體，應(yīng)在喂奶后將患兒俯在母親肩上，拍背，使患兒打嗝，排出氣體。
　　(3)應(yīng)當(dāng)服用止吐藥。最安全最有效的藥物為嗎丁啉，每次每公斤體重0.3毫克，每日3次，飯前15～30分鐘服用。
　　(4)再發(fā)性嘔吐在禁食期間可少量多次飲涼開水或冰水，喝溫水易引起嘔吐。
　　嘔吐中醫(yī)治療
　　中藥治療
　　根據(jù)嘔吐胃失和降，胃氣上逆的基本病機(jī)，其治療原則為和胃降逆止嘔。但應(yīng)分虛實辨證論治，實者重在祛邪，分別施以解表、消食、化痰、理氣之法，輔以和胃降逆之品以求邪去胃安嘔止之效;虛者重在扶正，分別施以益氣、溫陽、養(yǎng)陰之法，輔以降逆止嘔之藥，以求正復(fù)胃和嘔止之功;虛實并見者，則予攻補(bǔ)兼施。
　　分證論治
　　『實證』
　　?外邪犯胃
　　癥狀：嘔吐食物，吐出有力，突然發(fā)生，起病較急，常伴有惡寒發(fā)熱，胸脘滿悶，不思飲食，舌苔白，脈濡緩。
　　治法：疏邪解表，和胃降逆。
　　方藥：藿香正氣散。
　　方中藿香、紫蘇、白芷芳香化濁，疏邪解表;厚樸、大腹皮理氣除滿;白術(shù)、茯苓、甘草健脾化濕;陳皮、半夏和胃降逆，共奏疏邪解表，和胃降逆止嘔之功。若風(fēng)邪偏重，寒熱無汗，可加荊芥、防風(fēng)以疏風(fēng)散寒;若見胸悶腹脹噯腐。為兼食滯，可加雞內(nèi)金、神曲、萊菔子以消積化滯;若身痛，腰痛，頭身困重，苔厚膩者，為兼外濕，可加羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)以除濕健脾;若暑邪犯胃，身熱汗出，可用新加香薷飲以解暑化濕;若穢濁犯胃，嘔吐甚劇，可吞服玉樞丹以辟穢止嘔;若風(fēng)熱犯胃、頭痛身熱可用銀翹散去桔梗之升提，加陳皮、竹茹疏風(fēng)清熱，和胃降逆。
　　飲食停滯
　　癥狀：嘔吐物酸腐，脘腹脹滿拒按，噯氣厭食，得食更甚，吐后反快，大便或溏或結(jié)，氣味臭穢，苔厚膩，脈滑實。
　　治法：消食化滯，和胃降逆。
　　方藥：保和丸。
　　方中神曲、山楂、萊菔子消食化滯，陳皮、半夏、茯苓和胃降逆，連翹清散積熱。尚可加谷芽、麥芽、雞內(nèi)金等消食健胃;若積滯化熱，腹脹便秘，可用小承氣湯以通腑泄熱，使?jié)釟庀滦校瑖I吐自止;若食已即吐，口臭干渴，胃中積熱上沖，可用竹茹湯清胃降逆;若誤食不潔、酸腐食物，而見腹中疼痛，脹滿欲吐而不得者，可因勢利導(dǎo)，用壓舌板探吐祛邪。
　　痰飲內(nèi)停
　　癥狀：嘔吐物多為清水痰涎，胸脘滿悶，不思飲食，頭眩心悸，或嘔而腸鳴，苔白膩，脈滑。
　　治法：溫化痰飲，和胃降逆。
　　方藥：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。
　　方中生姜、半夏和胃降逆，茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草溫脾化飲。尚可加吳茱萸、陳皮溫脾燥濕以化飲。若氣滯腹痛，可加厚樸、枳殼行氣除滿;若脾氣受困，脘悶不食，可加砂仁、白豆蔻、蒼術(shù)開胃醒脾;若痰濁蒙蔽清陽，頭暈?zāi)垦?，可用半夏白術(shù)天麻湯以健脾燥濕，化痰熄風(fēng);若痰郁化熱，煩悶口苦，可用黃連溫膽湯以清熱化痰，和胃止嘔：若胃脘脹滿，胃中有振水聲，可暫加甘遂細(xì)末0.5g，裝入膠囊，早晨空腹溫開水沖服，每日1次，連2—3日。
　　肝氣犯胃
　　癥狀：嘔吐吞酸，噯氣頻作，胸脅脹滿，煩悶不舒，每因情志不遂而嘔吐吞酸更甚，舌邊紅，苔薄白，脈弦。
　　治法：疏肝理氣，和胃止嘔。
　　方藥：四逆散合半夏厚樸湯。
　　方中柴胡、枳殼、白芍疏肝理氣，厚樸、紫蘇行氣開郁，半夏、茯苓、生姜、甘草和胃降逆止嘔。尚可加橘皮、旋覆花、竹茹、炙枇杷葉等以增強(qiáng)和胃降逆之力;若氣郁化火，心煩咽干，口苦吞酸者，可合左金丸以清熱止嘔;若兼腑氣不通，大便秘結(jié)者，可用大柴胡湯清熱通腑;若氣滯血瘀，脅肋刺痛，可加丹參、郁金、當(dāng)歸、延胡索等活血化瘀止痛。
　　『虛證』
　　脾胃虛弱
　　癥狀：飲食稍有不慎，或稍有勞倦，即易嘔吐，時作時止，胃納不佳，脘腹痞悶，口淡不渴，面白少華，倦怠乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡弱。
　　治法：益氣健脾，和胃降逆。
　　方藥：香砂六君子湯。
　　方中人參、茯苓、白術(shù)、甘草健脾益氣，砂仁、木香理氣和中，陳皮、半夏和胃降逆。尚可加丁香、吳茱萸以和胃降逆;若脾陽不振，畏寒肢冷，可加干姜、附子，或用附子理中丸溫中健脾;若胃虛氣逆，心下痞硬，干噫絲，可用旋覆代赭湯降逆止嘔;若中氣大虧，少氣乏力，可用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣;若病久及腎，腎陽不足，腰膝酸軟，肢冷汗出，可用附子理中湯加肉桂、吳茱萸等溫補(bǔ)脾腎。
　　胃陰不足
　　癥狀：嘔吐反復(fù)發(fā)作，但嘔吐量不多，或僅吐唾涎沫，時作干嘔，口燥咽干，胃中嘈雜，似饑而不欲食，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
　　治法：滋養(yǎng)胃陰，和胃降逆。
　　方藥：麥門冬湯。
　　方中人參、麥冬、粳米、甘草滋養(yǎng)胃陰，半夏降逆止嘔，大棗補(bǔ)脾和胃生津。若陰虛甚，五心煩熱者，可加石斛、花粉、知母養(yǎng)陰清熱;若嘔吐較甚，可加橘皮、竹茹、枇杷葉以降逆止嘔;若陰虛便秘，可加火麻仁、瓜蔞仁、白蜜潤腸通便。