與房顫發(fā)生有關(guān)的因素
由于房顫所帶來(lái)的危害是十分危險(xiǎn)的，所以我們必須要對(duì)這種病熟悉，才能做到正確的防范，那么第一步當(dāng)然就是了解為什么會(huì)發(fā)生房顫。以下是小編為你整理有關(guān)于與房顫發(fā)生有關(guān)的因素有哪些，希望能幫到你。
有關(guān)因素
1、心房體積與病變：心房體積的大小和房顫的誘發(fā)和持續(xù)有關(guān)。心房負(fù)荷增加、心房擴(kuò)大、急慢性損傷、竇房結(jié)或結(jié)間束(心肌)纖維化均與房顫的形成有關(guān)。有心衰發(fā)生時(shí)房顫不易控制。
2、興奮波的波長(zhǎng)：興奮波的波長(zhǎng)等于興奮的傳導(dǎo)速度和心肌有效不應(yīng)期的乘積，因此傳導(dǎo)減慢和不應(yīng)期縮短均可使興奮的波長(zhǎng)縮短。興奮的波長(zhǎng)決定了心房肌內(nèi)能夠產(chǎn)生的游走小波的數(shù)量，波長(zhǎng)越短產(chǎn)生的小波越多，從而使得心律失常越容易產(chǎn)生和持續(xù)。在大實(shí)驗(yàn)中已證實(shí)用藥物或刺激的辦法延長(zhǎng)心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)或縮短不應(yīng)期可誘發(fā)房顫。
3、心肌的非均一性和各向異性結(jié)構(gòu)：正常的心肌存在著結(jié)構(gòu)和電生理的各向異性(anis-otropy)。結(jié)構(gòu)的各向異性是指心肌纖維空間排列不同。電生理的各向異性是指興奮在心肌纖維內(nèi)，傳導(dǎo)速度以及心肌電容和電阻的各向異性。心房肌纖維細(xì)長(zhǎng)，呈縱行排列，激動(dòng)沿纖維長(zhǎng)徑傳導(dǎo)速度快，但激動(dòng)強(qiáng)度隨傳導(dǎo)距離增加而逐漸減弱;沿橫徑傳導(dǎo)速度慢，但強(qiáng)度大(傳播的保險(xiǎn)系數(shù)大)。當(dāng)在長(zhǎng)徑方向傳導(dǎo)阻滯時(shí)，仍可從橫徑緩慢傳播，如返回時(shí)長(zhǎng)徑已能接受激動(dòng)，即可形成折返。
4、自主神經(jīng)影響：迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)在一些房顫的發(fā)作中起重要作用，形成迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)介導(dǎo)的兩種不同類型的陣發(fā)性房顫。心肌電活動(dòng)的穩(wěn)定性有賴于迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)活動(dòng)的平衡，二者任何一方活動(dòng)度增強(qiáng)都可引起心律失常。
5、年齡因素：隨著年齡的增長(zhǎng)，竇房結(jié)發(fā)生退行性變，容易發(fā)生房顫。
主要癥狀
一、陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開(kāi)始比較突然，病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人，房顫發(fā)作開(kāi)始時(shí)心室率很快，可出現(xiàn)眩暈，甚至?xí)炟剩袝r(shí)可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不一，短者僅數(shù)秒，可頻頻發(fā)作，長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
二、持續(xù)性房顫癥狀與原有的心臟病和心室率有關(guān)。這種房顫的癥狀主要為：房顫病人感心悸、氣短，尤其是活動(dòng)后心室率明顯增快。持續(xù)性房顫者易于發(fā)生心力衰竭。房顫時(shí)因心房無(wú)收縮力，血流動(dòng)力學(xué)紊亂，易發(fā)生附壁血栓，導(dǎo)致體、肺循環(huán)栓塞，以腦栓塞和肢體動(dòng)脈栓塞為多見(jiàn)。
三、如果沒(méi)有其它心臟病，且房顫時(shí)心跳又基本正常，病人可以沒(méi)有任何房顫癥狀，是在偶然的機(jī)會(huì)被發(fā)現(xiàn)，如果房顫引起心跳過(guò)快，病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等，如果有其它的心臟病，就會(huì)加重心臟病的癥狀，尤其會(huì)加重心力衰竭。
預(yù)防要點(diǎn)
1、注意勤鍛煉身體，可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)進(jìn)行健身，老年人可進(jìn)行一些輕松愉快又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動(dòng)，如打太極拳，養(yǎng)魚、種花、散步、保健操、練氣功等。
2、保持開(kāi)朗心情、輕松平和的心態(tài)對(duì)疾病的治療很重要，過(guò)度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常。另外要注意的是患者在治療期間要隨季節(jié)、氣候變化調(diào)節(jié)生活起居，預(yù)防感冒，以免加重病情。尤其是有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽，減少血栓脫落的機(jī)會(huì)。
3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持愉快的心境是房顫的預(yù)防中最基本的。要控制體重，增加有規(guī)律的體力活動(dòng)，并且做到戒煙、限制飲酒。吸煙是冠心病和肺部疾患的明確危險(xiǎn)因素，有研究顯示正在吸煙人群患房顫的風(fēng)險(xiǎn)是從不吸煙患者的2倍，戒煙可以使罹患房顫的風(fēng)險(xiǎn)降低。飲酒也可以增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)，飲酒是一些房顫患者發(fā)病的明確誘因，有研究顯示飲酒劑量與房顫患病率相關(guān)，每天攝取酒精量每增加10克，房顫風(fēng)險(xiǎn)就增加約百分之8。因此戒煙、戒酒對(duì)房顫的預(yù)防非常重要。
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