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腎積水常見的致病原因

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  在臨床治療腎臟疾病時,腎積水癥狀是十分多見的,醫(yī)學(xué)上又稱其為腎盂積水,而且分為先天性腎積水和后天性腎積水。那么,是什么原因引起的腎積水呢?以下是小編為你整理有關(guān)于腎積水的病因,希望能幫到你。

  病因

  先天性腎積水常見病因:

  1、倘若輸尿管道發(fā)生扭曲了或者粘連了都有可能引發(fā)該病,還有瓣膜橛結(jié)構(gòu)情況也有可到導(dǎo)致輸尿管受到阻礙而無法運作,形成腎積水。常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。

  2、導(dǎo)致腎積水的一般原因是由于先天性輸尿管囊腫或者異常而形成的。

  3、如果上段輸尿管或者腎盂輸尿管交界處發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,會影響此段輸尿管的正常蠕動,造成階段性無功能,從而造成動力性的梗阻。這種病變?nèi)绻l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,就會形成先天性巨輸尿管,后果表現(xiàn)為輸尿管擴張與積水。

  后天性腎積水常見病因:

 ?、?ldquo;游走腎”是最為常見的導(dǎo)致后天性腎積水產(chǎn)生的病因,醫(yī)學(xué)上又稱其為腎臟異位。

  ②原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物。

 ?、弁鈧巴鈧螽a(chǎn)生的疤痕過于狹窄,炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。

  日常護理

  病人由于病情反復(fù)發(fā)作,多次住院,對自己的病情、治療效果及預(yù)后均有一定的評估、產(chǎn)生悲觀失望,消極的情緒。我們應(yīng)用親切和藹的語言,給腎積水病人精神上的鼓勵,用曾患肝性腦病或曾有大出血的病人,治療后好轉(zhuǎn)的病例,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  有部分病人性格內(nèi)向,孤僻、不愛言語。我們要主動地接近他們,與其進(jìn)行交談,以了解其病情及思想動態(tài),最后作出對策,使其能把心態(tài)保持在最佳狀態(tài)接受治療,解除其后顧之憂。

  飲食護理:應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。每日總熱量應(yīng)在10467~12560J(25003000cal),并保證一定含量的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是腎臟內(nèi)多種酶的組成部分,它能修補受損腎臟的細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,提高細(xì)胞的解毒能力,有利于腹水的消退。

  口腔護理:良好的口腔護理,能促進(jìn)飲食,預(yù)防感染。病情較輕者,應(yīng)讓其自行漱口、刷牙;病情較重者,應(yīng)以生理鹽水漱口,每日2~3次。

  臥床休息:臥床休息能使全身及腎臟代謝降低,減少腎臟負(fù)荷,休息時腎臟血流量增加,有利于促進(jìn)腎臟的恢復(fù)。

  保健指導(dǎo):病人病情穩(wěn)定時,應(yīng)告訴他們注意休息、飲食,按時服藥,并注意預(yù)防感冒等。

  癥狀表現(xiàn)

  一:疼痛

  腰部疼痛是腎積水患者最重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。

  二:腎腫大與腹塊

  慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊,患者并不一定會出現(xiàn)其他癥狀,長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。

  三:血尿

  上尿路梗阻引起血尿并不常見,但是如果發(fā)生梗阻的原因為結(jié)石或腫瘤,則在腎絞痛的同時也會出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例,表現(xiàn)為間歇性梗阻,當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多,并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。

  四:浮腫

  腎積水患者由于尿液集聚在腎臟排不出,患者通常會出現(xiàn)顏面浮腫,尤其是眼瞼浮腫較為明顯。

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