腎積水的基本形成原因
很多人一聽(tīng)到腎積水這種病感到非常恐懼，因?yàn)槟I積水給患者的疼痛是非常嚴(yán)重的，除此之外，還給自己的心理健康造成了很大的壓力和負(fù)擔(dān)，那么我們一起來(lái)了解形成腎積水的基本原因吧。
基本原因
人的下尿路有病變就容易導(dǎo)致尿路梗阻，比如說(shuō)前列腺增生或者是膀胱痙攣以及鬧到狹窄等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致患者的尿路排空困難，最后導(dǎo)致腎積水現(xiàn)象。下尿路腫瘤或者是下尿路結(jié)石，亦或者是男性包莖都容易導(dǎo)致尿液排空異常，進(jìn)而引起腎積水。還有女性生殖系統(tǒng)方面的病變，比如說(shuō)盆腔有腫瘤就可以壓迫下尿路，導(dǎo)致排尿困難，進(jìn)而尿液返流引起腎積水。
患者的腎盂或者是腎盞擴(kuò)張是導(dǎo)致腎積水的另一個(gè)原因，這些現(xiàn)象能引起尿液潴留，進(jìn)而誘發(fā)腎積水。腎盂和輸尿管的交界處可因?yàn)橄忍彀l(fā)育的關(guān)系而肌肉缺如，進(jìn)而導(dǎo)致輸尿管蠕動(dòng)障礙，導(dǎo)致輸尿管動(dòng)力性梗阻，進(jìn)而誘發(fā)腎積水。
有的患者因?yàn)橄忍煸蚨斈蚬塥M窄，這種現(xiàn)象可直接導(dǎo)致腎積水。狹窄的輸尿管部位容易扭曲，進(jìn)而輸尿管梗阻，也容易腎積水。輸尿管可以為先天原因而有粘連，或者先天原因?qū)е螺斈蚬芙Y(jié)構(gòu)異常，都可引起腎積水。
輸尿管可因?yàn)楦鞣N原因遭致感染，進(jìn)而形成瘢痕組織，使得輸尿管狹窄，導(dǎo)致尿液通路不暢，從而引發(fā)腎積水。部分膀胱癌患者容易有腎積水現(xiàn)象。因?yàn)槟承┩饬ψ饔脤?dǎo)致腎臟移位，進(jìn)而也可引發(fā)腎積水。
治療方法
1、病因治療
積極治療引起腎積水的病因，盡力保留患腎。
2、腎切除
腎積水感染嚴(yán)重，完全失去功能，而對(duì)仍腎功能可以負(fù)擔(dān)生理需要時(shí)，在必要情況下，可行腎切除。
3、腎造瘺及腎積水內(nèi)引流術(shù)
若病情危重或腎積水病因不能解除時(shí)，可先行腎造瘺術(shù)，若孤立腎腎積水達(dá)盆腔時(shí)，也可行積水腎或腎盂或膀胱吻合內(nèi)引流術(shù)。目前經(jīng)皮穿刺置放引流管已可代替開放手術(shù)的腎造瘺方法。
4、雙例腎積水
一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)輕，可先治療嚴(yán)重側(cè)。兩仍積水皆嚴(yán)重，可分期治療，但仍以先處理較重側(cè)為好。兩例積水管輕，要仔細(xì)分析，確定手術(shù)適應(yīng)證。
患者飲食注意項(xiàng)
1、腎積水患者如合并有腎功能不全應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度控制蛋白攝入量，一般每天限制在30至40克，并注意飲食中多給予優(yōu)質(zhì)蛋白(主要指瘦肉、蛋類和牛奶等)，少吃或不吃植物蛋白(如豆類和豆制品等)，可適當(dāng)增加碳水化合物(如各種面食或米飯)，以達(dá)到機(jī)體基本能量的需要，防止負(fù)氮平衡。如患者腎功能正常，而又有大量蛋白尿，則應(yīng)放蛋白攝入量，但每天也不宜超過(guò)50至70克，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、對(duì)于無(wú)水腫患者，不必過(guò)分限制鹽的攝入。有水腫或高血壓時(shí)應(yīng)低鹽飲食，每日攝取食鹽2至3克，禁用腌制食品(如各式咸菜)，盡量少吃味精及堿。
3、血脂升高的患者，建議低脂肪飲食(主要指動(dòng)物脂肪)，應(yīng)多食富含可溶性纖維或多不飽和脂肪酸的食品(如燕麥、米糠或魚油)，以有利于降低血脂，延緩腎功能的減退。
4、腎積水病人尿中丟失的銅、鋅、鐵等元素可由正常飲食中補(bǔ)充，不必再過(guò)分補(bǔ)充某些微元素。
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