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腰椎間盤突出癥的原因和預防方法

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腰椎間盤突出癥的原因和預防方法

  腰椎間盤突出是生活中常見的疾病,主要原因是由于腰椎間盤各部分出現退行性的改變導致的破裂。以下是小編收集整理的腰椎間盤突出癥的原因及預防方法,希望對你有幫助。

  腰椎間盤突出癥的原因

  1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

  髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現為堅韌程度的降低。

  2.損傷

  長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。

  3.椎間盤自身解剖因素的弱點

  椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。

  4.遺傳因素

  腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道。

  5.腰骶先天異常

  包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

  6.誘發(fā)因素

  在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

  腰椎間盤突出的檢查方法

  1.腰椎X線平片

  單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外,X線平片可以發(fā)現有無結核、腫瘤等骨病,有重要的鑒別診斷意義。

  2.CT檢查

  可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況,對本病有較大的診斷價值,目前已普遍采用。

  3.磁共振(MRI)檢查

  MRI無放射性損害,對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變,并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系,另外可鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

  4.其他

  電生理檢查(肌電圖、神經傳導速度與誘發(fā)電位)可協(xié)助確定神經損害的范圍及程度,觀察治療效果。實驗室檢查主要用于排除一些疾病,起到鑒別診斷作用。

  腰椎間盤突出癥的預防方法

  保持正確的勞動姿勢

  無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士,都可能患上腰椎間盤突出,因此要注意保持正確的工作姿勢,除了能夠方式腰部肌肉的勞損,還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往內收縮,骨盆前傾,腰椎拉直。坐立工作者要調整好座椅的高度,是雙膝關節(jié)能夠自由地屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。另外,生活中需要保護好腰部,注意保暖。

  戒煙

  吸煙過量會導致腰部疼痛,這是由于煙草中的某些成分會導致血管發(fā)生收縮,血管壁缺血和缺氧,是椎間盤的營養(yǎng)缺失,加速腰椎的退行變化。此外,吸煙會引起劇烈的咳嗽,加速腰椎的退行變化。

  加強體育鍛煉

  對于久坐的人士來說,體育鍛煉是十分重要的,應保持每周有一定的鍛煉時間,選擇自己喜愛的運動項目,持之以恒,有助于減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。中老年人盡量選擇比較溫和的運動,避免激烈的球類運動,可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。


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