慢性膽囊炎的發(fā)病原因

　　慢性膽囊炎是指膽囊慢性炎癥性病變，是老年人的多發(fā)病、常見病。下面由學習啦小編為大家介紹慢性膽囊炎的發(fā)病原因，希望能幫到你。

　　慢性膽囊炎的發(fā)病原因

　　1.急性膽囊炎遷延而致。急性膽囊炎發(fā)作后，未徹底治愈，或由于反復發(fā)作，膽囊壁增厚、纖維組織增生、慢性炎性細胞浸潤、功能減退而形成慢性膽囊炎。

　　2.細菌或寄生蟲感染。傷寒桿菌適宜于在膽囊中生存，故傷寒病帶菌者常伴有慢性膽囊炎。膽道和十二指腸的寄生蟲感染，可引起繼發(fā)性的膽囊細菌感染，成為慢性膽囊炎的發(fā)病誘因。

　　3.膽囊結石。膽石長期生存在膽囊內(nèi)，對膽囊壁形成慢性刺激，或并發(fā)感染，反復發(fā)作，形成結石性慢性膽囊炎。

　　4.其它因素。服用藥物不當，如安妥明、雌激素類藥等可引起藥物性膽囊炎。

　　慢性膽囊炎屬于中醫(yī)學的“脅痛”“肝胃氣痛”等病范圍。中醫(yī)認為，膽為“中清之腑”，貯存與輸送膽汁，“中清不濁”，以通降下行為順，凡飲食不節(jié)，過食肥甘厚膩，或寒暑失調(diào)，情志不暢、蟲積內(nèi)擾等均可致肝膽氣滯，濕熱內(nèi)阻，或肝失疏泄，橫逆犯胃，肝胃不和等而形成本病。

　　慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)

　　慢性膽囊炎大多起病緩慢，且無典型的臨床癥狀?；颊咭话惚憩F(xiàn)為反復發(fā)作的右上腹或心窩部飽脹、疼痛，甚者有膽絞痛，痛引右肩背部，并發(fā)感染急性發(fā)作時可有惡寒、發(fā)熱，或寒熱往來。平素只感到右脅部脹痛，或心窩部飽脹，噯氣多，厭食，惡心，或見胃脘部灼熱，食油膩之物即感上腹部作脹，嚴重時大便泄瀉，以高脂餐后即發(fā)作為典型表現(xiàn)。如同時并發(fā)有結石者則常有反復發(fā)作的膽絞痛病史。體檢時可見上腹部或右上腹輕度壓痛，如有膽囊腫大時則于右上腹可摸到圓形包塊。B超檢查可見膽囊壁增厚、毛糙，膽囊內(nèi)可有結石影像。

　　值得注意的是，本病消化道癥狀極為明顯，有的病人甚至只感到上腹部飽脹、噯氣而無典型的膽絞痛病史，故極易誤診為慢性胃病;有的病人只表現(xiàn)為右肩或右肩胛部疼痛而長期誤診為肩周炎或軟組織損傷。還有某些長期原因不明的低熱也是由慢性膽囊炎所致。凡此種種，必要時均可進行B型超聲檢查以明確診斷。

　　慢性膽囊炎的預防措施

　　1.治療膽囊結石。老年人慢性膽囊炎有相當一部分是由膽囊結石所致，故采用中西醫(yī)結合方法溶石、排石治療膽囊結石可有效地防治本病。

　　2.積極、徹底治愈急性膽囊炎。急性膽囊炎未治愈或反復發(fā)作是引起本病的一個重要因素，故患急性膽囊炎者要使用足量的抗生素，如氨芐青霉素、甲硝唑等徹底抗炎治療，或配合中醫(yī)藥辨治均有較好的療效，以免其遷延發(fā)展成慢性膽囊炎。

　　3.預防細菌及寄生蟲感染。老年人免疫能力低下，極易感染細菌及寄生蟲等，故平素宜慎起居、適寒溫，及時添加衣被，注意飲食衛(wèi)生，預防膽道感染，可有效地預防本病。

　　4.飲食清淡。平素少食辛辣油炙之物，不吃肥甘厚膩之品，食譜中以高蛋白質、高維生素、低脂肪、低膽固醇的清淡飲食為主，同時注意戒煙忌酒。

　　5.保持大便通暢。大便不通則胃腸壓力高，膽汁排泄不暢，膽汁郁滯，易并發(fā)細菌感染。故保持大便通暢可預防本病。有大便秘結者可常服生大黃粉，每次3～5克，每日1～2次，有利膽消炎，暢通大便的作用。

　　6.心情舒暢。老年人宜調(diào)神暢志，保持心情舒暢，有利于膽汁排泄通暢以預防本病?？煞e極參加一些有益的集體活動，避免孤獨與憂郁，以保身心健康。

　　7.慎用某些藥物。雌激素類藥、安妥明等盡量少用或不用，以預防藥物性膽囊炎。